9

Sömn

Senast uppdaterad: augusti 26, 2024

Featured Image

Table of Contents

Fördjupa dig i sömnens vetenskap, funktioner och stadier, utforska sömnstörningar och deras inverkan och lär dig mer om sömnens viktiga roll för allmän hälsa och välbefinnande. Ta del av den senaste forskningen, historiska perspektiv, kulturella metoder och expertinsikter för att fördjupa förståelsen för denna grundläggande aspekt av den mänskliga existensen.

Viktiga slutsatser

  • Betydelse: Sömn är viktigt för den fysiska och psykiska hälsan och bidrar till återhämtning, minne och känslomässig reglering.
  • Stadier: Sömncykeln omfattar stadier av non-REM- och REM-sömn, som var och en spelar en avgörande roll för den totala vilan.
  • Sömnhygien: Att upprätthålla en god sömnhygien, till exempel ett konsekvent sömnschema och en bekväm miljö, förbättrar sömnkvaliteten.
  • Faktorer: Kost, motion, stress och ljusexponering påverkar sömnkvaliteten.
  • Störningar: Tillstånd som sömnlöshet och sömnapné stör sömnen och kräver behandling.
  • Förbättring: Sömnkvaliteten förbättras genom att man använder avslappningstekniker och begränsar skärmtiden före sänggåendet.

Sömn förklarat

Sömn är ett naturligt tillstånd av vila. Den kännetecknas av nedsatt rörelseförmåga, sänkt medvetandegrad, förändrad (men inte nödvändigtvis nedsatt) hjärnfunktion och nedsatt sensorisk perception.

Sömn är kroppens naturliga återhämtningstillstånd och det är under sömnen som kroppen föryngras och reparerar sig själv, minnen bildas och motoriska mönster lärs in.

Många hormoner och kemikalier, bland annat tillväxthormon, testosteron och prolaktin, frisätts under sömnen, vilket gör att en god sömn är avgörande för tillväxt och läkning.

Vad orsakar sömn?

De exakta orsakerna till sömn är fortfarande under utredning, men vissa är välkända. Den här artikeln tar upp några bitar av sömnpusslet.

Cirkadisk rytm

Kroppens naturliga klocka - som finns i hypothalamus - styr dygnsrytmen och sömncyklerna. När ögonen uppfattar olika former av ljus signalerar de till olika hormoner att frisättas, bland annat sömnsignalhormonet melatonin.

Dygnsrytmen är kroppens naturliga cykel av sömn och vakenhet (sömn- och vakenhetscykeln) och följer i allmänhet en 24-timmarscykel som baseras på exponering för ljus och mörker.

Starka ljus, särskilt morgonsol och blått ljus, får hjärnan att frisätta hormoner som håller kroppen vaken och energisk. Lägre ljus, som rött och orange ljus, orsakar en frisättning av avslappnings- och sömnhormoner, som är som störst när det är mörkt.

Sömnhormoner

Kemikalier och hormoner är de viktigaste ingredienserna som får någon att somna. En av dessa kemikalier, adenosin, ansamlas under dagen. Adenosin är en biprodukt av kroppens energianvändning, och när det ansamlas i hjärnan orsakar det känslor av trötthet och dåsighet. Denna gradvisa trötthet kallas "sleep drive"

Den andra viktiga kemikalien för sömn kallas melatonin. Melatonin är ett hormon som signalerar sömn. Det binder till receptorer i hjärnan för att öka känslan av sömnighet. Det är viktigt att notera att melatonin inte är ett lugnande medel som hjälper någon att somna, utan ett hormon som skickar signalen att känna sig sömnig.

Miljöfaktorer

Miljöfaktorer spelar också en stor roll för att främja sömnen. Att befinna sig i en sval, bekväm, tyst och mörk miljö har visat sig främja sömnen, men den exakta orsaken till detta är ännu inte känd. Vissa forskare har hävdat att det är en del av människans evolution, att den här miljön efterliknar en trygg plats för vila och återhämtning, vilket signalerar sömn.

Hjärnans aktivitet

Hjärnans aktivitet förändras under sömnen, men förändringar i hjärnans aktivitet främjar också sömnen. Att koppla bort tankarna och lugna ner sig signalerar till kroppen att den ska sova. Meditation och avslappning kan vara effektiva metoder för personer med insomningssvårigheter.

Betydelsen av sömn

Psykisk och fysisk hälsa

Sömn av hög kvalitet är en av de viktigaste faktorerna för att främja eller förbättra mental och fysisk hälsa. Eftersom det är under sömnen som kroppen reparerar sig själv ger mer sömn - särskilt djup sömn och REM-sömn - kroppen en bättre chans att läka, reparera eller växa. Det förebygger också allvarliga hälsoproblem genom att minska den mentala och fysiologiska stressen på kroppen. 

Tillräckligt med sömn minskar högt blodtryck och hjärt- och kärlsjukdomar, förbättrar immunförsvaret och ökar produktionen av hälsosamma kemikalier i hjärnan. De psykiska fördelarna med sömn är också enorma - forskare har funnit ett direkt samband mellan sömnnivåer på natten och symtom på ångest, depression och andra psykiska tillstånd. 

Kroppen kan inte sköta sina processer ordentligt utan tillräckligt med sömn eftersom så många viktiga kemikalier och hormoner frisätts i takt med sömn- och vakenhetscykeln.

Prestanda och produktivitet

Bättre sömn leder till ökad produktivitet och bättre prestationer under hela dagen. Under sömnen fyller kroppen på sina förråd av adenosintrifosfat (ATP). ATP är bränslet för alla kroppsliga funktioner, inklusive muskelsammandragningar och den energi som behövs för matsmältningen.

Konsekvent sömn har direkt kopplats till bättre betyg hos universitetsstudenter, och sömnbrist är relaterat till sämre prestationer på arbetsplatsen och fler arbetsplatsolyckor. Sömnforskare i USA undersökte sömndata från nästan 600.000 personer och upptäckte ett direkt samband mellan sömnmönster och produktivitet på arbetsplatsen.

Efter denna studie rekommenderade de företagen att införa policyer och rutiner för att främja sömnhälsan på arbetsplatsen och drog slutsatsen att investeringar i medarbetarnas sömn skulle förbättra produktiviteten på arbetsplatsen.  

Tillväxt och lärande

Sömn främjar tillväxt och utveckling i hjärnan och kroppen. Under sömnen frisätter kroppen tillväxthormon och andra signaler för att bygga upp och reparera sig själv. Läkning och tillväxt sker under en god natts sömn. Det är därför experter rekommenderar upp till 14 timmars sömn per dag för spädbarn och småbarn.

Mer sömn behövs för att stödja snabb tillväxt hos spädbarn, småbarn och barn i skolåldern. Även hos vuxna sker muskeltillväxt och benförstärkning under sömnen. Efter ett hårt träningspass som bryter ner muskelfibrerna är det under nattsömnen som superkompensationen sker och musklerna växer sig större än de var.

Under sömnen kodar hjärnan nya minnen och nyligen bearbetad information till kort- och långtidsminnen. Information som tas upp under dagen kategoriseras omedvetet och läggs till i hjärnans minnesbank, med funktionella färdigheter kodade under REM-sömnen och deklarativ information arkiverad i de lättare sömnstadierna.

Emotionellt välbefinnande

Sömnens roll för känslomässigt välbefinnande är fortfarande under utredning, men forskare har funnit starka kopplingar mellan känslomässig hälsa och goda sömnvanor. Tillräckligt med sömn bidrar till att stabilisera humöret, minska känslomässiga svängningar och öka motståndskraften mot stress.

Sömnbrist

Studier av sömnbrist har visat att det finns många allvarliga konsekvenser av att inte sova tillräckligt. Ångest, depression, minskad ämnesomsättning, muskelatrofi, stress och allvarliga skador på immunförsvaret är bara några av de många nackdelarna med att inte sova tillräckligt. Det räcker med att säga - sömn är nödvändigt för hälsan! Hälsosamma sömnvanor främjar den allmänna hälsan, och att bygga upp en sömnskuld under flera nätter i följd kan förvärra de problem som någon sannolikt kommer att möta.

Sömncykeln

vad är en sömncykel

Cirkadiska rytmer

Dygnsrytmen är en naturlig inre cykel som pågår under cirka 24 timmar. Dygnsrytmens viktigaste funktion är att matcha det som händer inuti kroppen med miljön och världen utanför kroppen. Den inre klockan samlar in information från omgivningen - som ljus- och ljudnivåer - och från en persons beteende, där måltider och dagliga rutiner spelar in i beräkningarna.

Dygnsrytmen påverkar när och hur kroppen fungerar och påverkar matsmältning, ämnesomsättning, hjärnaktivitet och hormonfrisättning , inklusive sömn- och vakenhetshormoner. Den cirkadiska rytmen utgör byggstenarna för sömn- och vakenhetscykeln och dess sömnstadier. 

Förklaring av sömnstadier

Sömncykeln är uppdelad i fyra olika sömnstadier som avlöser varandra och upprepar stadierna 1-4 ungefär var 90:e minut i en konstant cykel fram till uppvaknandet. Cyklerna bestäms av sömndjupet, hjärnvågorna, kroppstemperaturen, ögonrörelserna och drömaktiviteten.

Cyklerna klassificeras som antingen non-REM-sömn eller REM-sömn, där stadierna ett, två och tre är non-REM och stadie fyra är det enda REM-stadiet i sömnen. REM-sömn, eller rapid eye movement sleep, kallas så eftersom ögonen rör sig slumpmässigt under detta sömnstadium. 

Från att ha varit vaken går man från non-REM ett till non-REM två och tre, som kallas djup eller långsam sömn.

Under denna övergång sjunker kroppstemperaturen, hjärnaktiviteten minskar och hjärtfrekvensen sänks. Efter Non-REM Three kommer de att övergå till REM Sleep. Fas ett till tre av Non-REM-sömnen är den mest fysiskt återhämtande.

REM-sömn, till skillnad från de andra sömnstadierna, har betydande hjärnaktivitet. Hjärnvågor som mäts under REM-sömn är mycket snabbare och visar mer hjärnaktivitet, sannolikt relaterad till drömmar. Under REM försätts kroppen i en virtuell förlamning, som möjligen är avsedd att hindra människor från att leva ut sina drömmar.

Sömngång, en av sömnstörningarna i parasomnia-familjen, tros uppstå när en person drömmer utanför REM-sömnen och inte upplever denna förlamning.

I slutet av REM-sömnstadiet upprepas cykeln tillbaka till NREM One eller Two och upprepas.

Optimal sömntid

Det finns ingen metod som passar alla för optimal sömnlängd. Sömnforskningen visar generellt att en god natts sömn omfattar fyra till sex 90-minuters sömncykler och att människor mår bäst när deras dagliga rutin omfattar ett regelbundet sömnschema.

Sömntider är dock en komplicerad vetenskap, och den perfekta mängden sömn varierar från person till person och från natt till natt. Om någon har en betydande sömnbrist - de har missat sömn under flera nätter i följd - behöver de sova längre för att känna sig utvilade.

Frekventa sömnstörningar, som de som orsakas av sömnapné, kan ofta leda till dålig sömn, även om man har ett rimligt sömnschema. Det bästa sättet för någon att bestämma den ideala sömntiden är att följa den inre klockan, gå och lägga sig när man är sömnig och vakna konsekvent.

Att få en god natts sömn: Grunderna

Att få en god natts sömn gynnar många aspekter av livet, men många människor vet inte var de ska börja. Dessa sömntips hjälper dig att bygga upp sunda sömnvanor och förbättra sömnen på lång sikt.

Rutin vid sänggåendet

En välplanerad och konsekvent läggdagsrutin är ett av de bästa sätten att förbättra sömnkvaliteten. Personer med sömnsvårigheter kan ofta göra små förändringar, som att begränsa exponeringen för blått ljus sent på kvällen och planera en konsekvent sänggåendetid, och upptäcka att deras sömnkvalitet ökar avsevärt. En typisk natt bör ha en konsekvent sänggåendetid och matvanorna bör anpassas så att man undviker stora måltider före sänggåendet.  

Hälsosam sömnmiljö

med "sömnmiljö" avses var en person får sin nattsömn. Den idealiska sömnmiljön bör vara mycket mörk. Ljud och oljud bör begränsas till vitt eller omgivande ljud i rummet snarare än musik eller samtal. Håll rummet svalt och använd en filt om det är för kallt. Vissa människor rapporterar att en tyngd filt kan hjälpa till med avslappning.

Den idealiska sömnmiljön för hälsosam sömn skulle inte ha några skärmar - ingen TV, telefon, dator eller ens digital väckarklocka. En liten förändring av sovrummet kan göra mycket för att skapa hälsosamma sömnvanor och få bättre sömn.

Hantering av stress och ångest

Stress och ångest är några av de största orsakerna till sömnproblem. Sömnsvårigheter som orsakas av stress och ångest kan vara bland de svåraste att behandla och försämrar sömnkvaliteten och den allmänna hälsan, vilket ytterligare ökar ångestsymtomen. Detta kan vara en svår cykel att bryta. Dessa sömnproblem åtgärdas bäst genom att behandla grundorsaken.

Yoga, meditation, avslappning och introspektion är några av de bästa metoderna för att hantera stress och ångest och förbättra sömnen. Avslappnande aktiviteter som ett varmt bad eller ett yogapass före sänggåendet förbättrar avslappningen, minskar stress och ångest och förbättrar sömnen.

Sömnhygien

Sömnhygien beskriver en uppsättning sömnvanor och metoder som främjar sömnhälsan. En god sömnhygien innebär att man håller sig till samma sömn- och vakentider, minskar skärmtiden före sänggåendet, får mycket naturligt ljus under dagen och undviker alkohol och koffein före sänggåendet.  

Eftersom sömnen på dagen påverkar sömnkvaliteten på natten bör man också begränsa tupplurarna och bara tillåta en kort, lätt sömn utanför den typiska sömnperioden på natten.  

Sömn och motion

Även om man kan bli trött av att träna behöver det inte leda till att man somnar. Mycket måttlig till hård träning under vakna timmar ökar koncentrationen av sömnhormoner på kvällen, men om du tränar för sent kan det störa sömnen.

Motion bör vara en del av allas dagliga rutin, men förmodligen inte före sänggåendet.

Teknik: Hjälpa eller skada?

Tekniken har gjort underverk för mänskligheten, men dess betydelse för sömnen är fortfarande omdiskuterad. Många sömnstudier har visat att telefoner och skärmtid försämrar sömnkvaliteten. Andra studier har visat att vissa typer av teknik, som smarta väckarklockor och lampor som efterliknar naturligt ljus, kan förbättra sömnen avsevärt.

Tekniken kan hjälpa till att skapa sunda sömnvanor, men den kan också förhindra en god natts sömn. Använd tekniken sparsamt för bättre sömn.

Vanliga sömnstörningar och tillstånd

vanliga sömnstörningar

Sömnlöshet

Insomnia är en sömnstörning som kännetecknas av insomningssvårigheter. Vissa former av sömnlöshet innebär att man vaknar ofta på natten eller har svårt att somna, medan andra bara innebär att man inte kan somna till en början. Insomni är en allmän sömnstörning som ofta uppträder som ett symtom på andra tillstånd, inklusive ångest.

Narkolepsi

Narkolepsi är ett neurologiskt tillstånd som påverkar en persons sömnmönster. Narkolepsi kan orsaka frekventa sömnattacker när någon överväldigas av sömnighet på dagtid, även om de vill hålla sig vakna.

Även personer som har ett hälsosamt sömnschema och inte lider av sömnbrist kan drabbas av sömnattacker vid narkolepsi.

Sömnapné

Sömnapné uppstår när någon slutar andas under sömnen. Eftersom syret är avstängt eller begränsat under sömnapné kan kroppen inte gå in i de djupare sömnstadierna av rädsla för kvävning.

Sömnapné är en av de vanligaste sömnstörningarna och kan orsaka liknande symtom som sömnbrist, även om man tillbringar åtta timmar eller mer i sängen varje natt.

Sömnapné kan orsakas av rökning, fetma, mycket alkohol före sänggåendet eller genetiska faktorer. Högljudda, kroniska snarkningar är det vanligaste symptomet.

Eftersom detta tillstånd inte är relaterat till att falla i sömn eller att fortsätta sova är behandlingsmöjligheterna begränsade. De flesta tips för bättre sömn förbättrar inte symtomen på sömnapné, och förändringar i sömnschemat och arbetet med att bygga upp hälsosamma sömnvanor förbättrar ofta inte problemet.

Det bästa alternativet för personer som tror att de kan ha sömnapné är att träffa en sömnspecialist för diagnos och behandlingsalternativ.  

Restless Legs Syndrome

Restless legs syndrome (RLS), även känt som Willis-Ekboms sjukdom, är ett tillstånd som orsakar okontrollerbara rörelser i benen (och ibland i armarna) under vila eller lätt sömn. De exakta orsakerna till RLS är okända, men man tror att det är relaterat till dopaminbanorna i hjärnan.

Symtomen verkar öka hos vissa personer med järnbrist, njursvikt, neurologiska problem eller som är gravida. Nattliga attacker av RLS kan vara skadliga för en god natts sömn. 

Vanliga frågor och svar

Jag kan inte somna. Vad ska jag göra? 

Se över din sömnmiljö. Ett svalt, tyst och mörkt rum kan vara allt du behöver för att somna. Undvik om möjligt att använda sömnmedicin; även om det kan hjälpa dig att somna kan det störa sömnstadierna och hindra dig från att känna dig utvilad.

Att förbättra sina sömnvanor, sin hygien, sina rutiner och sin miljö leder till bättre sömn än sömnmedicin. Om du har gjort dessa ändringar och fortfarande har svårt att somna bör du tala med din läkare.

Hur mycket sömn behöver jag?

Sömnbehovet varierar från person till person, men det bästa är att lyssna på sin kropp. Den vanliga rekommendationen på åtta timmar per natt är i allmänhet en bra riktlinje, men beroende på aktivitetsnivå, uppbyggd sömnbrist (sömnskuld) med mera kan du behöva mer eller mindre sömn.

Jag har sovit mycket, men jag är fortfarande sömnig! Vad hände?

Många faktorer kan påverka sömnigheten. Sömntröghet, en långvarig trötthet som fortsätter efter uppvaknandet, kan förekomma upp till en timme efter uppvaknandet. Dålig sömnkvalitet kan också bidra till sömnighet på dagtid och noteras ofta hos personer med sömnapné eller andra sömnstörningar.

Referenser

Sömnens fysiologi | Kortfattad medicinsk kunskap

Sömn - Wikipedia 

Personlig sömnskuld och sömnighet på dagtid förmedlar sambandet mellan sömn och psykisk hälsa hos unga vuxna - Dickinson - 2018 - Depression and Anxiety - Wiley Online Library.

Dagliga dubbelriktade relationer mellan sömn och psykiska symtom hos ungdomar med känslomässiga och beteendemässiga problem | Journal of Pediatric Psychology | Oxford Academic

Effekter av sömnbrist på akut återhämtning av skelettmuskler efter träning

Sömn och akademisk prestation: att mäta sömnens inverkan - ScienceDirect

Samband mellan sömn och produktivitetsförlust bland 598 676 anställda från flera branscher

Spädbarns sömn och dess samband med kognition och tillväxt: en narrativ översikt 

Ansvarsfriskrivning

Innehållet i denna artikel tillhandahålls endast i informationssyfte och är inte avsett att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Det är alltid rekommenderat att rådgöra med en kvalificerad vårdgivare innan du gör några hälsorelaterade förändringar eller om du har några frågor eller funderingar kring din hälsa. Anahana ansvarar inte för eventuella fel, utelämnanden eller konsekvenser som kan uppstå vid användning av den information som tillhandahålls.