6 min read

Vad är det perifera nervsystemet

Människans nervsystem delas in i det centrala nervsystemet (CNS) och det perifera nervsystemet (PNS). CNS består av hjärnan och ryggmärgen. PNS utgörs av alla nerver som sträcker sig över hela människokroppen och skickar motorisk och sensorisk information mellan CNS och organ, körtlar och vävnader.

 

Vad är det perifera nervsystemet?

Illustration av vad det perifera nervsystemet är.

Det finns två perifera nervsystem: det somatiska nervsystemet (SNS) och det autonoma nervsystemet (ANS). SNS ansvarar för frivilliga rörelser och sensorisk information från omgivningen. Det kontrollerar också ofrivilliga motoriska reflexer.

ANS reglerar ofrivilliga funktioner som hjärtfrekvens, blodtryck och matsmältning. Den har tre egna avdelningar. Det sympatiska nervsystemet reglerar kamp- eller flyktresponsen och det parasympatiska nervsystemet ansvarar för vilo- och matsmältningsprocesser. Det enteriska nervsystemet styr matsmältningen oberoende av de andra två ANS-divisionerna.

PNS omfattar nästan alla nerver i människokroppen. Som du kan föreställa dig är den viktig för vår allmänna hälsa och funktion. Skador på perifera nerver har konsekvenser för alla kroppssystem.

Anatomi av det perifera nervsystemet

Det perifera nervsystemets anatomi.

Det perifera nervsystemet består av många olika nervceller, neuroner. Varje neuron har en cellkropp, soma, som innehåller cellens kärna och organeller. Nervcellerna tar emot information från andra neuroner via korta, förgrenade fibrer som kallas dendriter. En lång projektion som kallas axon överför nervsignaler från cellkroppen till andra nervceller och målvävnader.

Varje axon omges av en myelinskida som hjälper till att isolera axonerna och påskynda nervimpulserna. Dessa långa nervfibrer transporterar kemiska och elektriska impulser mellan det centrala nervsystemet och resten av kroppen. Buntar av många nervfibrer bildar tillsammans nerver.

Nerverna i det perifera nervsystemet kan klassificeras efter funktion, struktur eller läge. Sensoriska nerver ansvarar för att skicka information från kroppen till det centrala nervsystemet, medan motoriska nerver skickar signaler från det centrala nervsystemet till musklerna. Blandade nerver innehåller både sensoriska och motoriska fibrer. Interneuroner är en mindre nervtyp som länkar samman andra nerver och är inblandade i reflexer.

 

Kranialnerver och ryggmärgsnerver

bilden av kranialnerverna och ryggmärgsnerverna

Perifera nerver är alla de nerver i kroppen som sträcker sig från det centrala nervsystemet - hjärnan och ryggmärgen. De som förgrenar sig direkt från hjärnan och ryggmärgen kallas kranial- respektive spinalnerver.

Det finns 12 par kranialnerver, som benämns med romerska siffror I-XII. Kranialnerverna överför sensorisk input, t.ex. hörsel och beröring, från strukturer i huvudet. De överför också motoriska signaler från hjärnan till musklerna i huvudet och nacken för vissa frivilliga rörelser.

Tio riktiga kranialnerver (III-XII), som sträcker sig från hjärnstammen och räknas som en del av det perifera nervsystemet. Kranialnerverna I och II har sitt ursprung i hjärnbarken och anses vanligtvis ingå i det centrala nervsystemet. Kranialnerv I styr lukten och kranialnerv II styr synen.

Spinalnerverna har sitt ursprung i ryggmärgen och ingår alltid i det perifera nervsystemet. De transporterar sensorisk och motorisk information till och från ryggmärgen. Det finns 31 par spinalnerver och deras namn motsvarar de kotsektioner de utgår från. Till exempel har de cervikala spinalnerverna sitt ursprung i den cervikala ryggmärgen.

Spinalnerverna bildar nervplexus eller nät när de kommer ut ur ryggmärgen innan de delas upp i enskilda nerver. Dessa nervplexus bidrar till att minska effekterna av nervskador genom att skapa överflödiga vägar för signaler genom ryggmärgsnerverna.

 

Sensoriska neuroner och motoriska neuroner

sensory-neurons-and-motor-neurons-fourth-website

Sensoriska nerver

Sensoriska neuroner, eller afferenta neuroner, överför sensorisk information från kroppen till det centrala nervsystemet. Det finns tre typer av sensoriska receptorer: exteroceptorer, interoceptorer och proprioceptorer.

Exteroceptorer är sensoriska neuroner i huden och slemhinnorna. De är ansvariga för att upptäcka stimuli från den yttre miljön, t.ex. temperatur, beröring, tryck och smärta.

Interoceptorer är sensoriska neuroner i de inre organen. De är ansvariga för att upptäcka stimuli från den inre miljön, t.ex. tryckförändringar och pH-värde. Interoceptorer verkar inom det autonoma nervsystemet.

Proprioceptorer är sensoriska neuroner i muskler och leder. De är ansvariga för att upptäcka information om kroppens position och rörelse. Proprioceptorerna verkar inom det somatiska nervsystemet.

Motoriska nerver

Motoriska neuroner, eller efferenta neuroner, transporterar responssignaler från det centrala nervsystemet till periferin. Motorneuronerna kan vara excitatoriska eller hämmande, vilket innebär att de kan orsaka eller förhindra muskelaktivitet. Både det somatiska och det autonoma nervsystemet innehåller motoriska neuroner.

Somatiska motoriska nerver ansvarar för att kontrollera skelettmuskulaturen, som vi medvetet kan styra för att röra kroppen. Varje motorneuron innerverar många muskelfibrer, och stimulering av neuronet får muskeln att dra ihop sig.

De autonoma motoriska nerverna styr däremot hjärtmuskeln i hjärtat och den glatta muskulaturen i matsmältningskanalen, körtlar och andra inre organ. Vi kan inte medvetet styra hjärtmuskulaturen och den glatta muskulaturen.

 

Nervfiberledningshastighet

Det finns flera klassificeringssystem för subtyper av perifera nervfibrer beroende på om de har sensoriska eller motoriska funktioner. Det kan finnas överlappning mellan de olika systemen på grund av blandade nerver, så det enklaste sättet att gruppera perifera nervfibrer överlag är efter ledningshastighet.

De snabba subtyperna är stora i diameter och myeliniserade. De omfattar proprioceptorer som talar om hur vi placerar vår kropp i miljön och hur mycket vi sträcker oss i våra leder och skelettmuskler. De omfattar också somatiska alfa-motoriska fibrer som talar om för våra skelettmuskelfibrer att dra ihop sig.

De måttliga subtyperna kan vara medelstora eller små men är alltid myeliniserade. Medelstora fibrer är snabbare än små. Dessa subtyper omfattar mekanoreceptorer (beröring och tryck), termoreceptorer (kyla) och nociceptorer (snabb smärta via fria nervändar). De omfattar också stödjande somatiska motoriska fibrer och vissa autonoma efferenta fibrer.

De långsamma subtyperna är små och omyeliniserade. De omfattar nociceptorer (långsam smärta via djupa nervändar), kemoreceptorer (lukt), termoreceptorer (värme) och vissa autonoma efferenta fibrer.

I allmänhet är somatiska sensoriska och motoriska nervceller snabbare än autonoma nervceller. Det är på så sätt som vi kan reagera snabbt och medvetet på vår omgivning.

 

VANLIGA FRÅGOR OCH SVAR: Det perifera nervsystemet

Vad är det perifera nervsystemet och dess funktioner?

Det perifera nervsystemet är ett nätverk av nerver som förbinder hjärnan och ryggmärgen med resten av kroppen. Det omfattar kranialnerverna, spinalnerverna och alla andra nerver som förgrenar sig i kroppen.

Det perifera nervsystemet ansvarar för att ta emot information från sensoriska receptorer över hela kroppen och skicka den till det centrala nervsystemet, för att sedan överföra det motoriska svaret tillbaka till periferin.

Det perifera nervsystemet består av två huvuddelar: det somatiska nervsystemet, som ansvarar för den frivilliga kontrollen av muskelrörelser, och det autonoma nervsystemet, som ansvarar för ofrivilliga vitala funktioner.

Vilka är några sjukdomar i det perifera nervsystemet?

Det perifera nervsystemet nerverar organ, muskler och körtlar i hela kroppen. Därför kan en skada på de perifera nerverna få många konsekvenser.

Perifer neuropati är den allmänna termen för nervskador i det perifera nervsystemet. Den kan orsaka smärta, domningar, stickningar och svaghet och störa många kroppsliga processer. Både somatiska och autonoma nerver kan påverkas.

Somatiska sjukdomar i nervsystemet är vanligtvis sådana som rör motorisk kontroll. En av de vanligaste är amyotrofisk lateralskleros (ALS, även kallad Lou Gehrigs sjukdom). Andra exempel är multipel skleros (MS), diskbråck och klämda nerver.

Störningar i det autonoma nervsystemet stör ofta normala kroppsliga processer, vilket leder till matsmältningstillstånd, metaboliska, psykiatriska, autoimmuna och inflammatoriska tillstånd. Exempel är typ 2-diabetes, reumatoid artrit och Parkinsons sjukdom.

Behandlingen är vanligtvis inriktad på symtombehandling och kan omfatta sjukgymnastik, medicinering och kirurgi.

Vad kan skada det perifera nervsystemet?

Vissa typer av perifer neuropati är ärftliga eller har biologiska riskfaktorer som genetik och kön. Andra har miljö- och livsstilsrelaterade riskfaktorer, som kronisk stress, ohälsosam kost, brist på motion, virus och gifter.

  • Alkohol: Kroniskt alkoholmissbruk kan leda till perifer neuropati som kännetecknas av svår smärta och brännande känslor, särskilt i benen. Med tiden kan detta leda till en lägre smärttröskel och till och med svårigheter att gå. Etanol är neurotoxiskt, vilket innebär att det kan minska nervfibrernas täthet och orsaka defekter i axonernas struktur och funktion.
  • Stress: Nya studier tyder på att kronisk och akut stress, t.ex. ekonomisk stress, våld i hemmet och övergrepp under barndomen, kan leda till nervskador och förändrad stressreaktion. Denna skada kan leda till fibromyalgi, ett kroniskt smärttillstånd som är vanligt hos kvinnor och som läkare tidigare trodde var en psykiatrisk sjukdom.
  • Västlig kost: Den västerländska kosten kännetecknas av ett högt intag av bearbetat kött och fett och ett lågt intag av frukt och grönsaker. Den är förknippad med många hälsoproblem, bland annat skador på nervsystemet.

En faktor är det höga innehållet av omega-6-fettsyror (PUFA) som finns i livsmedel som sojaolja. Dessa fettsyror är viktiga för våra cellmembran, men den västerländska kosten innehåller 10-20 gånger mer än vad som är biologiskt nödvändigt. I en musmodellstudie konstaterades att en kost med hög halt av omega-6 PUFAs ledde till perifera nervskador, perifer neuropati och överkänslighet för smärta.

En fettrik kost kan också leda till fetma och typ 2-diabetes, som är förknippade med autonom neuropati och matsmältningsproblem. I en studie konstaterades att om man gav möss en fettrik kost i 20 veckor ledde det till betydande minskningar av storleken och den allmänna hälsan hos neuronerna i tarmen.

Hur kan jag skydda mitt perifera nervsystem?

Du kan göra några saker för att skydda ditt perifera nervsystem: undvik rökning och alkohol, ät en hälsosam kost, motionera regelbundet och få snabb behandling av eventuella skador eller sjukdomar.

  • Motion: Regelbunden motion med måttlig intensitet har många neuroprotektiva effekter, inklusive minskad oxidativ stress och bättre humör. Det kan också minska effekten av nervskador på din allmänna hälsa.

Skador på motoriska nerver kan till exempel leda till degeneration av skelettmuskulaturen. I en studie lät man råttor springa i måttligt tempo i 60 minuter, fem dagar i veckan under fyra veckor, och fann att detta minskade effekten av framtida nervskador på skelettmuskulaturens hälsa.

  • B-vitaminer: Studier på både människor och djurmodeller har visat att ett ökat intag av vitaminerna B1, B6 och B12 har neuroprotektiva effekter och till och med kan reparera skador som orsakats av nervskador och alkoholneuropati.

Vitamin B1, även kallat tiamin, har den största betydelsen för hälsan i nervsystemet. Tiaminrika livsmedel inkluderar baljväxter (t.ex. bönor, linser och ärtor), fullkorn, fläskkött, fisk samt berikade spannmål och bröd. Det finns också som tillskott. Att kombinera vitamin B1-tillskott med vitamin B6, B12 och E verkar vara mest effektivt.

RESURSER FÖR FYSISK HÄLSA I ANAHANA

WIKIS OM FYSISK HÄLSA

Kamp- eller flyktrespons

Sömnhygien

Guidad meditation för sömn

BLOGGAR OM FYSISK HÄLSA

Vad är nervsystemet?

Vad är det centrala nervsystemet?

Vad är vagusnerven?

Vad är det perifera nervsystemet?

Referenser

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539845/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556027/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539846/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441977/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554616/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3370340/

https://www.clinexprheumatol.org/abstract.asp?a=15785

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8287645/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4530039/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6081439/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8294980/

Vad är det endokrina systemet

Vad är det endokrina systemet

Det endokrina systemet är ett system av körtlar som producerar och släpper ut hormoner i blodet. Dessa hormoner styr många viktiga funktioner i...

Read More
vad är skolios

Vad är skolios

Skolios är en onormal krökning av ryggraden i sidled som påverkar symmetrin i ryggraden.

Read More
Vad är hormoner

Vad är hormoner

Hormoner är kemiska budbärare i kroppen som hjälper till att reglera olika kroppsprocesser. Det finns många olika hormoner och var och en har en...

Read More