8

Боль в спине

Последнее обновление: декабря 3, 2023

Featured Image

Table of Contents

Боль в спине - это любая боль и дискомфорт в верхней, средней или нижней части спины. Боль в спине - распространенное явление, и у нее может быть множество причин, диагнозов и способов лечения. Многие способы предотвращения боли в спине включают укрепление основных мышц, поддержание правильной осанки и активный образ жизни.

Что такое боль в спине?

Боль в спине - распространенное заболевание, от которого страдают миллионы людей по всему миру. Под ней понимается любой дискомфорт, боль или неприятные ощущения в области спины, начиная от верхней части спины и заканчивая поясницей.

Интенсивность и продолжительность боли в спине могут быть самыми разными: от легкого временного дискомфорта до сильной хронической боли, которая существенно влияет на повседневную деятельность. У боли в спине множество причин, включая растяжение мышц, растяжение связок, грыжу межпозвоночного диска, стеноз и остеоартрит.

Некоторые факторы риска могут увеличить вероятность возникновения боли в спине, например:

  • Возраст
  • Ожирение
  • Сидячий образ жизни
  • Основные медицинские заболевания, такие как сколиоз, инфекции позвоночника и остеопороз

Виды боли в спине

Острая боль в спине

Острая боль в спине - это внезапный приступ, который длится относительно недолго, обычно от нескольких дней до нескольких недель. Обычно она возникает из-за конкретной травмы или растяжения, например, при поднятии тяжелого предмета, резком повороте или спортивном инциденте.

Острая боль в спине обычно локализована и может ощущаться очень интенсивно. Для снятия боли в спине часто рекомендуются отдых, обезболивающие средства и щадящие упражнения, которые со временем и при правильном уходе улучшаются.

Хроническая боль в спине

Хроническая боль в спине характеризуется постоянными или периодическими болями, которые продолжаются в течение длительного периода времени, обычно более трех месяцев. Она может быть следствием основного заболевания или травмы, но иногда точную причину бывает сложно определить.

Хроническая боль в спине может значительно ухудшить качество жизни и повседневное функционирование человека.

Лечение хронической боли в спине часто включает в себя комбинацию лекарств, физиотерапии, изменения образа жизни, а в некоторых случаях и психологическую поддержку, чтобы помочь справиться с болью и улучшить функциональность.

Механическая и радикулярная боль в спине

Механическая боль в спине - это боль, источником которой являются структуры в позвоночнике, такие как мышцы, связки или межпозвоночные диски. Она часто связана с неправильной осанкой, мышечным дисбалансом или дегенеративными изменениями в позвоночнике.

Механическая боль в спине обычно усиливается при движении или в определенных положениях и может улучшиться после отдыха или специальных упражнений, направленных на пораженную область.

Радикулярная боль в спине, напротив, вызвана раздражением или сдавливанием спинномозговых нервов, что приводит к боли, отдающей из спины в ягодицы, ноги или ступни.

Люди часто описывают этот тип боли как острую, стреляющую или похожую на электрическую, и она может сопровождаться другими симптомами, такими как онемение, покалывание или мышечная слабость.

Частыми причинами корешковой боли в спине являются грыжа межпозвоночного диска, стеноз или ущемление нервного корешка. Лечение может включать в себя комбинацию из:

  • методы лечения боли
  • терапия
  • хирургическое вмешательство для ослабления давления на пораженный нерв

Причины боли в спине

Растяжение мышц

Одной из самых распространенных причин боли в спине является растяжение мышц. Мышечное напряжение возникает, когда мышцы спины растягиваются или разрываются из-за резких движений, перенапряжения или неправильной техники подъема.

Растяжение мышц может привести к локальной боли и мышечной скованности. Отдых, легкая растяжка, прикладывание тепловых или холодных пакетов могут облегчить дискомфорт и способствовать заживлению.

Травмы и боли в спине

Боль в спине также может быть следствием различных травм, таких как падения, автомобильные аварии или спортивные инциденты. Травматические повреждения могут затронуть позвоночник, мышцы, связки или другие мягкие ткани спины, что приводит к боли и ограничению подвижности.

Оперативное медицинское обследование и соответствующее лечение имеют решающее значение для лечения и предотвращения дальнейших осложнений, связанных с травмами спины.

Состояния позвоночника

Несколько заболеваний позвоночника могут вызывать боль в спине. Грыжа межпозвоночного диска, когда мягкий внутренний материал позвоночного диска выходит наружу через разрыв, может раздражать близлежащие нервы и вызывать боль.

Дегенеративные заболевания, такие как остеоартрит и спинальный стеноз, при которых происходит разрушение суставов или сужение канала в позвоночнике, также могут приводить к болям в спине.

Варианты лечения заболеваний позвоночника варьируются от консервативных методов, таких как терапия и обезболивающие препараты, до более инвазивных вмешательств, включая хирургическое вмешательство, в зависимости от степени тяжести и причины.

Плохая осанка

Длительное сохранение неправильной осанки может привести к чрезмерному напряжению мышц и позвоночного столба, что приведет к болям в спине.

Сутулость, сгорбленность за столом или постоянный взгляд в сторону электронных устройств могут привести к ухудшению осанки.

Осознанное стремление сидеть и стоять прямо, использование эргономичной мебели, перерывы на растяжку и коррекцию осанки могут помочь облегчить боль в спине.

Чрезмерное увеличение веса

Лишний вес, особенно в области живота, может смещать центр тяжести тела и напрягать мышцы спины.

Лишний вес может привести к хроническим болям в пояснице. Поддержание здорового веса с помощью регулярных физических упражнений, сбалансированной диеты и изменения образа жизни можетснизить риск возникновения боли в спине, вызванной чрезмерным увеличением веса.

Слабые основные мышцы

Мышцы брюшного пресса играют важнейшую роль в поддержке позвоночника. Слабые основные мышцы могут привести к нарушению устойчивости позвоночника и увеличить риск возникновения болей в спине.

Регулярные силовые тренировки, направленные на основные мышцы, такие как планки или пилатес, помогут укрепить и стабилизировать спину, снижая вероятность боли и травм.

Тяжелый подъем

Занятия, связанные с подъемом тяжестей, без правильной механики тела могут привести к перенапряжению мышц спины и позвоночника.

Поднятие слишком тяжелых предметов или неправильная техника подъема могут привести к острой или хронической боли в спине.

Изучение и использование правильной техники подъема, такой как сгибание коленей и подъем за счет ног, поможет свести к минимуму риск травм спины при подъеме грузов.

Проблемы с мягкими тканями

Структурные проблемы в позвоночном канале, такие как спинальный стеноз, или проблемы с мягкими тканями, окружающими позвоночник, такие как растяжение мышц или связок, могут вызывать боль в спине.

Эти состояния могут приводить к сдавливанию или воспалению нервов, что приводит к локализованной или радиальной боли.

Для устранения этих причин и облегчения боли в спине может потребоваться медицинское лечение, такое как физиотерапия, лекарственные препараты или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.

Как диагностировать боль в спине

При диагностике боли в спине медицинские работники используют различные методы, чтобы выявить причину и разработать соответствующий план лечения. Диагностический процесс обычно включает в себя комбинацию следующих методов:

  • Оценка истории болезни
  • Физический осмотр
  • Визуализационные исследования

Во время первичной оценки врач расспросит вас о характере боли, ее продолжительности, провоцирующих событиях, а также о факторах, облегчающих или ухудшающих симптомы.

Они также расспросят пациента об истории болезни, предыдущих травмах и любых семейных заболеваниях позвоночника. Эта информация поможет сузить круг возможных причин и направить дальнейшее обследование.

Физический осмотр проводится для оценки осанки пациента, диапазона движения, наличия видимых отклонений и нежных зон.

Медицинский работник может провести специальные тесты, чтобы проверить силу мышц, чувствительность и рефлексы в пораженной области. Он также может осмотреть другие части тела, например, бедра или ноги, чтобы выявить сопутствующие симптомы или признаки, которые могут помочь в постановке диагноза.

В некоторых случаях дополнительные тесты или визуализирующие исследования могут помочь собрать более подробную информацию. Это могут быть рентгеновские снимки, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или электромиография (ЭМГ).

Диагностические инструменты помогают визуализировать позвоночный столб, мягкие ткани, нервы и другие структуры, помогая выявить структурные проблемы, грыжи дисков, стеноз или другие состояния, которые могут быть причиной боли в спине.

Важно отметить, что процесс диагностики зависит от конкретного случая и предполагаемой причины боли в спине. В некоторых случаях может потребоваться немедленная медицинская помощь или дополнительные консультации у специалистов, таких как хирурги-ортопеды или неврологи.

Цель - точно диагностировать основную причину и разработать соответствующий план лечения, который может включать в себя сочетание медикаментов, физиотерапию, изменение образа жизни или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.

Всегда рекомендуется проконсультироваться с медицинским работником, который сможет оценить конкретный случай и предложить наиболее подходящий курс действий для облегчения боли в спине и укрепления здоровья на длительный срок.

Медицинское лечение боли в спине

Физиотерапия

Физиотерапия - это неинвазивный метод лечения боли в спине. Она включает в себя различные упражнения, растяжки и мануальные техники, направленные на улучшение силы, гибкости и общего функционирования спины и мышц.

Физиотерапевт разрабатывает индивидуальный план лечения с учетом конкретных потребностей пациента, направленный на уменьшение боли, восстановление подвижности и предотвращение будущих приступов боли в спине.

Физиотерапия может также включать тепло- или холодотерапию, ультразвук или электростимуляцию, чтобы облегчить боль и способствовать заживлению.

Рецептурные препараты

В некоторых случаях медицинские работники могут назначить лекарства для облегчения боли в спине.

Эти лекарства могут включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления, релаксанты для снятия болезненных мышечных спазмов и расслабления или опиоиды для снятия сильной боли, которая не поддается другим методам лечения.

Важно использовать рецептурные препараты по назначению врача и знать о возможных побочных эффектах и сопутствующих рисках.

Мази местного действия

Мази или кремы местного применения могут обеспечить локальное облегчение боли в спине. Эти безрецептурные или рецептурные препараты содержат ментол, камфору или капсаицин, которые обезболивают область или уменьшают воспаление.

Нанесение мазей непосредственно на место поражения может временно облегчить мышечные боли, скованность или слабую или умеренную боль в спине.

Мышечные релаксанты

Мышечные релаксанты - это лекарства, которые помогают снять мышечные спазмы и уменьшить напряжение в мышцах спины. Они воздействуют на центральную нервную систему, способствуя ее расслаблению.

Мышечные релаксанты обычно назначаются на короткий срок, поскольку они могут вызывать сонливость или другие побочные эффекты. Эти препараты часто используются вместе с другими методами лечения, такими как физиотерапия, чтобы помочь справиться с острыми приступами боли в спине.

Стероидные инъекции

Инъекции стероидов, также известные как инъекции кортикостероидов, могут стать выходом для людей с сильными или хроническими болями в спине, которые не поддаются другим методам лечения.

Эти инъекции доставляют противовоспалительные препараты непосредственно в пораженную область, например, в позвоночные суставы или пространство вокруг спинномозговых нервов.

Инъекции стероидов могут временно облегчить боль и уменьшить воспаление, позволяя людям участвовать в программах реабилитации или заниматься деятельностью, которая может помочь улучшить состояние их спины.

Хирургия

В некоторых случаях операция может быть рекомендована людям с сильными болями в спине или при неэффективности консервативных методов лечения. Хирургическое вмешательство при болях в спине может варьироваться в зависимости от причины, например, грыжи межпозвоночных дисков, стеноза или нестабильности позвоночника.

Хирургия направлена на снятие давления на спинномозговые нервы, стабилизацию позвоночника или исправление структурных аномалий. Хирургические процедуры могут включать удаление поврежденных дисков, сращивание сегментов позвоночника или декомпрессию спинномозговых нервов.

Хирургическое вмешательство обычно рассматривается как крайняя мера, когда другие варианты лечения исчерпаны, а потенциальные преимущества перевешивают риски.

Альтернативные методы лечения боли в спине

Альтернативные методы лечения боли в спине

Йога

Йога - это практика для тела и разума, включающая в себя мягкие техники растяжки, укрепления и расслабления. Она направлена на улучшение гибкости, осанки и общей осведомленности о теле.

Определенные позы и последовательности йоги воздействуют на мышцы и структуры спины, способствуя выравниванию позвоночника и снимая напряжение.

Регулярные занятия йогой помогут укрепить мышцы, повысить гибкость и уменьшить боль.

Пилатес

Пилатес - это малотравматичный метод тренировок, в котором особое внимание уделяется прочности, гибкости и выравниванию тела. Он включает в себя контролируемые движения, направленные на глубокие мышцы живота, спины и бедер.

Укрепляя основные мышцы, пилатес помогает стабилизировать позвоночник и улучшить осанку, облегчая боли в спине. Точные движения и акцент на правильном выравнивании также повышают осознанность тела и способствуют эффективному движению, снижая нагрузку на спину.

Массаж

Массажная терапия включает в себя манипуляции с мягкими тканями, такими как мышцы и фасции, чтобы способствовать расслаблению и снятию мышечного напряжения. Различные техники массажа, такие как шведский, глубокий тканевый или массаж триггерных точек, могут принести пользу людям с болью в спине.

Массаж способствует усилению кровотока, снижению мышечного напряжения и выделению эндорфинов, временно снимающих боль и способствующих общему расслаблению и хорошему самочувствию.

Силовые тренировки

Силовые упражнения, если они выполняются правильно и под руководством квалифицированного специалиста, могут стать эффективным подходом к лечению боли в спине.

Люди могут улучшить стабильность позвоночника и снизить риск будущих травм спины, укрепляя мышцы, поддерживающие позвоночник, включая ягодицы, мышцы спины и живота.

Силовые тренировки могут быть подобраны в соответствии с потребностями человека и включать упражнения с использованием веса тела, резистивных лент или тяжелоатлетического оборудования.

Мануальная терапия

Мануальная терапия направлена на диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночника. Хиропрактики используют мануальные техники, в том числе корректировки или манипуляции с позвоночником, для исправления перекосов или дисбаланса в позвоночнике.

Восстанавливая правильное положение позвоночника и уменьшая раздражение нервов, мануальная терапия направлена на облегчение боли в спине и улучшение общего состояния организма.

Мануальные терапевты могут также применять другие методы лечения, такие как мобилизация мягких тканей или лечебная гимнастика, в дополнение к коррекции.

Когнитивно-ориентированная терапия

Когнитивно-ориентированная терапия (КОТ) - это психологический подход, который может принести пользу людям, испытывающим хроническую боль в спине.

Он выявляет и изменяет негативные мысли, убеждения и поведение, которые могут способствовать восприятию боли и эмоциональному дистрессу.

С помощью когнитивной реструктуризации, техник релаксации и стратегий преодоления боли CBT помогает людям выработать более позитивные и адаптивные способы преодоления боли.

Когнитивно-ориентированная терапия может улучшить общее самочувствие и повысить навыки управления болью за счет устранения психологических факторов, связанных с болью в спине.

Как предотвратить боли в спине

Сильные основные мышцы

Сильные основные мышцы очень важны для поддержания здоровья спины. Основные мышцы, включая мышцы живота, спины и тазового дна, обеспечивают поддержку и стабильность позвоночника.

Упражнения, направленные на укрепление этих мышц, такие как планки, мостики и брюшные кранчи, помогут улучшить прочность позвоночника и снизить риск возникновения болей в спине.

Работа с квалифицированным специалистом важна для обеспечения правильной формы и техники при выполнении упражнений на развитие основных мышц.

Правильная осанка

Поддержание правильной осанки очень важно для предотвращения болей в спине. Сидя, стоя или поднимая предметы, важно сохранять нейтральное положение позвоночника. Нейтральное положение позвоночника означает сохранение естественных изгибов позвоночника и избегание чрезмерной сутулости или выгибания.

Регулярное соблюдение правильной осанки может снизить нагрузку на позвоночник и помочь более равномерно распределить вес тела. Кроме того, использование эргономичной мебели, например, мягких стульев и столов, поможет поддерживать правильную осанку в течение всего дня.

Советы по образу жизни

Здоровый образ жизни может в значительной степени способствовать профилактике болей в спине. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогут улучшить гибкость, укрепить мышцы и улучшить общую физическую форму.

Также важно избегать сидячего образа жизни и делать перерывы на движение в течение дня.

Поддержание здорового веса имеет решающее значение, так как избыточный вес может вызвать нагрузку на спину и способствовать возникновению боли. Также важно соблюдать правильную механику тела во время повседневной деятельности, например, поднимать тяжелые предметы, согнув колени и задействуя мышцы ног, а не опираясь на спину.

Факторы риска возникновения боли в спине

Понимание факторов риска, связанных с болью в спине, может помочь людям принять упреждающие меры для ее предотвращения. К числу распространенных факторов риска относятся:

  • Возраст
  • Физически тяжелая работа или деятельность, связанная с поднятием тяжестей или повторяющимися движениями, может усилить боль.
  • Плохая физическая форма
  • Курение
  • Определенные медицинские состояния, такие как ожирение или артрит

Устраняя эти факторы риска путем изменения образа жизни и надлежащего ухода за собой, люди могут снизить риск развития боли в спине.

Ссылки

Неспецифическая боль в нижней части спины

Диагностика и лечение боли в спине: совместное руководство по клинической практике от Американского колледжа врачей и Американского общества боли

Что такое боль в пояснице и почему мы должны обратить на нее внимание

Эпидемиология боли в спине у взрослых

Боль в спине

Боль в спине: диагностика, лечение и меры, которые необходимо предпринять

Предотвращение боли в спине

Лекарства от боли в спине

Лучшие лекарства от боли в спине

Физиотерапия при болях в пояснице

Физиотерапевтические подходы в лечении болей в спине

Отказ от ответственности

Содержание этой статьи представлено исключительно в информационных целях и не заменяет собой профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником, прежде чем вносить какие-либо изменения, связанные со здоровьем, или если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего здоровья. Anahana не несет ответственности за любые ошибки, упущения или последствия, которые могут возникнуть в результате использования предоставленной информации.