10

Dureri de spate

Ultima actualizare: decembrie 3, 2023

Featured Image

Table of Contents

Durerea de spate se referă la orice durere și disconfort în partea superioară, medie sau inferioară a spatelui. Durerile de spate sunt frecvente și pot avea multe cauze, diagnostice și tratamente. Multe modalități de a ajuta la prevenirea durerilor de spate includ întărirea mușchilor de bază, menținerea unei poziții corecte și un stil de viață activ.

Ce este durerea de spate?

Durerea de spate este o afecțiune comună care afectează milioane de oameni din întreaga lume. Se referă la orice disconfort, durere sau durere resimțită în regiunea spatelui, de la partea superioară a spatelui până la cea inferioară.

Intensitatea și durata durerilor de spate variază foarte mult, de la disconfort ușor, temporar, până la dureri severe, cronice, care afectează semnificativ activitățile zilnice. Durerile de spate au numeroase cauze, inclusiv întinderi musculare, entorse de ligamente, hernie de disc, stenoză și osteoartrită.

Anumiți factori de risc pot crește probabilitatea de a suferi de dureri de spate, cum ar fi:

  • Vârsta
  • Obezitate
  • Stil de viață sedentar
  • Afecțiuni medicale subiacente, cum ar fi scolioza, infecțiile coloanei vertebrale și osteoporoza

Tipuri de dureri de spate

Durere acută de spate

Durerea acută de spate este o durere bruscă, care durează relativ puțin, de obicei câteva zile sau săptămâni. De obicei, apare din cauza unei anumite leziuni sau a unei tensiuni, cum ar fi ridicarea unui obiect greu, o răsucire bruscă sau un incident legat de sport.

Durerea acută de spate este de obicei localizată și poate fi foarte intensă. Odihna, analgezicele și exercițiile ușoare sunt adesea recomandate pentru gestionarea durerilor de spate, iar acestea tind să se amelioreze cu timpul și cu o îngrijire adecvată.

Dureri de spate cronice

Durerea cronică de spate se caracterizează prin durere persistentă sau recurentă care durează o perioadă îndelungată, de obicei peste trei luni. Aceasta poate fi rezultatul unei afecțiuni medicale subiacente sau al unei leziuni, dar uneori cauza exactă poate fi dificil de determinat.

Durerile cronice de spate pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții și funcționarea zilnică a unei persoane.

Abordările de tratament pentru durerile cronice de spate implică adesea o combinație de medicamente, terapie fizică, modificări ale stilului de viață și, în unele cazuri, sprijin psihologic pentru a ajuta la gestionarea durerii și la îmbunătățirea funcționalității.

Dureri de spate mecanice vs. dureri de spate radiculare

Durerea de spate mecanică se referă la durerea care provine de la structurile din interiorul coloanei vertebrale, cum ar fi mușchii, ligamentele sau discurile intervertebrale. Aceasta este adesea legată de o postură proastă, dezechilibre musculare sau modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale.

Durerile mecanice de spate se agravează, de obicei, la mișcare sau în anumite poziții și se pot ameliora cu odihnă sau cu exerciții specifice care vizează zona afectată.

Pe de altă parte, durerea de spate radiculară este cauzată de iritarea sau comprimarea nervilor spinali, ceea ce duce la durere care radiază din spate în fese, picioare sau fese.

Oamenii descriu deseori acest tip de durere ca fiind ascuțită, ascuțită sau electrică și poate fi însoțită de alte simptome, cum ar fi amorțeală, furnicături sau slăbiciune musculară.

Cauzele frecvente ale durerilor radiculare de spate includ hernia de disc, stenoza sau impingerea rădăcinilor nervoase. Tratamentul poate implica o combinație de:

  • tehnici de gestionare a durerii
  • terapie
  • intervenție chirurgicală pentru a atenua presiunea asupra nervului afectat

Cauzele durerilor de spate

Întindere musculară

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate este întinderea musculară. O întindere musculară apare atunci când mușchii spatelui sunt întinși sau rupți din cauza mișcărilor bruște, a suprasolicitării sau a tehnicilor de ridicare necorespunzătoare.

Întinderile musculare pot avea ca rezultat dureri localizate și rigiditate musculară. Odihna, întinderile ușoare și aplicarea de comprese calde sau reci pot ameliora disconfortul și favoriza vindecarea.

Leziuni și dureri de spate

Durerile de spate pot fi cauzate și de diverse leziuni, cum ar fi căzăturile, accidentele de mașină sau incidentele legate de sport. Leziunile traumatice pot afecta coloana vertebrală, mușchii, ligamentele sau alte țesuturi moi din spate, ceea ce duce la durere și mobilitate limitată.

O evaluare medicală promptă și un tratament adecvat sunt esențiale pentru gestionarea și prevenirea altor complicații asociate cu leziunile spatelui.

Afecțiuni ale coloanei vertebrale

Mai multe afecțiuni ale coloanei vertebrale pot contribui la apariția durerilor de spate. Hernia de disc, în cazul în care materialul interior moale al unui disc vertebral iese în afară printr-o ruptură, poate irita nervii din apropiere și poate provoca durere.

Afecțiunile degenerative, cum ar fi osteoartrita și stenoza spinală, care implică deteriorarea articulațiilor sau îngustarea canalului din coloana vertebrală, pot avea ca rezultat, de asemenea, dureri de spate.

Opțiunile de tratament pentru afecțiunile coloanei vertebrale variază de la abordări conservatoare, cum ar fi terapia și medicația împotriva durerii, până la intervenții mai invazive, inclusiv intervenții chirurgicale, în funcție de gravitate și de cauză.

Postura slabă

Menținerea unei poziții necorespunzătoare pentru perioade îndelungate poate solicita excesiv mușchii și coloana vertebrală, ducând la dureri de spate.

Aplecarea, aplecarea peste un birou sau privitul constant în jos la dispozitivele electronice pot contribui la o postură oribilă.

Efortul conștient de a sta în picioare și în poziție verticală, utilizarea de mobilier ergonomic și pauzele de întindere și de corectare a posturii pot ajuta la ameliorarea durerilor de spate.

Creșterea excesivă în greutate

Excesul de greutate, în special în jurul abdomenului, poate schimba centrul de greutate al corpului și poate solicita mușchii spatelui.

Acest exces de greutate poate duce la dureri lombare cronice. Menținerea unei greutăți sănătoase prin exerciții fizice regulate, o dietă echilibrată și modificări ale stilului de viață poate reduce riscul de dureri de spate cauzate de creșterea excesivă în greutate.

Mușchii de bază slabi

Mușchii abdominali din spate joacă un rol crucial în susținerea coloanei vertebrale. Mușchii centrali slabi pot duce la o stabilitate slabă a coloanei vertebrale și la creșterea riscului de dureri de spate.

Exercițiile regulate de antrenament de forță care vizează mușchii centrali, cum ar fi planșele sau Pilates, pot ajuta la întărirea și stabilizarea spatelui, reducând astfel probabilitatea apariției durerii și a rănilor.

Ridicarea greutăților

Angajarea în activități care implică ridicarea fără o mecanică corporală adecvată poate solicita mușchii spatelui și structurile coloanei vertebrale.

Ridicarea obiectelor prea grele sau utilizarea unor tehnici de ridicare necorespunzătoare poate duce la dureri de spate acute sau cronice.

Învățarea și utilizarea unor tehnici de ridicare adecvate, cum ar fi îndoirea genunchilor și ridicarea cu picioarele, pot contribui la minimizarea riscului de leziuni ale spatelui în timpul sarcinilor de ridicare.

Probleme ale țesuturilor moi

Problemele structurale din interiorul canalului spinal, cum ar fi stenoza spinală, sau problemele legate de țesuturile moi care înconjoară coloana vertebrală, cum ar fi întinderile musculare sau entorsele ligamentelor, pot provoca dureri de spate.

Aceste afecțiuni pot duce la comprimarea sau inflamarea nervilor, ceea ce duce la dureri localizate sau radiante.

Tratamentul medical, cum ar fi fizioterapia, medicamentele sau, în cazuri severe, intervenția chirurgicală, poate fi necesar pentru a aborda aceste cauze și pentru a ușura durerile de spate.

Cum se diagnostichează durerea de spate

Atunci când diagnostichează durerile de spate, profesioniștii din domeniul sănătății folosesc diferite metode pentru a identifica cauza și a dezvolta un plan de tratament adecvat. Procesul de diagnosticare implică, de obicei, o combinație de:

  • Evaluarea istoricului medical
  • Examinarea fizică
  • Studii imagistice

În timpul evaluării inițiale, furnizorul de asistență medicală va întreba despre natura durerii, durata acesteia, orice eveniment declanșator și factorii care ameliorează sau agravează simptomele.

Aceștia vor întreba, de asemenea, despre istoricul medical al pacientului, despre leziunile anterioare și despre orice antecedente familiale relevante privind afecțiunile coloanei vertebrale. Aceste informații ajută la restrângerea cauzelor potențiale și la orientarea evaluării ulterioare.

Se efectuează o examinare fizică pentru a evalua postura pacientului, amplitudinea mișcărilor și prezența oricăror anomalii vizibile sau zone sensibile.

Furnizorul de asistență medicală poate efectua teste specifice pentru a verifica forța musculară, senzația și reflexele din zona afectată. De asemenea, aceștia pot examina și alte părți ale corpului, cum ar fi șoldurile sau picioarele, pentru a identifica orice simptome sau semne asociate care pot ajuta la diagnosticare.

În anumite cazuri, testele suplimentare sau studiile imagistice pot ajuta la obținerea unor informații mai detaliate. Acestea pot include raze X, scanări prin rezonanță magnetică (RMN), tomografii computerizate (CT) sau teste de electromiografie (EMG).

Instrumentele de diagnosticare ajută la vizualizarea coloanei vertebrale, a țesuturilor moi, a nervilor și a altor structuri, ajutând la identificarea problemelor structurale, a herniei de disc, a stenozei sau a altor afecțiuni care pot cauza dureri de spate.

Este important de reținut că procesul de diagnosticare variază în funcție de fiecare caz în parte și de cauza suspectată a durerii de spate. Unele cazuri pot necesita asistență medicală imediată sau consultări suplimentare cu specialiști, cum ar fi chirurgii ortopedici sau neurologii.

Scopul este de a diagnostica cu exactitate cauza care stă la baza bolii și de a adapta un plan de tratament adecvat, care poate implica o combinație de medicamente, terapie fizică, modificări ale stilului de viață sau, în cazuri grave, intervenții chirurgicale.

Este întotdeauna recomandabil să vă consultați cu un profesionist din domeniul sănătății care poate evalua cazul individual și poate oferi cel mai potrivit curs de acțiune pentru a atenua durerile de spate și a promova sănătatea pe termen lung.

Tratament medical pentru dureri de spate

Terapie fizică

Kinetoterapia este o abordare non-invazivă a tratamentului pentru gestionarea durerilor de spate. Aceasta implică diverse exerciții, întinderi și tehnici manuale concepute pentru a îmbunătăți forța, flexibilitatea și funcția generală a spatelui și a mușchilor.

Un fizioterapeut creează un plan de tratament personalizat pe baza nevoilor specifice ale individului, concentrându-se pe reducerea durerii, restabilirea mobilității și prevenirea episoadelor viitoare de dureri de spate.

Kinetoterapia poate include, de asemenea, terapie prin căldură sau frig, ultrasunete sau stimulare electrică pentru a atenua durerea și mai mult și pentru a promova vindecarea.

Medicamente cu prescripție medicală

În unele cazuri, profesioniștii din domeniul sănătății pot prescrie medicamente pentru a atenua durerile de spate.

Aceste medicamente pot include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a reduce durerea și inflamația, relaxante pentru a atenua spasmele musculare dureroase și pentru a promova relaxarea sau opioide pentru dureri severe care nu răspund la alte tratamente.

Este important să utilizați medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală conform indicațiilor unui profesionist din domeniul sănătății și să fiți conștienți de potențialele efecte secundare și de riscurile asociate.

Unguente topice

Unguentele sau cremele topice pot oferi o ușurare localizată pentru durerile de spate. Aceste medicamente eliberate fără prescripție medicală sau cu prescripție medicală conțin mentol, camfor sau capsaicină, care amorțește zona sau reduce inflamația.

Aplicarea de unguente topice direct pe locul de aplicare poate ameliora temporar durerile musculare, rigiditatea sau durerile de spate ușoare până la moderate.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt medicamente care ajută la ameliorarea spasmelor musculare și reduc tensiunea musculară la nivelul spatelui. Acestea acționează prin faptul că vizează sistemul nervos central pentru a promova relaxarea.

Relaxantele musculare sunt de obicei prescrise pentru utilizare pe termen scurt, deoarece pot provoca somnolență sau alte efecte secundare. Aceste medicamente sunt adesea utilizate împreună cu alte tratamente, cum ar fi fizioterapia, pentru a ajuta la gestionarea episoadelor acute de dureri de spate.

Injecții cu steroizi

Injecțiile cu steroizi, cunoscute și sub numele de injecții cu corticosteroizi, pot fi o opțiune pentru persoanele cu dureri de spate severe sau cronice care nu au răspuns la alte tratamente.

Aceste injecții administrează medicamente antiinflamatorii direct în zona afectată, cum ar fi articulațiile coloanei vertebrale sau spațiul din jurul nervilor spinali.

Injecțiile cu steroizi pot ameliora temporar durerea și reduce inflamația, permițând persoanelor să participe la programe de reabilitare sau să se angajeze în activități care pot contribui la ameliorarea afecțiunii spatelui.

Chirurgie

În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi recomandată pentru persoanele cu dureri de spate severe sau atunci când tratamentele conservatoare sunt ineficiente. Intervențiile chirurgicale pentru durerile de spate pot varia în funcție de cauză, cum ar fi hernia de disc, stenoza sau instabilitatea coloanei vertebrale.

Intervenția chirurgicală are ca scop reducerea presiunii asupra nervilor spinali, stabilizarea coloanei vertebrale sau corectarea anomaliilor structurale. Procedurile chirurgicale pot implica îndepărtarea discurilor deteriorate, fuzionarea segmentelor coloanei vertebrale sau decomprimarea nervilor spinali.

Intervenția chirurgicală este considerată, de obicei, o ultimă soluție, atunci când au fost epuizate alte opțiuni de tratament și când beneficiile potențiale depășesc riscurile.

Terapii alternative pentru dureri de spate

terapii alternative pentru dureri de spate

Yoga

Yoga este o practică minte-corp care încorporează tehnici blânde de întindere, întărire și relaxare. Se concentrează pe îmbunătățirea flexibilității, a posturii și a conștientizării generale a corpului.

Poziții și secvențe specifice de yoga pot viza mușchii și structurile spatelui, promovând alinierea coloanei vertebrale și ameliorând tensiunea.

Yoga regulată poate ajuta la întărirea mușchilor, la creșterea flexibilității și la reducerea durerii.

Pilates

Pilates este o metodă de exerciții cu impact redus care pune accentul pe forța de bază, flexibilitate și alinierea corpului. Aceasta implică mișcări controlate care vizează mușchii profunzi ai abdomenului, spatelui și șoldurilor.

Prin întărirea mușchilor de bază, Pilates ajută la stabilizarea coloanei vertebrale și la îmbunătățirea posturii, atenuând durerile de spate. Mișcările precise și accentul pus pe alinierea corectă sporesc, de asemenea, conștientizarea corpului și promovează modele de mișcare eficiente, reducând tensiunea asupra spatelui.

Masaje

Terapia prin masaj implică manipularea țesuturilor moi, cum ar fi mușchii și fasciile, pentru a promova relaxarea și a elibera tensiunea musculară. Diferite tehnici de masaj, cum ar fi cel suedez, cel de țesut profund sau cel al punctelor de declanșare, pot fi benefice pentru persoanele cu dureri de spate.

Masajul ajută la creșterea fluxului sanguin, reduce tensiunea musculară și eliberează endorfine, ameliorând temporar durerea și promovând relaxarea și bunăstarea generală.

Antrenament de forță

Exercițiile de antrenament de forță, atunci când sunt efectuate corect și sub îndrumarea unui profesionist calificat, pot fi o abordare eficientă pentru gestionarea durerilor de spate.

Persoanele fizice pot îmbunătăți stabilitatea coloanei vertebrale și pot reduce riscul unor viitoare leziuni ale spatelui prin întărirea mușchilor care susțin coloana vertebrală, inclusiv mușchii fesieri, dorsali și abdominali.

Exercițiile de antrenament de forță pot fi adaptate la nevoile individuale și pot include exerciții care utilizează greutatea corporală, benzi de rezistență sau echipamente de ridicare a greutății.

Ajustări chiropractice

Îngrijirea chiropractică se concentrează pe diagnosticarea și tratarea tulburărilor musculo-scheletice, în special la nivelul coloanei vertebrale. Chiropracticienii folosesc tehnici manuale, inclusiv ajustări sau manipulări ale coloanei vertebrale, pentru a corecta nealinierile sau dezechilibrele de la nivelul coloanei vertebrale.

Restabilind alinierea corectă a coloanei vertebrale și reducând iritarea nervilor, ajustările chiropractice au ca scop ameliorarea durerilor de spate și îmbunătățirea funcțiilor generale.

Chiropracticienii pot încorpora și alte terapii, cum ar fi mobilizarea țesuturilor moi sau exerciții terapeutice, pentru a completa ajustările.

Terapie cognitivă

Terapia bazată pe cogniție (CBT) este o abordare psihologică de care pot beneficia persoanele care se confruntă cu dureri cronice de spate.

Aceasta identifică și modifică gândurile, credințele și comportamentele negative care pot contribui la percepția durerii și la suferința emoțională.

Prin restructurare cognitivă, tehnici de relaxare și strategii de adaptare, TCC ajută persoanele să dezvolte modalități mai pozitive și mai adaptative de gestionare a durerii.

Terapia cognitivă poate spori bunăstarea generală și poate îmbunătăți abilitățile de gestionare a durerii prin abordarea factorilor psihologici asociați cu durerile de spate.

Cum să prevenim durerile de spate

Mușchi puternici de bază

A avea mușchii de bază puternici este crucial pentru menținerea unui spate sănătos. Mușchii de bază, inclusiv mușchii abdominali, cei ai spatelui și cei ai planșeului pelvian, oferă sprijin și stabilitate coloanei vertebrale.

Efectuarea de exerciții care vizează acești mușchi, cum ar fi planșele, podurile și abdomenele, poate contribui la îmbunătățirea rezistenței abdominale și la reducerea riscului de dureri de spate.

Este important să lucrați cu un profesionist calificat pentru a asigura o formă și o tehnică adecvată atunci când efectuați exerciții de bază.

Postura corectă

Menținerea unei poziții corecte este esențială pentru a preveni durerile de spate. Fie că stați jos, în picioare sau ridicați obiecte, este important să mențineți o aliniere neutră a coloanei vertebrale. Alinierea neutră a coloanei vertebrale înseamnă păstrarea intactă a curbelor naturale ale coloanei vertebrale și evitarea aplecării sau arcuirii excesive.

Practicarea regulată a unei bune poziții poate atenua stresul asupra structurilor coloanei vertebrale și poate ajuta la distribuirea mai uniformă a greutății corpului. În plus, utilizarea mobilierului ergonomic, cum ar fi scaunele și birourile de susținere, poate ajuta la menținerea unei poziții corecte pe tot parcursul zilei.

Sfaturi pentru stilul de viață

Adoptarea unui stil de viață sănătos poate contribui în mod semnificativ la prevenirea durerilor de spate. Exercițiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau mersul pe bicicletă, pot contribui la îmbunătățirea flexibilității, la întărirea mușchilor și la promovarea condiției fizice generale.

De asemenea, este important să evitați un stil de viață sedentar și să includeți pauze de mișcare pe parcursul zilei.

Menținerea unei greutăți sănătoase este crucială, deoarece excesul de greutate poate solicita spatele și poate contribui la apariția durerii. Practicarea unei mecanici corporale adecvate în timpul activităților zilnice, cum ar fi ridicarea obiectelor grele prin îndoirea genunchilor și folosirea mușchilor picioarelor mai degrabă decât bazându-se pe spate, este, de asemenea, esențială.

Factori de risc pentru dureri de spate

Înțelegerea factorilor de risc asociați cu durerile de spate poate ajuta persoanele să ia măsuri proactive pentru a le preveni. Unii factori de risc comuni includ:

  • Vârsta
  • Angajarea într-o muncă solicitantă din punct de vedere fizic sau în activități care implică ridicarea de greutăți sau mișcări repetitive poate agrava durerea.
  • Condiție fizică slabă
  • Fumatul
  • Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi obezitatea sau artrita

Prin abordarea acestor factori de risc prin modificări ale stilului de viață și prin autoîngrijire adecvată, persoanele își pot reduce riscul de a dezvolta dureri de spate.

Referințe

Durere lombară nespecifică

Diagnosticul și tratamentul durerii lombare: Ghid comun de practică clinică al Colegiului American al Medicilor și al Societății Americane de Durere

Ce este durerea lombară și de ce trebuie să fim atenți

Epidemiologia durerii lombare la adulți

Dureri de spate

Durerea de spate: diagnostic, tratament și pași de urmat

Preveniți durerile de spate

Medicamente pentru dureri de spate

Cele mai bune medicamente pentru dureri de spate

Kinetoterapie pentru dureri lombare

Abordări de kinetoterapie în tratamentul durerii lombare

Disclaimer

Conținutul acestui articol este furnizat doar în scop informativ și nu este menit să înlocuiască sfaturile, diagnosticul sau tratamentul medical profesionist. Se recomandă întotdeauna să vă consultați cu un furnizor de servicii medicale calificat înainte de a face orice schimbare legată de sănătate sau dacă aveți întrebări sau preocupări legate de sănătatea dumneavoastră. Anahana nu este răspunzătoare pentru orice erori, omisiuni sau consecințe care pot apărea în urma utilizării informațiilor furnizate.