6 min read

Ce este Stenoza spinală

Stenoza spinală este atunci când coloana vertebrală se îngustează, ceea ce duce la reducerea spațiului pentru măduva spinării și nervii spinali.

Ce este Stenoza spinală?

ce este stenoza spinală

Există multe semne și simptome ale stenozei spinale, cum ar fi durere, furnicături și slăbiciune la nivelul gâtului, brațelor, picioarelor sau picioarelor. Aceasta poate fi în regiunea superioară a coloanei vertebrale, numită coloana cervicală, sau în regiunea inferioară a coloanei lombare. Stenoza spinală este, de asemenea, legată de durerea sciatică, care își are originea în nervul sciatic.

Sunt disponibile diverse opțiuni de tratament pentru persoanele cu stenoză spinală pentru a ajuta la reducerea simptomelor, inclusiv exerciții fizice, terapie fizică, masaj, medicamente și injecții cu steroizi. În alte cazuri, oamenii pot fi supuși unei intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale pentru a ajuta la ameliorarea oricărei presiuni exercitate asupra măduvei spinării sau a nervilor.

Definirea stenozei spinale

Stenoza spinală este cauzată de un canal spinal îngust care reduce spațiul prin canalul spinal. Canalul vertebral, cunoscut și sub numele de canal vertebral sau coloană vertebrală, cuprinde 33 de vertebre suprapuse una peste alta. Vertebrele se pot mișca datorită articulațiilor facetale dintre fiecare vertebră. Articulațiile facetale sunt articulații sinoviale acoperite de cartilaj pentru a le ajuta să alunece una pe cealaltă. Între fiecare vertebră se află discuri intervertebrale, care acționează ca amortizoare pentru coloana vertebrală.

Există șapte vertebre cervicale, douăsprezece vertebre toracice și cinci vertebre lombare, urmate de sacru și coccis. Unul dintre scopurile principale ale canalului spinal este de a proteja măduva spinării. Măduva spinării este o extensie a sistemului nervos central care începe de la baza trunchiului cerebral și trece prin canalul rahidian. Măduva spinării transmite mesaje de la creier la corp și înapoi la creier.

Treizeci și una de perechi de nervi spinali ies din canalul spinal fie deasupra, fie sub fiecare vertebră. Fiecare rădăcină nervoasă vertebrală iese din măduva spinării și din canalul spinal prin spațiile intervertebrale foreman. În stenoza spinală, îngustarea canalului spinal reduce spațiul pentru măduva spinării și nervii spinali. Măduva spinării/nervii spinali pot fi iritați, comprimați sau ciupiți.

Unele persoane cu stenoză spinală pot să nu aibă niciun simptom, iar altele pot avea efecte semnificative care le afectează viața de zi cu zi. Cei cu stenoză spinală la nivelul coloanei cervicale vor resimți cele mai multe simptome în partea superioară a corpului, la nivelul gâtului, brațelor și mâinilor. Cei cu stenoză spinală lombară vor simți simptomele mai mult în fese, picioare sau picioare.

Cauzele stenozei spinale

stenoza spinală cauze

Stenoza spinală poate fi congenitală, ceea ce înseamnă că este prezentă la naștere. Stenoza congenitală este atunci când o persoană se naște cu un canal spinal îngustat sau mic. Stenoza vertebrală poate fi dobândită din cauza altor afecțiuni sau a unor modificări ale coloanei vertebrale legate de vârstă. Cea mai mare parte a stenozei spinale este dobândită și este cel mai probabil întâlnită la persoanele de peste cincizeci de ani. Unii factori de risc pentru stenoza spinală includ scolioza, o accidentare anterioară a spatelui și excesul de calciu în organism. O afecțiune numită boala Paget, care este o afecțiune osoasă rară, poate fi, de asemenea, o cauză a stenozei spinale.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale stenozei spinale este osteoartrita, o afecțiune degenerativă. În cazul osteoartritei, cartilajul, învelișul protector al articulațiilor, se uzează, iar oasele încep să se frece între ele. Acest lucru poate provoca inflamație și durere. Organismul răspunde ocazional la această degenerare prin creșterea unor pinteni osoși care îngustează spațiul din coloana vertebrală și pot provoca ciupirea nervilor din coloana vertebrală.

Stenoza vertebrală poate fi cauzată și de spondiloză. Spondiloza este o degenerare a coloanei vertebrale în care discurile intervertebrale și articulațiile degenerează. Spondilolistezisul poate fi, de asemenea, o cauză a stenozei spinale. Spondilolistezisul este atunci când o vertebră alunecă înainte și este deplasată. Hernia de disc poate cauza stenoza spinală, deoarece discul bombat poate exercita presiune asupra măduvei spinării sau a rădăcinilor. Alte cauze includ ligamente îngroșate, fracturi ale coloanei vertebrale, leziuni, chisturi ale măduvei spinării sau tumori.

Simptomele stenozei spinale

Simptomele generale ale stenozei spinale includ durere, amorțeală, furnicături și slăbiciune la nivelul gâtului, spatelui, brațelor, picioarelor, mâinilor sau picioarelor. În cazul stenozei spinale cervicale, există adesea dureri de gât, amorțeală sau furnicături la nivelul brațului, mâinii, piciorului/pământului. În cazurile mai severe de stenoză cervicală, pot exista probleme de echilibru, pierderea funcțiilor și slăbiciune musculară la nivelul mâinilor și pierderea controlului vezicii urinare sau al intestinelor.

În cazul stenozei spinale lombare, cel mai adesea durerea este resimțită în fese, coapse sau viței la mers, alergare și în picioare. Această durere este de obicei ameliorată prin flexia spatelui sau prin așezarea în șezut. Rareori, stenoza spinală lombară poate provoca slăbiciune la nivelul picioarelor sau pierderea sensibilității în jurul perineului, anusului, vezicii urinare și intestinului. Simptomele stenozei spinale progresează și se agravează adesea în timp, fără tratament sau intervenție.

Stenoza spinală lombară este, de asemenea, legată de sciatică. Stenoza spinală lombară dobândită (LSS) este o cauză frecventă a sciaticii la pacienții de vârstă mijlocie/mai în vârstă. Sciatica are ca rezultat durerea/parazea la nivelul nervului sciatic, care provine din coloana lombară și coboară chiar după genunchi.

Diagnosticul stenozei spinale

Diagnosticul de stenoză spinală se bazează de obicei pe evaluarea clinică efectuată de un medic în urma unui examen fizic și a unui istoric medical. Stenoza spinală poate fi diagnosticată, de asemenea, pe baza unor teste imagistice, cum ar fi RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau CT. Scanările cu raze X pot fi, de asemenea, capabile să detecteze pinteni.

Tratamentul stenozei spinale

tratamentul stenozei spinale

Deși nu există un tratament pentru stenoza spinală, există tratamente pentru ameliorarea simptomelor de stenoză spinală, inclusiv terapie fizică și tratament chirurgical și medical. Exercițiile fizice, inclusiv antrenamentul aerobic, antrenamentul de flexibilitate și antrenamentul de forță, pot ajuta la ameliorarea unor simptome ale stenozei spinale. Unele persoane cu stenoză spinală pot consulta, de asemenea, și un fizioterapeut pentru a trata stenoza spinală. Un fizioterapeut poate lucra cu clientul său la antrenamentul de mers pentru a ajuta la deschiderea canalului spinal și la exerciții fizice pentru a ajuta la întărirea mușchilor pentru a susține coloana vertebrală și pentru a îmbunătăți flexibilitatea și echilibrul. Alte tratamente conservatoare includ aplicarea căldurii, care poate crește fluxul sanguin, relaxează mușchii și oferă o ameliorare a durerii pe termen scurt. Aplicarea de frig poate ajuta la reducerea umflăturii, a sensibilității și a inflamației. Masajul și acupunctura pot ajuta, de asemenea, la diminuarea durerii datorate stenozei spinale.

Uneori, o persoană poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală, cum ar fi chirurgia de decompresie spinală. Această procedură de decompresie îndepărtează pintenii sau excrescențele osoase și țesuturile inflamate pentru a deschide măduva spinării și rădăcinile nervoase. Există opțiuni pentru o abordare chirurgicală minim invazivă care poate diminua leziunile tisulare și reduce riscurile. Această abordare implică o incizie mai mică și un risc redus de infecție. În unele cazuri, chirurgii pot efectua o fuziune vertebrală dacă există o aliniere greșită a coloanei vertebrale, care cauzează comprimarea rădăcinilor nervoase. Aceste intervenții chirurgicale pot veni cu riscuri potențiale, cum ar fi formarea de cheaguri de sânge. Un medic va ajuta să evalueze dacă o operație la nivelul coloanei vertebrale este cea mai bună opțiune pentru fiecare pacient.

Alte tratamente nechirurgicale pentru a ajuta la ameliorarea durerii includ medicamente pentru durere. Există medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, cum ar fi medicamentele antiinflamatorii sau analgezice, care ajută la gestionarea durerii și a simptomelor. Injecțiile cu steroizi sau corticosteroizi pot ajuta, de asemenea, la scăderea umflăturii și a durerii cauzate de stenoza spinală.

Gânduri finale despre Stenoza spinală

Stenoza vertebrală este o afecțiune care poate fi prezentă la naștere. Cu toate acestea, este mai probabil să fie cauzată de modificările legate de vârstă în canalul spinal observate în situații precum osteoartrita sau alte afecțiuni, cum ar fi hernia de disc. Îngustarea canalului spinal pune presiune pe măduva spinării și pe nervii spinali. Acest lucru poate provoca simptome care variază de la foarte ușoare la mai severe.

Diferite tratamente pot ajuta la reducerea simptomelor și la controlul durerii. Procedurile chirurgicale pot fi utilizate pentru unele cazuri mai severe de stenoză spinală. Operațiile de decompresie vertebrală ajută la deschiderea canalului spinal și la ameliorarea presiunii sau a oricărei iritații a măduvei spinării sau a nervilor spinali. În cazurile mai puțin severe, pot fi preferate tratamentele nechirurgicale. Aceste tratamente includ fizioterapie, terapie prin masaj, medicamente precum relaxantele musculare sau terapii alternative precum acupunctura.

Stenoza spinală: Întrebări frecvente

stenoză spinală faq

Pot preveni agravarea stenozei spinale?

  • Multe tehnici ajută la gestionarea stenozei spinale, inclusiv exerciții fizice regulate pentru a vă ajuta să vă întăriți spatele și centrul și să vă concentrați pe o postură adecvată și pe mecanica corpului.
  • Fizioterapia, terapia prin masaj și acupunctura pot ajuta, de asemenea, la gestionarea stenozei spinale.

Există ceva ce trebuie evitat în cazul stenozei spinale?

  • În cazul stenozei spinale se recomandă evitarea sporturilor sau activităților cu impact ridicat, a hiperextensiei spatelui sau a transportului de obiecte grele.

Este stenoza spinală vindecabilă?

  • Nu există un tratament pentru stenoza spinală, dar tratamentele pot ajuta la reducerea simptomelor stenozei spinale și la ameliorarea durerii asociate cu stenoza spinală.
  • Stenoza spinală, diagnosticată din timp, poate fi gestionată și mai bine.
  • Operațiile la nivelul coloanei vertebrale pot ajuta la deschiderea spațiului în coloana vertebrală prin îndepărtarea pintenilor osoși și a țesutului în exces pentru a reduce presiunea asupra măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase, ceea ce ajută, de asemenea, la reducerea simptomelor.
  • Chirurgii neurologi sau chirurgii ortopezi pot efectua intervenții chirurgicale pentru stenoză spinală.

ANAHANA RESURSE DE SĂNĂTATE FIZICĂ

SĂNĂTATE FIZICĂ WIKIS

Răspunsul de luptă sau de fugă

Igiena somnului

Meditație ghidată pentru somn

Neuroplasticitate

BLOGURI DE SĂNĂTATE FIZICĂ

Ce este sistemul nervos

Ce este sistemul nervos central

Ce este Nervul Vagus

Ce este sistemul nervos periferic

Ce este sistemul nervos somatic

Ce este sistemul nervos autonom

Ce este Stenoza spinală

Resurse

Stenoza spinală lombară - Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv - Merck Manuals Professional Edition

Stenoza spinală - Simptome și cauze - Mayo Clinic

Stenoza spinală: Ce este, simptome, cauze, tratament și chirurgie

Stenoza spinală lombară: Patofiziologie și principii de tratament: O revizuire narativă - PMC

Sciatica - StatPearls - Raftul de cărți NCBI

Spondilolistezisul la adulți în zona lombară - OrthoInfo - AAOS

https://www.spineuniverse.com/conditions/spinal-stenosis/alternative-treatments-spinal-stenosis

coloana vertebrală | Anatomie și funcții | Britannica

Stenoză spinală: Cauze, simptome, diagnostic și tratament

Stenoza spinală lombară - Physiopedia

https://www.spineuniverse.com/conditions/spinal-stenosis/spinal-stenosis-prevention

https://painandspinespecialists.com/things-to-avoid-with-cervical-spinal-stenosis/

Stenoză spinală

Ce este sciatica

Ce este Sciatica

Sciatica apare atunci când nervul sciatic, cel mai lung și mai larg nerv din corp, este iritat sau comprimat. Nervul ciupit poate provoca dureri care...

Continue Reading
Ce este artrita reumatoidă

Ce este artrita reumatoidă

Tot ce trebuie să știți despre artrita reumatoidă, o afecțiune inflamatorie autoimună foarte răspândită.

Continue Reading
Ce este fasceita plantară

Ce este fasceita plantară

Fasceita plantară este o afecțiune care apare atunci când banda groasă de țesut de pe talpa piciorului, numită fascia plantară, se inflamează.

Continue Reading