4

Плацебо

Последнее обновление: декабря 22, 2023

Featured Image

Table of Contents

Узнайте больше о понятии "плацебо" и силе эффекта плацебо, а также поймите, что эффект плацебо - это не просто позитивное мышление.

Что такое плацебо?

Согласно Американскому обществу лечения боли, плацебо - это лекарство или вещество, которое похоже на настоящее медицинское средство, но не имеет никакого терапевтического эффекта. Плацебо может быть в:

  • Выстрелы
  • Таблетки
  • Мнимая операция
  • Инертные инъекции
  • Другие процедуры

Плацебо могут влиять на то, как пациенты воспринимают состояние своего здоровья, стимулировать организм к снятию симптомов и облегчению боли, но не влиять на само заболевание или состояние.

Плацебо используются в медицинских исследованиях, чтобы помочь ученым понять влияние новых лекарств или методов лечения на конкретные заболевания.

Ответ на плацебо

Плацебо различаются по типам и силе воздействия. Например, они могут быть в разных формах, таких как инъекция или сахарная таблетка. В клинических исследованиях они часто используются в качестве контроля для исследуемого лечения.

Клинические испытания

В клинических испытаниях и исследованиях лекарств плацебо напоминает активную терапию или лекарство, чтобы выполнять функцию контроля. Таким образом, человек, получающий плацебо, не может знать, какая терапия или лекарство у него неактивны или активны, и это делается с его согласия.

Цель рандомизированного контролируемого исследования - свести к минимуму предвзятость, поскольку у людей могут быть ожидания относительно эффективности конкретного препарата или лечения, что может повлиять на их реакцию на лечение или вещество.

Таким образом, изменения в группах плацебо или измеренная реакция субъектов в контрольной группе в любом рандомизированном контролируемом исследовании известны как реакция на плацебо.

Что такое эффект плацебо?

Разница между отсутствием лечения и реакцией на плацебо называется эффектом плацебо.

Эффект плацебо - это терапевтический результат, который люди получают от неактивного или инертного лечения.

В 20-м веке все чаще стали говорить об эффекте плацебо, который возник благодаря влиятельному исследованию 1955 года, показавшему клиническую важность эффекта плацебо.

Эффект плацебо может включать в себя сообщения пациентов об улучшении таких показателей, как тошнота и хроническая боль.

Измерить эффект плацебо сложно даже в самом хорошо проведенном клиническом исследовании, поскольку впечатления пациентов субъективны, а объективные показатели могут не давать видимых улучшений.

Например, в исследованиях бессонницы пациенты могут сообщать, что стали лучше спать, но при этом могут отсутствовать измерения по шкале задержки наступления сна.

Как работает эффект плацебо

  • Психологический эффект: Эффект плацебо описывает физическое или психологическое воздействие лечения на человека. Точный механизм действия плацебо еще не до конца изучен.
  • Нейротрансмиттеры: Исследования утверждают, что эта концепция включает в себя нейробиологические реакции с увеличением выброса нейротрансмиттеров, повышающих настроение, включая дофамин и эндорфины.
  • Активность мозга: Другие связывают это с повышенной активностью в областях мозга, связанных с самосознанием, настроением и эмоциональным состоянием.
  • Психологические теории: К распространенным психологическим теориям, объясняющим эффект плацебо, относятся классическое обусловливание, теория ожидания, плацебо-аналгезия и связь мозга и тела.

Теория ожидаемой продолжительности жизни и классическое обусловливание

Эффект плацебо проявляется в предвзятых представлениях и ожиданиях человека относительно влияния конкретного лечения на его болезнь или состояние.

Если человек ожидает, что вещество или таблетка окажут действие, существует вероятность того, что химические изменения в организме могут вызвать эффект, схожий с лекарственным.

Реакция на плацебо может быть негативной или позитивной. У человека могут улучшиться симптомы, что является положительным эффектом, или же он может испытать эффект ноцебо.

Эффект ноцебо возникает, когда их негативные убеждения относительно лечения плацебо сбываются, и они испытывают негативные последствия.

Результат эффекта плацебо обычно коррелирует с ожиданиями человека относительно лечения. Если человек ожидает негативного эффекта, то, скорее всего, это и будет результатом, и наоборот.

Аналогичным образом классическое обусловливание может объяснить эффект плацебо, когда одновременно используются фактический стимул и плацебо до тех пор, пока плацебо не будет связано с эффектом фактического стимула.

Классическое обусловливание имеет более длительный эффект, чем теория ожидаемой продолжительности жизни, поскольку воздействует на людей на ранних стадиях обработки информации.

Плацебо-аналгезия

Исследования функциональной визуализации и активации в областях мозга показывают активность в миндалине, ядре аккумбенса, префронтальной, орбитофронтальной и инсулярной коре, а также спинном мозге при приеме плацебо-анальгетиков.

Плацебо-аналгезия зависит от высвобождения эндогенных опиоидов в мозге.

Процессы "сверху вниз" и дофаминергические пути опосредуют эффект плацебо, поскольку активация опиоидами изменяет процессы в нижних отделах мозга.

Этические проблемы, связанные с использованием плацебо

Часто возникают этические проблемы, связанные с использованием плацебо в медицинской практике и исследовательских испытаниях. Люди могут испытывать облегчение боли и другие преимущества, когда знают, что принимают плацебо. Однако этот подход имеет свои ограничения и связан с неосознанным обманом.

Одна из этических проблем - плацебо в клинических испытаниях. Плацебо уже давно используются в клинических испытаниях для тестирования лекарств, что делает их неотъемлемой частью исследований новых методов лечения и терапии.

Двойные слепые исследования проводятся в тех случаях, когда люди должны знать, получают ли они реальное лечение или плацебо, чтобы свести к минимуму необъективность результатов. В этом случае возникает вопрос об информированном согласии на получение плацебо. Перед участием в исследованиях обычно оговаривается, что человек может получить таблетку плацебо, а не реальное лечение.

Использование эффекта плацебо

По данным обзора Кокрановского сотрудничества, эффект плацебо проявляется при лечении заболеваний, связанных с болью, а также в отношении непрерывных и субъективных показателей.

Он используется во многих клинических испытаниях для получения беспристрастных и объективных данных об эффективности тех или иных методов лечения.

Депрессия

Данные мета-анализа показывают, что в 82% исследований, посвященных депрессии, ответ на антидепрессанты был обусловлен плацебо.

Антидепрессанты часто заменяют сахарными таблетками-плацебо, что позволяет исследователям проводить рандомизированные испытания. Обзор первичных исследований показал, что плацебо-антидепрессанты были эффективны.

Боль

Исследования утверждают, что плацебо могут изменить восприятие боли человеком и привести к переосмыслению его болевых ощущений. Плацебо-анальгезия относится к способности плацебо уменьшать боль. Часто они могут вызывать физический эффект снижения восприятия боли.

Величина плацебо-аналгезии обычно измеряется путем проведения скрытых и открытых исследований, в которых одним участникам сообщают, какой анальгетик они получают (открытые), а другим дают анальгетик без ведома (скрытые).

Анальгетики обычно более эффективны в плацебо с открытой таблицей.

На вынос

Текущие и будущие исследования направлены на изучение эффективности эффекта плацебо и способов его полезного использования вместо того, чтобы минимизировать или отвергать эффект плацебо.

Некоторые исследования показывают, что плацебо срабатывают в ряде ситуаций, особенно при тестировании новых методов лечения и их использовании с традиционными медицинскими процедурами и терапией.

Эффективность плацебо и результат воздействия неактивного вещества на реальное заболевание или состояние зависит от многих факторов.

Ожидания и представления человека о лечении неизбежно определяют реальный результат поддельного лечения. Это часто становится реальностью, если человек ожидает положительного результата и эффективного лечения.

С другой стороны, человек, настроенный скептически и опасающийся негативного результата или побочных эффектов, почти всегда будет испытывать это на себе.

Часто задаваемые вопросы о плацебо

Что является примером лечения плацебо?

Эффект плацебо часто используется в медицинских исследованиях и научных испытаниях для определения эффективности реального лечения. Сами плацебо также были тщательно изучены, чтобы определить, насколько точным является их результат.

Они часто встречаются в виде сахарных таблеток, фальшивых инъекций и других ненастоящих методов лечения. Однако эффект плацебо проявляется не только в медицине. Он проявляется и во многих повседневных явлениях.

Например, некоторые утверждают, что кнопка перехода имеет эффект плацебо, благодаря которому у людей создается впечатление, что они не так долго ждут. Правда это или нет, но это прекрасный пример способности мозга конструировать свою правду.

Реален ли эффект плацебо?

Многие исследования доказали эффективность и легитимность эффекта плацебо. Многие из них объективно доказали, что эффект плацебо - это реальная биологическая реакция.

При правильном подходе к лечению мозг можно настроить на положительный или отрицательный результат.

Ссылки

Плацебо: Сила эффекта плацебо

Эффект плацебо - Канал о лучшем здоровье

Сила эффекта плацебо - Гарвардское здоровье

Плацебо | Психология сегодня

Плацебо - Википедия

Отказ от ответственности

Содержание этой статьи представлено исключительно в информационных целях и не заменяет собой профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье или если у вас есть вопросы или опасения по поводу своего здоровья, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником. Anahana не несет ответственности за любые ошибки, упущения или последствия, которые могут возникнуть в результате использования предоставленной информации.

Хроническая боль

12 min read

Хроническая боль

Боль - это субъективное переживание, при котором происходит фактическое или потенциальное физиологическое повреждение. Это ощущение у всех разное и...

Плантарный фасциит

9 min read

Плантарный фасциит

Заболевание, называемое плантарным фасциитом, является одной из наиболее распространенных причин боли в стопе, в частности в пятке. Это болевой...

Криотерапия

9 min read

Криотерапия

Криотерапия - это процедура, которая может помочь справиться со стрессом, беспокойством, болью и реабилитацией после травм. Криотерапия проводится...

Нейротрансмиттеры

11 min read

Нейротрансмиттеры

Нейротрансмиттеры - это химические мессенджеры, которые передают сообщения от одной нервной клетки к другой. Эти крошечные молекулы являются ключом к...

Прогрессивная мышечная релаксация

5 min read

Прогрессивная мышечная релаксация

Прогрессивная мышечная релаксация, или ПМР, - это упражнение на расслабление, которое помогает достичь глубокого состояния релаксации.

Силовые тренировки

9 min read

Силовые тренировки

Силовые тренировки - это упражнения, направленные на увеличение мышечной силы, выносливости и размера. Она имеет множество преимуществ для здоровья и...