Saiba mais sobre enxaqueca crônica, um distúrbio que resulta em dores de cabeça frequentes e recorrentes. Entenda as causas, os sintomas, os fatores desencadeantes e o que se pode fazer para prevenir ou tratar a enxaqueca crônica.
O que são enxaquecas crônicas?
A enxaqueca é um dos vários distúrbios de dor de cabeça que afetam 12% da população mundial. A enxaqueca é a terceira maior causa de incapacidade, de acordo com o Global Burden of Disease Study em 2019.
A enxaqueca crônica é diagnosticada quando uma pessoa tem quinze ou mais dias de dor de cabeça por mês, com um mínimo de oito dias de enxaqueca por mais de três meses.
Sabe-se que as crises de enxaqueca se tornam mais graves e frequentes com o passar do tempo. Os profissionais médicos classificam essas crises em dois tipos: enxaquecas episódicas e enxaquecas crônicas.
Enquanto as enxaquecas episódicas ocorrem com pouca frequência, as enxaquecas crônicas ocorrem repetidamente durante pelo menos três meses.
As enxaquecas episódicas têm o potencial de se transformar em enxaquecas crônicas com o tempo. Estudos demonstraram que cerca de 3% das pessoas que sofrem de enxaqueca episódica evoluem para enxaqueca crônica.
Sintomas de enxaqueca crônica
Embora os sintomas das enxaquecas episódicas e crônicas sejam os mesmos, a frequência e a intensidade dos sintomas variam.
Os sintomas comuns de todas as enxaquecas incluem:
- dor moderada a grave
- dor intensa e latejante em um ou ambos os lados da cabeça
- Sensação de pulsação e dor semelhante à pressão
- piora da dor com movimento/atividade física
- sensibilidade extrema a som, luz, náusea
- e vômitos que acompanham a dor de cabeça.
Causas da enxaqueca crônica
As pessoas que sofrem de enxaqueca podem descobrir que determinados fatores, como ambientes, situações e comportamentos específicos, desencadeiam um novo episódio de enxaqueca. Esses fatores são comumente chamados de gatilhos de enxaqueca.
Alguns fatores desencadeantes comuns para pessoas com enxaqueca crônica incluem:
- ansiedade e estresse
- consumo excessivo de cafeína
- alimentos e bebidas específicos
- medicamentos
- mudanças climáticas
- estimulação sensorial
- alterações hormonais
- e distúrbios contínuos do sono.
Os gatilhos podem variar de acordo com o indivíduo; portanto, as pessoas com enxaqueca crônica podem se beneficiar da identificação e do acompanhamento de seus gatilhos em um diário de enxaqueca.
Dessa forma, os indivíduos podem tentar reduzir sua exposição a fatores desencadeantes comuns.
Ansiedade e estresse
As pessoas com histórico de enxaqueca podem apresentar episódios de maior ansiedade e estresse.
Altos níveis de estresse e ansiedade liberam o hormônio cortisol, que pode provocar alterações vasculares no cérebro, resultando em inflamação e dores de cabeça crônicas.
Experiências relacionadas ao estresse ou ambientes que causam estresse levam a mudanças de comportamento e sintomas nos indivíduos, incluindo sono inadequado, tensão muscular, ingestão de menos refeições ou esquecimento de tomar medicamentos.
Consumo excessivo de cafeína
O consumo excessivo de cafeína é outro gatilho comum da enxaqueca. A cafeína é um estimulante que pode potencialmente desencadear um episódio de enxaqueca.
Bebidas ou refrigerantes com alto teor de açúcar que contenham cafeína também podem contribuir para uma enxaqueca.
Alimentos e bebidas específicos
Certos adoçantes artificiais, condimentos, sal e alimentos envelhecidos (queijos e carnes curadas) podem desencadear enxaquecas. O glutamato monossódico (MSG) é um conservante de alimentos que pode desencadear enxaquecas.
O controle da dieta e dos planos de refeições também é essencial, pois pular refeições pode desencadear dores de cabeça em algumas pessoas com enxaqueca crônica.
Alterações hormonais
As enxaquecas crônicas e episódicas são mais comuns em mulheres do que em homens.
Por exemplo, alterações hormonais durante a menstruação, antes e depois da menopausa, e medicamentos hormonais podem desencadear enxaquecas.
Medicamentos
O uso excessivo de medicamentos para enxaqueca ou vasodilatadores que podem afetar o sistema vascular ou os vasos sanguíneos pode desencadear enxaquecas ou piorar uma enxaqueca episódica.
As pessoas que tomam medicamentos para enxaqueca também podem ter enxaqueca de rebote.
É melhor entrar em contato com os profissionais de saúde sobre o uso de medicamentos para enxaqueca. O uso excessivo de medicamentos para enxaqueca pode, ocasionalmente, resultar em cefaleia por uso excessivo de medicamentos.
Padrões climáticos
Mudanças nos padrões sazonais e climáticos também podem alterar o status da enxaqueca.
As mudanças na pressão barométrica, na umidade e na temperatura também podem influenciar o tempo, a gravidade e a frequência das enxaquecas.
Estimulação sensorial
Estímulos sensoriais, incluindo odores fortes, música alta e luzes piscantes, também podem desencadear episódios de enxaqueca em indivíduos.
Distúrbios do sono
Dormir de sete a oito horas por noite é fundamental para evitar enxaquecas. Não dormir o suficiente ou dormir demais pode piorar uma crise de enxaqueca.
Como a enxaqueca crônica é diagnosticada?
Se as pessoas acreditarem que estão sofrendo de enxaqueca crônica, devem entrar em contato com um profissional de saúde.
Um profissional de saúde ou especialista em cefaleia fará um histórico médico detalhado e avaliará os sintomas do indivíduo e os possíveis fatores desencadeantes.
O médico pode perguntar aos indivíduos sobre seus padrões de dor de enxaqueca, se são contínuos ou episódicos, a intensidade e a frequência das enxaquecas e quaisquer fatores de risco ou desencadeadores identificados.
O registro dos dias de cefaleia usando um diário de cefaleia é fundamental para o diagnóstico, pois o diagnóstico dependerá do número de dias de cefaleia que o indivíduo tem.
Eles também coletarão informações sobre o histórico familiar, a gravidade da dor, a sensação, a localização, outros sintomas que acompanham a dor, medicamentos atuais e anteriores e fatores de estilo de vida que possam estar causando cefaleias secundárias.
Um especialista em cefaleia pode realizar um exame neurológico ou critérios de diagnóstico para descartar outros tipos de cefaleia crônica.
Ressonância magnética ou tomografia computadorizada
A enxaqueca crônica também pode ser diagnosticada por meio de uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
Os exames de ressonância magnética usam ondas de rádio e um campo magnético para produzir imagens dos vasos sanguíneos e do cérebro, ajudando os profissionais de saúde a diagnosticar doenças neurológicas e distúrbios cerebrais, inclusive enxaquecas.
As tomografias computadorizadas usam raios X para gerar imagens cerebrais em corte transversal, ajudando os médicos a diagnosticar danos cerebrais, infecções, tumores ou possíveis problemas médicos que possam causar dores de cabeça em indivíduos.
Prevenção da enxaqueca crônica
O tratamento da enxaqueca crônica concentra-se no gerenciamento das escolhas de estilo de vida, dos fatores desencadeantes e dos tratamentos preventivos. Algumas mudanças no estilo de vida que podem melhorar as enxaquecas crônicas incluem:
- atividade física rotineira
- relaxamento
- gerenciamento do estresse
- hidratação
- e uma dieta balanceada.
Medicamentos preventivos
Os medicamentos preventivos têm como objetivo reduzir a gravidade e a frequência das cefaleias, incluindo bloqueadores de angiotensina, betabloqueadores, antidepressivos tricíclicos, peptídeos relacionados ao gene da calcitonina (CGRP) e injeções de botox de toxina A.
O tratamento com injeção de Botox foi o primeiro tratamento preventivo aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) e demonstrou ser eficaz na redução da frequência das enxaquecas.
Medicina alternativa
De acordo com a American Migraine Foundation, os suplementos alimentares ou dietéticos, também chamados de nutracêuticos, podem ajudar as pessoas a aliviar os sintomas da enxaqueca.
Alguns suplementos de ervas comuns que podem ajudar com a enxaqueca incluem vitaminas como a vitamina B2 (riboflavina), magnésio, matricária, melatonina e coenzima Q10 (CoQ10).
Indivíduos com enxaqueca crônica podem ter baixos níveis de minerais e vitaminas. Portanto, a suplementação é útil.
Em pessoas com níveis normais de vitaminas e minerais, os suplementos de ervas ainda podem reduzir a frequência e a intensidade das enxaquecas em doses específicas.
Yoga para enxaqueca
A ioga envolve posturas mente-corpo, respiração e meditação que podem ajudar a aliviar o estresse, uma causa comum ou desencadeadora de enxaquecas.
Nem todo mundo pode estar familiarizado com a ioga; portanto, obter ajuda de um professor de ioga ou participar de uma aula de ioga pode ser um excelente primeiro passo para se familiarizar com a ioga e encontrar posturas adequadas para suas enxaquecas.
Posturas intensas ou difíceis podem desencadear enxaquecas em pessoas, especialmente em iniciantes.
Portanto, é essencial discutir com o instrutor os fatores desencadeantes da enxaqueca, inclusive música e velas perfumadas.
Encontrar formas de ioga que envolvam meditação profunda e respiração é particularmente útil para pessoas com enxaqueca.
Algumas delas incluem:
- hatha yoga
- ioga restaurativa
- dobras de cotovelo
- rotações de ombro
- rotações do pescoço
- curvatura do pescoço
- e rotações do punho.
Hábitos de estilo de vida saudável
Os hábitos e escolhas de estilo de vida podem reduzir a frequência e a intensidade das enxaquecas.
Alguns hábitos de vida saudáveis incluem encontrar um ambiente calmo, estabelecer um horário de sono, comer refeições balanceadas e evitar alimentos que desencadeiam dores de cabeça, exercitar-se regularmente e controlar o estresse.
O controle do estresse envolve fazer atividades de que se gosta, encontrar tempo para relaxar, passar tempo com amigos e familiares e buscar o equilíbrio.
Tratamento de enxaquecas crônicas
O tratamento da enxaqueca crônica é semelhante ao da enxaqueca episódica, com algumas diferenças.
O tratamento de uma enxaqueca crônica pode incluir medicamentos e analgésicos, aumentando lentamente a dose, e terapias complementares, incluindo estimulação magnética transcraniana e estimulação transcutânea do nervo supraorbital.
O tratamento precoce de enxaquecas episódicas pode reduzir a probabilidade de um indivíduo com enxaqueca episódica passar a ter enxaqueca crônica, e o tratamento individualizado também pode reverter enxaquecas crônicas para enxaquecas episódicas.
Tratamentos agudos
Os tratamentos agudos para crises de enxaqueca incluem medicamentos para enxaqueca aguda, tratamento com prescrição médica e medicamentos de venda livre, incluindo acetaminofeno, ibuprofeno e sumatriptano.
Entretanto, é fundamental limitar o uso de medicamentos para evitar sintomas de uso excessivo.
Conclusão
A meta para indivíduos com enxaqueca crônica é controlar as dores de cabeça. É possível prevenir e controlar a enxaqueca crônica com um plano de tratamento adequado.
A redução da gravidade e do número de dores de cabeça pode ajudar os indivíduos com enxaqueca crônica e revertê-los para uma enxaqueca episódica.
Se uma pessoa estiver sentindo uma dor de cabeça forte após sintomas de enxaqueca crônica, é fundamental consultar um médico ou profissional de saúde.
A enxaqueca crônica pode afetar negativamente a vida de uma pessoa, afetando áreas como escola, trabalho e relacionamentos com familiares e amigos. Portanto, é fundamental tratar a enxaqueca crônica precocemente.
Referências
Enxaqueca crônica: O que você precisa saber
Entendendo a enxaqueca crônica
Tratamentos alternativos para enxaqueca
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