Leer meer over chronische migraine, een aandoening die regelmatig terugkerende pijnlijke hoofdpijn veroorzaakt. Begrijp de oorzaken, symptomen, triggers en wat je kunt doen om chronische migraine te voorkomen of te behandelen.
Wat is chronische migraine?
Migraine is een van de hoofdpijnaandoeningen die wereldwijd 12% van de bevolking treft. Migraine is de op twee na belangrijkste oorzaak van invaliditeit volgens de Global Burden of Disease Study in 2019.
Chronische migraine wordt vastgesteld wanneer iemand vijftien of meer dagen per maand hoofdpijn heeft, met een minimum van acht dagen migraine gedurende meer dan drie maanden.
Het is bekend dat migraineaanvallen ernstiger worden en vaker voorkomen naarmate de tijd verstrijkt. Medische professionals delen deze aanvallen in twee soorten in: episodische migraine en chronische migraine.
Terwijl episodische migraine niet vaak voorkomt, komt chronische migraine gedurende minstens drie maanden herhaaldelijk voor.
Episodische migraine kan zich na verloop van tijd ontwikkelen tot chronische migraine. Studies hebben aangetoond dat ongeveer 3% van de mensen die episodische migraine ervaren, chronische migraine ontwikkelen.
Symptomen van chronische migraine
Hoewel de symptomen van episodische en chronische migraine hetzelfde zijn, variëren de frequentie en intensiteit van de symptomen.
Veel voorkomende symptomen van migraine zijn onder andere
- matige tot ernstige pijn
- hevige kloppende pijn aan een of beide kanten van het hoofd
- pulserend gevoel en drukpijn
- verergerende pijn bij beweging/fysieke activiteit
- extreme gevoeligheid voor geluid, licht, misselijkheid
- en braken bij hoofdpijn.
Chronische migraine oorzaken
Mensen met migraine kunnen merken dat bepaalde factoren, zoals specifieke omgevingen, situaties en gedragingen, een nieuwe migraineaanval uitlokken. Dit worden migraine triggers genoemd.
Enkele veelvoorkomende triggers voor mensen met chronische migraine zijn:
- angst en stress
- overmatig cafeïnegebruik
- specifieke voedingsmiddelen en dranken
- medicijnen
- weersveranderingen
- zintuiglijke stimulatie
- hormoonveranderingen
- en voortdurende slaapstoornissen.
Triggers kunnen per persoon verschillen; daarom kunnen mensen met chronische migraine baat hebben bij het identificeren en bijhouden van hun triggers in een migrainedagboek.
Op deze manier kunnen mensen proberen hun blootstelling aan veelvoorkomende triggers te verminderen.
Angst en stress
Mensen met migraine in het verleden kunnen periodes van hogere angst en stress ervaren.
Bij hoge niveaus van stress en angst komt het hormoon cortisol vrij, dat kan leiden tot vasculaire veranderingen in de hersenen, wat kan resulteren in ontstekingen en chronische hoofdpijn.
Stressgerelateerde ervaringen of omgevingen die stress veroorzaken, leiden tot gedragsveranderingen en symptomen bij individuen, zoals onvoldoende slapen, spierspanning, minder eten of vergeten om medicijnen in te nemen.
Overmatig cafeïnegebruik
Overmatige consumptie van cafeïne is een andere veel voorkomende trigger voor migraine. Cafeïne is een stimulerend middel dat een aanval van migraine kan uitlokken.
Drankjes of suikerrijke frisdrank met cafeïne kunnen ook bijdragen aan migraine.
Specifieke voedingsmiddelen en dranken
Bepaalde kunstmatige zoetstoffen, pikant, zout en gerijpt voedsel (kazen en gerookt vlees) kunnen migraine uitlokken. Mononatriumglutamaat (MSG) is een conserveermiddel dat migraine kan uitlokken.
Het is ook essentieel om het dieet en de maaltijden goed te plannen, omdat het overslaan van maaltijden bij sommige mensen met chronische migraine hoofdpijn kan veroorzaken.
Hormonale veranderingen
Chronische en episodische migraine komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Zo kunnen hormoonveranderingen tijdens de menstruatie, voor en na de menopauze en hormonale medicijnen migraine uitlokken.
Medicijnen
Overmatig gebruik van migrainemedicijnen of vaatverwijdende middelen die het vaatstelsel of de bloedvaten kunnen beïnvloeden, kunnen migraine uitlokken of een episodische migraine verergeren.
Mensen die migrainemedicijnen nemen, kunnen ook last hebben van rebound migraine.
Het is het beste om contact op te nemen met zorgverleners over het gebruik van migrainemedicatie. Overmatig gebruik van migrainemedicatie kan soms leiden tot hoofdpijn door overmatig gebruik van medicatie.
Weerpatronen
Veranderingen in seizoens- en weerpatronen kunnen de status van migraine ook veranderen.
Verschuivingen in barometerdruk, vochtigheid en temperatuur kunnen ook van invloed zijn op het tijdstip, de ernst en de frequentie van migrainehoofdpijn.
Zintuiglijke stimulatie
Zintuiglijke prikkels, zoals sterke geuren, harde muziek en knipperende lichten, kunnen bij mensen ook episodes van migraine uitlokken.
Slaapstoornissen
Zeventot acht uur per nachtslapen is cruciaal om migraine te voorkomen. Te weinig of te veel slapen kan een migraineaanval verergeren.
Hoe wordt de diagnose chronische migraine gesteld?
Als mensen denken dat ze last hebben van chronische migraine, moeten ze contact opnemen met een zorgverlener.
Een zorgprofessional of hoofdpijnspecialist zal een gedetailleerde medische geschiedenis afnemen en de symptomen en mogelijke triggers van de persoon beoordelen.
De arts kan mensen vragen naar hun patroon van migrainepijn, of deze continu of episodisch is, de intensiteit en frequentie van de migraine en eventuele risicofactoren of triggers.
Het bijhouden van hoofdpijndagen met behulp van een hoofdpijndagboek is cruciaal voor een diagnose, omdat de diagnose afhangt van het aantal hoofdpijndagen dat iemand heeft.
Ze zullen ook informatie verzamelen over de familiegeschiedenis, de ernst van de pijn, het gevoel, de locatie, andere symptomen die bij de pijn horen, huidige en eerdere medicijnen en levensstijlfactoren die mogelijk secundaire hoofdpijn veroorzaken.
Een hoofdpijnspecialist kan een neurologisch onderzoek of diagnostische criteria uitvoeren om andere vormen van chronische hoofdpijn uit te sluiten.
MRI- of CT-scan
Chronische migraine kan ook worden vastgesteld met een MRI- of CT-scan.
MRI-scans maken gebruik van radiogolven en een magnetisch veld om beelden te maken van de bloedvaten en de hersenen. Dit helpt professionals in de gezondheidszorg bij het diagnosticeren van neurologische aandoeningen en hersenaandoeningen, waaronder migraine.
CT-scans maken gebruik van röntgenstralen om een dwarsdoorsnede van de hersenen te maken. Dit helpt artsen bij het diagnosticeren van hersenbeschadiging, infecties, tumoren of mogelijke medische problemen die hoofdpijn bij mensen kunnen veroorzaken.
Preventie van chronische migraine
De behandeling van chronische migraine richt zich op het beheren van keuzes in levensstijl, triggers en preventieve behandelingen. Enkele veranderingen in levensstijl die chronische migraine kunnen verbeteren zijn:
- routinematige fysieke activiteit
- ontspanning
- stressbeheer
- hydratatie
- en een evenwichtig dieet.
Preventieve medicijnen
Preventieve medicijnen zijn gericht op het verminderen van de ernst en frequentie van hoofdpijn, waaronder angiotensineblokkers, bètablokkers, tricyclische antidepressiva, calcitonine gen-gerelateerde peptiden (CGRP) en toxine A botoxinjecties.
De behandeling met botoxinjecties was de eerste preventieve behandeling die werd goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) en is effectief gebleken bij het verminderen van de frequentie van migraine.
Alternatieve geneeskunde
Volgens de American Migraine Foundation kunnen voedingssupplementen, ook wel nutraceuticals genoemd, mensen helpen de symptomen van migraine te verlichten.
Enkele veelgebruikte kruidensupplementen die kunnen helpen bij migraine zijn vitamines zoals vitamine B2 (riboflavine), magnesium, moederkruid, melatonine en co-enzym Q10 (CoQ10).
Mensen met chronische migraine kunnen lage niveaus van mineralen en vitamines hebben. Daarom is suppletie nuttig.
Bij mensen met normale vitamine- en mineralenniveaus kunnen kruidensupplementen bij specifieke doses de frequentie en intensiteit van migraine nog steeds verminderen.
Yoga voor migraine
Yogain omvat lichaams-geest houdingen, ademhaling en meditatie die kunnen helpen bij het verlichten van stress, een veelvoorkomende oorzaak of trigger van migraine.
Niet iedereen is bekend met yoga; daarom kan hulp krijgen van een yogadocent of meedoen aan een yogales een uitstekende eerste stap zijn om bekend te raken met yoga en houdingen te vinden die geschikt zijn voor hun migraine.
Intense of moeilijke houdingen kunnen migraine uitlokken bij mensen, vooral bij beginners.
Daarom is het essentieel om migraine triggers, waaronder muziek en geurkaarsen, te bespreken met de docent.
Het vinden van vormen van yoga waarbij diepe meditatie en ademhaling betrokken zijn, is bijzonder nuttig voor mensen met migraine.
Enkele hiervan zijn:
- hatha yoga
- herstellende yoga
- elleboogbochten
- schouderrotaties
- nekrotaties
- nekbuiging
- en polsrotaties.
Gezonde levensstijl
Leefstijlgewoonten en keuzes kunnen de frequentie en intensiteit van migrainehoofdpijn verminderen.
Enkele gezonde leefstijlgewoonten zijn het vinden van een rustige omgeving, het opstellen van een slaapschema, het eten van uitgebalanceerde maaltijden en het vermijden van voedingsmiddelen die hoofdpijn uitlokken, regelmatig bewegen en omgaan met stress.
Stressbeheer houdt in dat je activiteiten doet die je leuk vindt, tijd vindt om te ontspannen, tijd doorbrengt met vrienden en familie en streeft naar evenwicht.
Behandeling van chronische migraine
De behandeling van chronische migraine is vergelijkbaar met die van episodische migraine, met een paar verschillen.
De behandeling van chronische migraine kan bestaan uit medicijnen en pijnstillers, waarbij de dosis langzaam wordt verhoogd, en aanvullende therapieën, waaronder transcraniële magnetische stimulatie en transcutane supraorbitale zenuwstimulatie.
Vroegtijdige behandeling van episodische migraine kan de kans verkleinen dat iemand met episodische migraine overgaat in chronische migraine, en een geïndividualiseerde behandeling kan chronische migraine ook weer omzetten in episodische migraine.
Acute behandelingen
Acute behandelingen voor migraineaanvallen omvatten acute migrainemedicatie, behandeling op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, waaronder acetaminofen, ibuprofen en sumatriptan.
Het is echter van cruciaal belang om het medicijngebruik te beperken om symptomen van overmatig gebruik te voorkomen.
Conclusie
Het doel voor mensen met chronische migraine is om de hoofdpijn onder controle te krijgen. Het voorkomen en beheersen van chronische migraine met een geschikt behandelplan is mogelijk.
Het verminderen van de ernst en het aantal hoofdpijnen kan mensen met chronische migraine helpen en hen terugbrengen naar episodische migraine.
Als iemand last heeft van ernstige hoofdpijn als gevolg van chronische migraine, is het belangrijk om naar een arts of zorgverlener te gaan.
Chronische migraine kan een negatieve invloed hebben op iemands leven, op gebieden zoals school, werk en relaties met familie en vrienden. Daarom is het cruciaal om chronische migraine in een vroeg stadium te behandelen.
Referenties
Chronische migraine: Wat u moet weten
Alternatieve behandelingen voor migraine
Disclaimer
De inhoud van dit artikel is alleen bedoeld voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld ter vervanging van professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Het wordt altijd aanbevolen om een gekwalificeerde zorgverlener te raadplegen voordat u veranderingen aanbrengt in uw gezondheid of als u vragen of zorgen hebt over uw gezondheid. Anahana is niet aansprakelijk voor fouten, weglatingen of gevolgen die kunnen voortvloeien uit het gebruik van de verstrekte informatie.
