Genunchiul de alergător sau sindromul durerii patelofemurale (PFP)

Genunchiul alergătorului, cunoscut și sub numele de sindromul durerii patellofemurale, este o durere în jurul rotulei legată de o aliniere greșită a rotulei din cauza diferitelor dezechilibre.

Principalele concluzii

• Definiție: Sindromul durerii patelofemurale (genunchiul alergătorului) implică dureri în jurul rotulei din cauza alinierii greșite și a dezechilibrelor.
• Simptome: Durere în jurul rotulei în timpul activității sau al șederii prelungite și senzații de frecare, măcinare sau clic, care adesea agravează durerea.
• Cauze: Suprasolicitarea, anumite sporturi, dezechilibrele musculare, mușchii coapsei și ai șoldului încordați, mobilitatea redusă și îndoirea incorectă a genunchilor.
• Diagnosticul: Implică examene fizice, istoricul medical și imagistică, cum ar fi raze X sau RMN.
• Tratament: Kinetoterapie, exerciții de întărire și întindere, terapie manuală și inserții de încălțăminte.
• Prevenire: Exercițiile fizice regulate, încălțămintea adecvată și alimentația ajută la gestionarea și prevenirea simptomelor.

Explicarea genunchiului alergătorului

Genunchiul alergătorului, cunoscut și sub numele de sindromul durerii patelofemurale sau sindromul PFP, pe scurt, este atunci când aveți dureri în partea din față a genunchiului, fie în jurul sau în spatele rotulei.

Articulația patelo-femurală este formată din rotulă, rotula - cel mai mare os "plutitor" din corp - care se află deasupra părții din față a osului coapsei, femurul.

Patela se conectează la femur și la osul tibiei (tibia) prin tendonul cvadricepsului și patelar. Genunchiul unește femurul și tibia la nivelul articulației.

Există aproximativ 20 de mușchi care țin rotula în poziție, menținând-o centrată și aliniată. Toată această structură se numește articulație patelo-femurală.

Articulația patelo-femurală acționează ca un sistem mecanic de scripeți pentru cvadriceps, deoarece patela schimbă direcția forței de extensie prin gama de mișcări a genunchiului.

Genunchiul alergătorului apare atunci când există o presiune prea mare asupra rotulei sau a altor suprafețe din jurul rotulei, sau când există un dezechilibru muscular la nivelul mușchilor care susțin rotula, ceea ce duce la o rotule dezaliniată.

Genunchiul alergătorului apare la până la 20% din populație și este mai frecvent la femei și la adulții tineri, la sportivii al căror sport implică flexarea și îndreptarea genunchiului sau la cei care sunt mai sedentari.

Cauze ale genunchiului alergătorului

Două domenii majore de factori de risc pot duce la simptome comune ale genunchiului alergătorului. O creștere a volumului de antrenament cauzează o leziune prin suprasolicitare, natura anumitor sporturi și mișcările lor repetitive sau dezechilibrele biomecanice.

Sport

Anumite sporturi cu mișcări repetitive ale genunchiului pot face o persoană mai predispusă la rănirea genunchiului alergătorului. Suprasolicitarea și supraantrenarea în orice sport pot duce, de asemenea, la genunchiul alergătorului sau la alte leziuni cauzate de suprasolicitare.

Genunchiul alergătorului este frecvent întâlnit la alergători, cicliști, triatleți, sportivi care practică crossfit, fotbal, fotbal, baschet, sporturi de sărituri și excursioniști.

Probleme biomecanice

Slăbiciunea musculară și dezechilibrele musculare la nivelul feselor, cvadricepselor, centrului și gambelor pot duce, de asemenea, la apariția genunchilor alergătorului.

Mușchii încordați includ o bandă iliotibială strânsă, fascia tensor latae, cvadriceps, hamstrings și viței. Mușchii strânși ai coapsei trag direct de rotulă, dar alți mușchi vor trage indirect de rotulă.

Mobilitate

Mobilitatea slabă a gleznei și șoldului sau rigiditatea gleznei, șoldului și flexorului șoldului pot cauza probleme. Aceste probleme pot apărea și la sportivii care aleargă cu călcâiul apăsat, au picioarele plate sau hipermobile.

Simptomele genunchiului alergătorului

Simptomele genunchiului alergătorului includ, dar nu sunt limitate la:

• Durere: Durerea la nivelul și în jurul rotulei apare cel mai frecvent în timpul activității sau al șederii pentru perioade lungi cu genunchii îndoiți.
• Senzații: Senzații sau sunete de frecare, măcinare și clic ale rotulei atunci când îndoiți și îndreptați genunchiul.
• Tandrețe: Dacă rotula este sensibilă atunci când este atinsă, acesta este, de asemenea, un simptom comun al genunchiului alergătorului.

Diagnosticul genunchiului alergătorului

Un medic va efectua o examinare fizică a genunchiului și va analiza nivelul de activitate și istoricul de sănătate pentru a diagnostica genunchiul alergătorului.

În urma unui examen fizic, se pot utiliza raze X, ultrasunete, RMN sau teste de sânge pentru a evalua mai bine articulația genunchiului, pentru a testa nivelul inflamației și pentru a exclude orice alte leziuni, afecțiuni și probleme ale genunchiului.

Tratamentul genunchiului alergătorului

Colaborarea cu un fizioterapeut poate fi cel mai bun mod de acțiune pentru a crea un program care să abordeze și să trateze simptomele genunchiului alergătorului și să le împiedice să se transforme în osteoartrită patelofemurală.

Un program eficient este multifațetat, incluzând exerciții de întărire, exerciții de mobilitate, exerciții de întindere, educație, taping și alte modalități. Tratarea și crearea unui plan de recuperare pot include câteva domenii diferite.

Evaluare și diagnostic

Obținerea diagnosticului corect și direcționarea de către un fizioterapeut în zona corectă sunt esențiale pentru identificarea zonelor relevante asupra cărora trebuie să vă concentrați pentru a gestiona o recuperare de succes și pentru a atenua și reduce durerea.

Terapie manuală și tratament

Terapiile manuale pot ajuta la gestionarea durerii, la resetarea țesuturilor moi și a sistemului nervos, la echilibrarea mușchilor și la funcționarea mai ușoară a articulației.

Masajul, rularea cu o rolă de spumă, acularea uscată și alte modalități practice pot ajuta semnificativ. Concentrarea pe banda IT, tensorul fascia latae, hamstrings, fesieri, cvadriceps și viței sunt câțiva mușchi care vor ajuta la reducerea durerii în articulația genunchiului.

Tratamente precum tehnici de taping, o proteză pentru genunchi, mâneci de compresie, ibuprofen pentru inflamație, gheață și înălțare pot oferi, de asemenea, o ameliorare pe termen scurt.

Gestionarea încărcăturii

Descoperirea modului de gestionare a sarcinii este esențială pentru recuperarea și gestionarea genunchiului alergătorului. La început, evitarea activităților agravante, reducerea inflamației și punerea în aplicare a terapiei manuale și a rulării spumei pot ajuta la etapele inițiale de recuperare și se pot adăuga la regimul dvs. de antrenament pentru întreținere.

Anumite aspecte ale antrenamentului pot provoca erupții, cum ar fi alergările în pantă, kilometrajul, pantofii vechi și necesitatea de a implementa mai mult antrenament încrucișat. Pentru a face față durerii de genunchi, este esențial să vă dați seama ce să eliminați temporar.

Program de exerciții

Un program bine structurat de exerciții de reabilitare, exerciții de întărire, exerciții de întindere, mobilitate și terapie manuală este esențial pentru gestionarea sarcinii și pentru revenirea lentă la funcția normală.

Reantrenarea mișcării

Un fizioterapeut vă va ajuta, de asemenea, să optimizați tiparele de mișcare și să reantrenați corpul pentru a se mișca mai eficient, cu mai puțină durere, pentru a reduce șansele de recidivă.

Cei care suferă de genunchiul alergătorului se confruntă adesea cu dezechilibre musculare, bazându-se mai mult pe cvadriceps, pe mușchii din fața coapsei și pe flexorii șoldului atunci când se deplasează decât pe lanțul posterior, inclusiv pe fese și ischiogambieri.

Prevenirea genunchiului alergătorului și a durerii de genunchi

"În mod logic, un program preventiv care abordează unii dintre factorii de risc bine înțeleși ar putea reduce teoretic riscul unui alergător de a dezvolta sindromul durerii patelofemurale, dar aceasta este încă o concluzie relativ speculativă, având în vedere lipsa dovezilor", spune Nathan Liddle, fizioterapeut autorizat și cercetător în domeniul leziunilor cauzate de alergare.

Exerciții

Prevenirea genunchiului alergătorului include multe dintre aceleași exerciții de reabilitare esențiale pentru prevenirea genunchiului alergătorului.

Prehab și reabilitarea sunt adesea foarte asemănătoare, iar cu cât le implementați mai mult în rutina dvs. și vă asigurați că investiți în echipamente precum pantofi de calitate, cu atât crește probabilitatea de a preveni leziunile cauzate de suprasolicitare.

Terapia manuală

Consultarea terapiei manuale sau utilizarea compreselor reci la domiciliu atunci când simțiți disconfort și durere este, de asemenea, importantă pentru a preveni suprasolicitarea - întărirea părții inferioare a corpului și a trunchiului prin antrenamente de forță sau plyometrice.

Nutriție

Nutriția este esențială pentru gestionarea și prevenirea genunchiului alergătorului. Cu mai puține alimente procesate, consumul unei diete complete bogate în carne, fructe și legume, fasole, cereale integrale, nuci, semințe și cantități mici de lactate ajută la scăderea inflamației.

Asigurați-vă că obțineți suficiente proteine pentru a reconstrui mușchii, pentru a ajuta la recuperare, precum și suficienți antioxidanți și grăsimi bune pentru a combate inflamația și stresul.

O combinație a acestor comportamente poate ajuta la prevenirea durerii genunchiului alergătorului și la ameliorarea simptomelor genunchiului alergătorului în cazul în care cineva a primit un diagnostic.

Referințe

Sindromul durerii patellofemurale (genunchiul alergătorului) | Johns Hopkins Medicine

Htt nljnp://www.kinfolkwellness.com.au/blog/2017/12/13/patello-femoral-pain-syndrome-adelaide

BIOMECANICA ȘI PATOMECANICA ARTICULAȚIEI PATELOFEMURALE - PMC.

Sindromul durerii patelofemurale (genunchiul alergătorului) (pentru adolescenți) - Nemours KidsHealth.

Condromalacia rotuliană | Arthritis Foundation

Lungimea hamstringului în sindromul durerii patellofemurale

Cinci sfaturi pentru prevenirea genunchiului alergătorului

Nutrienți care vă ajută la rănile de alergare | Runner's World

Tot ce trebuie să știți despre sindromul durerii patellofemurale (cunoscut și ca genunchiul alergătorului)

Disclaimer

Conținutul acestui articol este furnizat doar în scop informativ și nu este destinat să înlocuiască sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesional. Este întotdeauna recomandat să consultați un furnizor calificat de asistență medicală înainte de a face orice modificări legate de sănătate sau dacă aveți întrebări sau preocupări cu privire la sănătatea dumneavoastră. Anahana nu este responsabilă pentru eventualele erori, omisiuni sau consecințe care pot rezulta din utilizarea informațiilor furnizate.