Comprendre les différences majeures entre deux troubles de la colonne vertébrale et les traitements qui peuvent aider à les soulager.
Principaux enseignements
- Définition: La spondylose implique une dégénérescence de la colonne vertébrale, tandis que la spondylolyse est une fracture de stress dans la pars interarticularis de la colonne vertébrale, entraînant souvent une spondylolyse et un spondylolisthésis.
- Symptômes: La spondylose provoque des douleurs dorsales, des raideurs et des spasmes musculaires ; les cas les plus graves peuvent entraîner une faiblesse musculaire et une perte de contrôle de la vessie. Les symptômes de la spondylolyse comprennent des douleurs lombaires et des douleurs dans les jambes, souvent dues à un stress répétitif.
- Facteurs de risque: Les facteurs de risque de la spondylose sont le vieillissement, l'obésité et un mode de vie sédentaire. La spondylolyse est fréquente chez les jeunes athlètes.
- Traitements: Elles comprennent la kinésithérapie, les analgésiques, le yoga et la chirurgie, comme la fusion vertébrale avec greffe osseuse ou la laminectomie, pour atténuer la douleur.
- Diagnostic: Diagnostiquée par des examens physiques, des radiographies, des IRM et des tomodensitogrammes.
Qu'est-ce que la spondylose ?
La spondylose est un terme général qui décrit la dégénérescence de la colonne vertébrale. La spondylose se situe généralement dans la partie supérieure de la colonne vertébrale, appelée colonne cervicale. La spondylose peut être une arthrose dégénérative de la colonne vertébrale ou une maladie dégénérative du disque. L'arthrose vertébrale décrit l'usure du cartilage protecteur qui entoure les extrémités des vertèbres. Les extrémités des vertèbres sont appelées facettes et sont les connexions entre les vertèbres qui permettent le mouvement de la colonne vertébrale. L'usure du cartilage des facettes articulaires entraîne une diminution de l'espace entre les vertèbres. Cet espace réduit peut exercer une pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses de la colonne vertébrale et provoquer une inflammation et des douleurs.
Cette douleur peut aller de légère à sévère. La discopathie dégénérative décrit l'usure des disques vertébraux. Les disques vertébraux jouent le rôle d'amortisseurs de chocs et assurent la structure de la colonne vertébrale. La discopathie dégénérative peut se développer en raison d'une perte d'eau dans les disques ou de la formation de petites fissures dans les disques. L'arthrose et la maladie dégénérative du disque surviennent généralement à un âge avancé en raison de l'usure naturelle de la colonne vertébrale.
Qu'est-ce que la spondylolyse ?
La spondylolyse est une faiblesse ou une fracture de stress de la colonne vertébrale, en particulier de la pars articularis. La pars Articularis fait partie de l'os ventral et constitue le pont qui relie les facettes articulaires supérieures et inférieures de la vertèbre. Spondylolyse dans la partie inférieure de la colonne vertébrale, également appelée région lombaire. Cette fracture/affaiblissement de la pars Articularis peut entraîner le glissement des vertèbres vers l'avant et leur déplacement dans la colonne vertébrale.
La spondylolyse touche généralement les jeunes. La cause la plus fréquente de la spondylolyse est un stress répété sur la colonne vertébrale, le port de charges lourdes ou la pratique de certains sports susceptibles de provoquer des traumatismes répétitifs, tels que la gymnastique et le football. La spondylolyse et la spondylose peuvent être liées, car la spondylose entraîne une faiblesse de la colonne vertébrale qui, si elle n'est pas traitée, peut provoquer une blessure entraînant une spondylolyse.
Symptômes de la spondylose et de la spondylolyse
Le symptôme le plus courant de la spondylose et de la spondylolyse est la douleur dorsale.
Les symptômes de la spondylose sont souvent légers au début et s'accentuent avec le temps ou très soudainement. Des raideurs et des douleurs sont souvent ressenties, surtout après de longues périodes en position assise. La douleur peut s'étendre aux omoplates et à la partie supérieure des bras. Les symptômes les plus graves de la spondylose sont la faiblesse musculaire, les spasmes musculaires, les maux de tête, la perte d'équilibre et la perte de contrôle de la vessie.
La spondylolyse légère peut ne provoquer aucun symptôme ou seulement des symptômes légers. Il arrive qu'une radiographie révèle une spondylolyse sans aucun symptôme. Dans les cas les plus graves, les personnes peuvent ressentir des douleurs plus intenses qui les empêchent de bouger et de fonctionner normalement. Les symptômes les plus courants de la spondylolyse sont la douleur et la raideur du bas du dos, la sciatique et la douleur dans les jambes lors de la marche.
Facteurs de risque de la spondylose par rapport à la spondylolyse
La spondylose est le plus souvent due au vieillissement et à l'usure de la colonne vertébrale. Parmi les facteurs de risque de la spondylose figurent les prédispositions génétiques. Les femmes de plus de 40 ans peuvent présenter une diminution de la densité osseuse qui les prédispose à la spondylose. Un autre facteur de risque de la spondylose est la sédentarité et l'obésité. En outre, le port répétitif de poids est un risque de développer une spondylose.
La spondylolyse touche généralement les jeunes adultes et les adolescents, en particulier ceux qui pratiquent des sports de contact, ce qui les expose au risque de subir ces fractures de stress. L'un des facteurs de risque est une croissance rapide et soudaine, en particulier à l'adolescence, une tension des muscles ischio-jambiers, une surextension chronique du dos et certaines prédispositions génétiques.
Traitements de la spondylose et de la spondylolyse
Les traitements de la spondylose varient en fonction de la gravité des symptômes. L'un des traitements de la spondylose est la prise d'analgésiques en vente libre, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, afin de réduire la douleur. Il est bénéfique de combiner ces médicaments en vente libre avec de l'exercice et de l'activité physique pour renforcer les muscles du dos et de l'abdomen. D'autres traitements à domicile peuvent inclure l'utilisation d'un oreiller cervical pour la spondylose cervicale. En cas de spondylose lombaire, des supports lombaires tels qu'une orthèse peuvent aider à soulager la charge exercée sur la colonne vertébrale lombaire. Il est également essentiel de toujours essayer de maintenir une bonne posture en position debout et assise.
La pratique du yoga peut aider à soulager les symptômes de la spondylose. Le yoga peut aider à réduire la douleur, à renforcer la colonne vertébrale et à réduire la pression sur la moelle épinière et les nerfs rachidiens. Plus précisément, les postures du cobra, de l'enfant, du chat et d'autres postures de yoga peuvent être bénéfiques pour les personnes souffrant de spondylose. Les autres traitements conservateurs de la spondylose comprennent la kinésithérapie, la massothérapie et l'acupuncture.
Les injections épidurales de stéroïdes peuvent aider les personnes souffrant de hernies discales, une complication fréquente de la spondylose. En cas de spondylose grave, il existe des traitements chirurgicaux, notamment la fusion vertébrale et la laminectomie, qui soulage la pression sur les nerfs rachidiens, ou le remplacement du disque.
Les traitements de la spondylolyse peuvent être similaires à ceux de la spondylose. En général, le premier traitement de la spondylolyse consiste à se reposer et à s'abstenir de pratiquer une activité physique ou sportive de forte intensité. Les personnes peuvent prendre des analgésiques en vente libre pour la spondylolyse et un corset lombaire pour la spondylolyse lombaire. Les traitements de kinésithérapie sont souvent axés sur le renforcement musculaire. Des exercices doux à domicile qui n'exercent pas de pression sur la colonne vertébrale peuvent également être bénéfiques. L'acupuncture et les massages sont d'autres options thérapeutiques. La chirurgie de fusion vertébrale peut être pratiquée sur une personne atteinte de spondylolyse si une vertèbre glisse vers l'avant en raison de la fracture de stress.
Questions fréquemment posées : Spondylose vs spondylolyse
Comment la spondylose et la spondylolyse sont-elles diagnostiquées ?
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Un médecin peut diagnostiquer la spondylose à l'aide d'un examen physique et des symptômes pertinents. Le médecin peut également effectuer une radiographie montrant la présence d'éperons osseux ou d'une réduction de la hauteur du disque, ou recourir à une tomodensitométrie ou à une IRM pour examiner les tissus environnants.
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Un médecin diagnostiquera la spondylolyse à l'aide d'une radiographie, d'une IRM, d'un scanner ou d'une scintigraphie osseuse en médecine nucléaire.
Que se passe-t-il si je ne traite pas la spondylose ou la spondylolyse ?
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Il est important de consulter un médecin en cas de spondylose ou de spondylolyse, car les symptômes peuvent s'aggraver en l'absence de traitement approprié. En particulier dans le cas de la spondylolyse, il est essentiel de se faire soigner pour éviter de futures lésions de la colonne vertébrale.
La kinésithérapie peut-elle aider à traiter la spondylose et la spondylolyse ?
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La thérapie physique peut aider à améliorer l'amplitude des mouvements, la souplesse et la force. Cela peut contribuer à réduire la douleur et à améliorer la fonction. La kinésithérapie peut également aider à prévenir d'autres blessures en traitant les problèmes sous-jacents qui peuvent contribuer à l'affection.
Références
Spondylose cervicale - Symptômes et causes | Penn Medicine
Spondylose et spondylolyse : Quelle est la différence ?
Maladie discale dégénérative | Johns Hopkins Medicine
Spondylose : Causes, facteurs de risque et symptômes
Spondylolyse et spondylolisthésis | Cincinnati, OH Mayfield Brain & Spine
Maladie dégénérative du disque : Symptômes, causes, diagnostic, traitement
Spondylose cervicale - Physiopedia
Centre de la spondylose - Arthrose vertébrale - Symptômes Exercices Traitements
Comment le yoga peut soulager la douleur de la spondylose - Times of India
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