Spondylose versus spondylolyse

Anahana Laatst bijgewerkt: januari 2, 2023

Inzicht in de grote verschillen tussen twee aandoeningen van de wervelkolom en behandelingen die beide kunnen helpen verlichten.

Wat is spondylose?

wat is spondylose vs spondylolyse?

Spondylose is een algemene term voor degeneratie van de wervelkolom. Spondylose komt meestal voor in de bovenste wervelkolom, de halswervelkolom. Spondylose kan spinale degeneratieve artrose of degeneratieve schijfziekte zijn. Spinale artrose beschrijft de slijtage van het beschermende kraakbeen rond de uiteinden van de wervels. De uiteinden van de wervels worden facetgewrichten genoemd en zijn de verbindingen tussen de wervels die de beweging van de wervelkolom mogelijk maken. Slijtage van het kraakbeen van de facetgewrichten veroorzaakt een verminderde ruimte tussen de wervels. Deze verminderde ruimte kan druk uitoefenen op het ruggenmerg en de zenuwwortels van de wervelkolom en ontstekingen en pijn veroorzaken.

Deze pijn kan variëren van lichte tot ernstige pijn. Degeneratieve discusziekte beschrijft de slijtage van de wervelschijven. De wervelschijven fungeren als schokdempers en bieden structuur aan de wervelkolom. Degeneratieve discusziekte kan ontstaan door waterverlies in de schijven of kleine scheurtjes die in de schijven ontstaan. Artrose en degeneratieve schijfziekte ontstaan meestal op oudere leeftijd door natuurlijke slijtage van de wervelkolom.

Wat is spondylolyse?

Spondylolyse is een zwakte of stressfractuur van de wervelkolom, in het bijzonder de pars articularis. De pars articularis maken deel uit van het ventrale bot en vormen de brug die de bovenste en onderste facetgewrichten van de wervels verbindt. Spondylolyse in de onderste wervelkolom, ook bekend als de lumbale regio. Deze breuk/verzwakking van de pars Articularis kan ertoe leiden dat de wervels naar voren glijden en niet meer op hun plaats zitten in de wervelkolom.

Spondylolyse treft meestal de jongere bevolking. Herhaalde belasting van de wervelkolom, zwaar tillen, of deelname aan bepaalde sporten die herhaald trauma kunnen veroorzaken, zoals turnen en voetbal, is de meest voorkomende oorzaak van Spondylolyse. Spondylolyse en spondylose kunnen met elkaar in verband staan, omdat spondylose zwakte in de wervelkolom veroorzaakt, en als die onbehandeld blijft, kan dat leiden tot een letsel dat tot spondylose leidt.

Symptomen van spondylose vs. spondylolyse

symptomen van spondylose vs spondylolyse

Het meest voorkomende symptoom van zowel spondylose als spondylolyse is rugpijn.

Spondylose symptomen beginnen vaak mild en nemen na verloop van tijd toe, of kunnen heel plotseling toenemen. Stijfheid en pijn zijn vaak voelbaar, vooral na lang zitten. De pijn kan zich verspreiden over de schouderbladen en tot in de bovenarmen. Ernstiger symptomen van spondylose zijn spierzwakte, spierkrampen, hoofdpijn, evenwichtsverlies en verlies van controle over de blaas.

Milde Spondylolyse kan geen of slechts milde symptomen veroorzaken. Soms wordt Spondylolysis gevonden met een röntgenfoto zonder symptomen. In ernstigere gevallen kunnen mensen meer pijn ervaren, waardoor normale bewegingen en functioneren onmogelijk worden. Enkele veel voorkomende symptomen van spondylolyse zijn lage rugpijn en stijfheid, ischiaspijn en pijn in de benen bij het lopen.

Risicofactoren van spondylose versus spondylolyse

Spondylose ontstaat meestal door veroudering en slijtage van de wervelkolom. Een van de risicofactoren voor spondylose is genetische aanleg. Vrouwen boven de 40 jaar kunnen een verminderde botdichtheid ontwikkelen, waardoor ze vatbaar zijn voor spondylose. Een andere risicofactor voor Spondylose is een zittende levensstijl en overgewicht. Daarnaast is het herhaaldelijk dragen van gewicht een risico voor het ontwikkelen van Spondylose.

Spondylolyse treft meestal jongere volwassenen en tieners, vooral degenen die aan contactsport doen, waardoor zij het risico lopen deze stressfracturen op te lopen. Een risicofactor is een plotselinge snelle groei, vooral in de tienerjaren, hamstringspanning, chronische overrekking van de rug en sommige genetische aanleg.

Behandelingen voor spondylose vs. spondylolyse

behandelingen van spondylosis vs spondylolysis

De behandeling van spondylose hangt af van de ernst van de symptomen. Eén behandeling voor Spondylose is pijnstillers zonder recept, zoals niet-steroïde ontstekingsremmers, om de pijn te verminderen. Het is goed om deze receptvrije medicijnen te combineren met lichaamsbeweging en fysieke activiteit om de rug- en buikspieren te versterken. Andere thuisbehandelingen zijn het gebruik van een nekkussen voor cervicale spondylose. Voor lumbale Spondylose kunnen lendensteunen zoals een brace helpen om de lendenwervelkolom te ontlasten. Het is ook essentieel om altijd te proberen een goede houding aan te nemen tijdens het staan en zitten.

Het beoefenen van yoga kan helpen bij de symptomen van spondylose. Yoga kan helpen de pijn te verminderen, de wervelkolom te versterken en de druk op het ruggenmerg en de ruggenmergzenuwen te verminderen. Meer specifiek kunnen cobra pose, kind pose en kat pose mensen met Spondylosis helpen. Andere conservatieve behandelingen voor Spondylose zijn fysiotherapie, massagetherapie en acupunctuur.

Epidurale steroïde injecties kunnen mensen helpen met hernia's, een veel voorkomende complicatie van Spondylose. Bij ernstige Spondylose zijn er chirurgische behandelingen, waaronder spinale fusie en laminectomie, die de druk op de ruggenmergzenuwen verlichten, of vervanging van de schijf.

Behandelingen voor Spondylolysis zijn vergelijkbaar met die voor Spondylosis. De eerste behandeling voor Spondylolysis is meestal rust en een pauze inlassen van intensieve lichamelijke activiteit of sport. Mensen kunnen vrij verkrijgbare pijnstillers nemen voor Spondylolysis en een lumbale rugbrace voor lumbale Spondylolysis. Fysiotherapeutische behandelingen zijn vaak gericht op spierversterking. Zachte thuisoefeningen die de wervelkolom niet belasten kunnen ook nuttig zijn. Andere behandelingsmogelijkheden zijn acupunctuur en massage. Bij iemand met Spondylolysis kan een spinale fusieoperatie worden uitgevoerd als een wervel door de stressfractuur naar voren schuift.

Veelgestelde vragen: Spondylose vs Spondylolyse

Hoe worden spondylose en spondylolyse gediagnosticeerd?

Een arts kan de diagnose Spondylose stellen aan de hand van een lichamelijk onderzoek en relevante symptomen. Een arts kan ook een röntgenfoto maken waarop botsporen of een verminderde schijfhoogte te zien zijn, of eventueel een CT-scan of MRI maken om de omliggende weefsels te bekijken.
Een arts zal de diagnose Spondylolysis stellen door middel van een röntgenfoto, MRI, CT, of een nucleaire geneeskunde botscan.

Wat gebeurt er als ik spondylose of spondylolyse onbehandeld laat?

Het is belangrijk om een arts te raadplegen voor Spondylosis of Spondylolysis, omdat de symptomen zonder de juiste behandeling kunnen verergeren. Vooral bij Spondylolyse is het essentieel om behandeling te zoeken om toekomstig letsel aan de wervelkolom te voorkomen.

Kan fysiotherapie helpen bij spondylose en spondylolyse?

Fysiotherapie kan helpen om het bewegingsbereik, de flexibiliteit en de kracht te verbeteren. Dit kan de pijn verminderen en het functioneren verbeteren. Fysiotherapie kan ook helpen verder letsel te voorkomen door onderliggende problemen aan te pakken die kunnen bijdragen aan de aandoening.