La respiration paradoxale

Dans certains cas, la respiration paradoxale peut être aiguë et nécessiter une intervention d'urgence. Chez d’autres, il peut s’agir d’un problème chronique

La définition de la respiration paradoxale

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La respiration paradoxale est un terme fourre-tout qui désigne une série d’états de détresse respiratoire.

Dans certains cas, la respiration paradoxale peut être aiguë et nécessiter une intervention d’urgence. Chez d’autres, il peut s’agir d’un problème chronique. Elle peut se manifester lorsque vous êtes stressé, provoquant des crises de panique et/ou des problèmes de respiration laborieuse à long terme.

En général, ce terme fait référence à un mode de respiration opposé à la respiration normale.

Dans un schéma respiratoire normal et sain, lorsque vous inspirez, votre diaphragme se déplace vers le bas. En même temps, votre abdomen s’étend vers l’extérieur, loin de votre colonne vertébrale. Pendant l’expiration, votre diaphragme se déplace vers le haut, et votre abdomen se rétracte vers l’intérieur, vers votre colonne vertébrale.

Cette technique est également appelée respiration diaphragmatique ou respiration ventrale. La poitrine ne bouge pas.

Lorsque le contraire de la respiration diaphragmatique se produit, on parle de schéma respiratoire paradoxal. C’est aussi connu comme la double respiration.

En effet, votre diaphragme se déplace vers le haut et votre abdomen se rétracte vers l’intérieur pendant l’expiration. Simultanément, votre diaphragme se déplace vers le bas et votre abdomen se déploie vers l’extérieur pendant l’inspiration.

Quels sont les signes et symptômes les plus courants ?

Voici une liste de signes et de symptômes courants indiquant que quelqu’un a

une respiration paradoxale ou une détresse respiratoire :

  • Difficulté à reprendre son souffle

  • Fréquence cardiaque rapide

  • Douleur dans le cou et les épaules

  • Douleur ou faiblesse dans la poitrine

  • L’incapacité de reprendre son souffle

  • Respiration laborieuse

  • Respiration involontaire

  • Prenant soudainement une grande respiration

  • Faiblesse générale

  • Vertiges

  •  

    Incapacité de parler

Quelles en sont les causes ?

Un certain nombre de facteurs peuvent contribuer aux schémas de respiration paradoxale.

Un traumatisme aigu au niveau de la poitrine est une cause qui entraînera instantanément des contractions intercostales. Ceux-ci, à leur tour, peuvent provoquer un mouvement paradoxal de la respiration. C’est ce qu’on appelle aussi la respiration bégayante ou la respiration entravée.

Dans ce cas, des mesures d’urgence doivent être prises pour aider la personne à respirer.

Cependant, des problèmes chroniques peuvent également contribuer à la respiration paradoxale abdominale :

1. Le stress à long terme

Lorsque le stress chronique lié au travail ou à d’autres problèmes devient un problème, de nombreuses sous-questions peuvent entraîner l’effet paradoxal de la respiration (parfois appelé double respiration ou même hyperventilation).

En effet, la réaction de lutte ou de fuite (provoquée par le stress chronique) peut entraîner une respiration plus rapide et plus superficielle - en fait le type de respiration présent dans le paradoxe abdominal.

Chez une personne qui se sent soudainement envahie par la lutte ou la fuite, par exemple, une hyperventilation peut se produire. Vous pouvez également observer des respirations profondes et soudaines ainsi qu’une double respiration frénétique (respiration en balancier) chez une personne qui a une attaque de panique.

Si vous avez souvent du mal à reprendre votre souffle et que vous exercez en même temps un travail très stressant ou si vous vivez fréquemment des situations traumatisantes, la respiration paradoxale pourrait devenir un problème régulier pour vous.

2. Assise prolongée

Les personnes qui restent assises à leur bureau toute la journée peuvent également constater que le haut de leurs épaules, et en particulier les muscles scalènes1 de leur cou, deviennent tendus et serrés.

Une utilisation excessive de ces muscles lors de la respiration peut en résulter. Cela peut conduire à un diaphragme qui s’affaiblit et fonctionne de manière paradoxale lors de la respiration.

Les effets se compensent alors, la respiration devenant de plus en plus laborieuse et les muscles scalènes provoquant de plus en plus de tension et de douleur.

3. Problèmes neurologiques

Certains problèmes neurologiques, comme l’épilepsie ou les migraines, peuvent déclencher la réponse paradoxale, entravant le mouvement du diaphragme et provoquant une respiration non diaphragmatique.

4. Problèmes pulmonaires

Le mouvement paradoxal de la poitrine est plus probable chez les personnes souffrant de problèmes de santé liés aux poumons, tels que le cancer du poumon, la BPCO, l’asthme, etc.

Quels sont les traitements disponibles ?

Respiration paradoxale aiguë

Là encore, si une personne est en train de scier sa respiration à la suite d’un traumatisme thoracique ou d’une autre déficience physique qui entrave sa capacité à absorber de l’oxygène, il faut lui apporter une aide d’urgence.

Appelez les services d’urgence, et administrez un masque à oxygène ou les médicaments nécessaires.

En cas de crise de panique ou d’hyperventilation, lorsque vous ou quelqu’un d’autre présentez une respiration bégayante ou un mouvement paradoxal rapide de votre respiration, essayez ces actions immédiates, qui peuvent vous aider à vous calmer et à rétablir une respiration normale :

  • Essayez la position du trépied (penchez-vous et posez les mains sur les genoux)

  • Respirez à travers les lèvres pincées

  • Faites de votre mieux pour ralentir votre respiration

  • N’essayez pas de parler

  • Concentrez-vous sur un point visuel, à environ deux ou trois pieds devant vous

  • Une fois que vous parvenez à reprendre votre souffle, essayez la respiration ventrale (inspirez de manière à ce que votre ventre se déplace vers l’extérieur et expirez de manière à ce qu’il se déplace vers l’intérieur)

Respiration paradoxale chronique

Si vous souffrez depuis un certain temps d’une respiration laborieuse, si vous vous sentez souvent à bout de souffle ou si vous n’arrivez pas toujours à reprendre votre souffle, vous avez peut-être besoin d’apprendre à mieux respirer.

Bien que cela puisse paraître idiot (car tout le monde sait comment respirer dans une certaine mesure !), apprendre à mieux respirer est une chose que peu d’entre nous prennent le temps de faire - à notre détriment. Vous trouverez ci-dessous des conseils et des exemples d’exercices.

Comment mieux respirer : réduire le risque de mouvements thoraciques paradoxaux

Voici quelques exemples d’exercices respiratoires courts pour vous aider à améliorer votre respiration et à combattre l’effet paradoxal :

1. Apprenez à prendre une bonne respiration profonde

Savoir à quoi ressemble une bonne respiration profonde.

Allez dans un endroit calme, seul, sans distractions. Secouez vos muscles, et tenez-vous debout ou assis avec une bonne posture. Fermez légèrement les yeux. Expirez tout l’air de vos poumons. Maintenant, inspirez lentement par le nez, en faisant attention à ce que :

  • Votre abdomen (estomac) se dilate vers l’extérieur

  • Votre poitrine et vos épaules ne bougent pas

  • Vous ne sentez pas votre cage thoracique bouger, surtout pas vers le haut

Une fois que vous avez profondément inspiré, commencez à expirer par la bouche, en faisant attention à ce que :

  • Votre abdomen se rétracte (se dégonfle) vers votre colonne vertébrale

  • Votre poitrine et vos épaules ne bougent pas

  • Vous ne sentez pas votre cage thoracique bouger, surtout pas vers le bas

Il s’agit d’un exemple de la façon de mieux respirer avec un modèle de respiration approprié.

2. Pratiquez la respiration carrée

La respiration carrée est un exercice simple qui permet de calmer les nerfs à vif, de réduire le stress et de susciter une réaction de relaxation. Faites-le chaque fois que vous vous sentez dépassé ou que vous avez l’impression de ne pas pouvoir reprendre votre souffle.

Voici comment procéder :

  • En utilisant le modèle de respiration approprié ci-dessus, commencez par prendre une profonde inspiration en comptant jusqu’à quatre

  • Retenez la respiration dans vos poumons jusqu’à quatre

  • Lentement, expirez en comptant jusqu’à quatre

  • Retenez votre respiration une fois de plus en comptant jusqu’à quatre

Répétez ce processus en quatre étapes pendant environ une à deux minutes.

Respiration paradoxale : Questions fréquemment posées

Qu’est-ce que la respiration paradoxale ?

Le mouvement paradoxal de la poitrine se produit lorsque, au lieu de se déplacer vers le bas à l’inspiration et vers le haut à l’expiration (comme c’est le cas dans la respiration diaphragmatique normale), le diaphragme se déplace vers le haut à l’inspiration et vers le bas à l’expiration.

Ce schéma respiratoire opposé peut entraîner un essoufflement, une mauvaise absorption d’oxygène, une détresse physique, des problèmes de sommeil et d’autres complications à court et à long terme.

Comment corriger la respiration paradoxale ?

Si le problème est chronique et permanent, il faudra réapprendre à respirer et, plus précisément, apprendre à faire de la respiration ventrale, pour régler la respiration paradoxale chronique.

Dans d’autres situations où une blessure ou un événement aigu a provoqué l’effet paradoxal (par exemple, en cas de thorax en fléau), des mesures d’urgence, telles que l’administration d’oxygène, doivent être prises.

Qu’est-ce qui cause la respiration paradoxale ?

La respiration paradoxale peut être provoquée par un événement aigu tel qu’un traumatisme contondant à la poitrine (lors d’un accident de voiture, par exemple). Elle peut également être causée par un dysfonctionnement chronique de la respiration ou par un événement tel qu’une attaque de panique.

Il est certain que les émotions, le stress chronique et l’anxiété peuvent contribuer au paradoxe abdominal. Parfois, la cause du mouvement paradoxal dans le processus respiratoire est inconnue.

Comment la position trépied aide-t-elle la respiration ?

Dans la position du trépied, une personne place ses mains sur ses genoux, créant ainsi un support à trois points pour le corps. Cette position est souvent utilisée pour aider une personne qui a des difficultés à respirer ou qui prend des bouffées d’air involontaires.

Le trépied engage les muscles de la sangle3 du cou pour la respiration, ce qui permet de faire entrer plus d’air dans les poumons à la fois.

Qu’est-ce qu’un fléau thoracique et comment le traiter ?

Le fléau thoracique est une blessure grave dans laquelle trois côtes ou plus sont cassées à plusieurs endroits et la respiration est entravée. L’affection4 est souvent causée par un traumatisme violent et contondant au niveau de la poitrine.

Le flottement de la poitrine est une situation d’urgence, car il fait que la personne ne peut souvent absorber que de faibles quantités d’oxygène. La zone brisée des côtes est incapable d’aider les poumons à se dilater ; elle se déplace vers l’intérieur et non vers l’extérieur comme elle est censée le faire.

Comment puis-je identifier la respiration paradoxale ?

C’est assez simple en fait. La personne soupçonnée de souffrir de respiration paradoxale doit s’allonger sur une surface plane. Dans cette position, il sera plus facile de rendre un diagnostic. Tout ce que vous ferez, c’est vérifier les mouvements en inspirant et en expirant. Vous examinerez la cavité thoracique ou la paroi thoracique ainsi que le ventre. Pendant l’inspiration, la poitrine et le ventre doivent se dilater et pendant l’expiration, la poitrine se contracte en même temps que le ventre. Si l’ordre est inversé, et que le ventre et la poitrine se contractent pendant l’inspiration, la personne souffre de respiration paradoxale.

Références supplémentaires

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5046973/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6330798/
  3. https://www.khanacademy.org/science/health-and-medicine/respiratory-system-diseases/intro-to-pulmonary-diseases/a/respiratory-distress
  4. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=22&contentid=flailchest

Êtes-vous intéressé par la respiration paradoxale ? Contactez-nous et nous pourrons en parler davantage !

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