Sindromul crucii superioare este o tulburare musculo-scheletală cauzată de dezechilibrele musculare din partea superioară a corpului. Sindromul crucii superioare poate provoca tensiune musculară extremă, gamă redusă de mișcări, dureri de gât și umeri și dureri de cap. Corectarea sindromului crucii superioare prin întindere, întărire, modificări ale stilului de viață și intervenție profesională este posibilă.
Principalele concluzii
- Definiție: Sindromul crucii superioare (UCS) este o afecțiune posturală marcată de poziția capului în față, umerii rotunjiți și coloana toracică curbată, cauzând adesea dureri și disfuncții articulare.
- Simptome: Include dureri de gât și umeri, dureri în partea superioară a spatelui, încordare musculară, gamă redusă de mișcări și dureri de cap.
- Cauze: UCS rezultă din dezechilibre musculare, adesea datorate unei posturi greșite, obiceiurilor de viață, mușchilor hiperactivi, dezechilibrelor exercițiilor fizice sau leziunilor.
- Fiziologie: Implică dezechilibre în perechi de mușchi precum pectoralii mari și latissimus dorsi, cauzând disfuncții.
- Corecție: Întinderile, exercițiile de întărire, ajustările ergonomice, postura corectă și tratamentul profesional pot ameliora CSU.
- Ajutor profesional: În cazul simptomelor severe se recomandă consultarea unui specialist.
Definiția sindromului crucii superioare
Sindromul crucii superioare, sindromul crucii superioare sau UCS, este o afecțiune posturală caracterizată printr-o postură exagerată a capului în față, umeri rotunjiți și o coloană toracică curbată. Aceasta poate provoca dureri și disfuncții articulare și poate fi tratată la domiciliu și de către specialiști. Acesta este clasificat, printre alte afecțiuni musculo-scheletice, ca o leziune prin efort repetitiv.
Simptomele sindromului crucii superioare
Sindromul crucii superioare poate avea simptome diferite în funcție de severitatea afecțiunii. Umerii rotunjiți sau protrași, omoplații proeminenți, mobilitatea redusă și gâtul aplecat pronunțat în față sunt cele mai identificabile simptome ale sindromului crucii superioare. Simptomele mai puțin vizibile includ dureri de gât, dureri de umeri, dureri în partea superioară a spatelui, tensiune musculară extremă, în special în partea superioară a spatelui și în mușchii umerilor, o gamă redusă de mișcări și dureri de cap. Unele sau toate simptomele pot fi prezente, simptomele mai dureroase dezvoltându-se de obicei pe perioade îndelungate.
Cauze ale sindromului crucii superioare
Un dezechilibru muscular în partea superioară a corpului cauzează sindromul crucii superioare. Mușchii de la mijlocul spatelui slabi sau subactivi nu au forța necesară pentru a contracara încordarea musculară și scurtarea mușchilor din gât și din partea din față a corpului. Dintr-o vedere laterală, mușchii formează un "X" sau o cruce, de la bărbie la umeri și de la trapezul superior la pectorali. Un braț al crucii este prea strâns, iar celălalt este prea slab pentru a contracara strânsoarea.
Factori posturali
Poziția cronică proastă este cea mai frecventă cauză a sindromului crucii superioare. Mușchii se adaptează la pozițiile în care sunt folosiți cel mai frecvent, ceea ce înseamnă că perioadele lungi petrecute într-o postură cocoșată în față duc la scurtarea mușchilor pieptului și la alungirea și slăbirea mușchilor spatelui mijlociu și ai umerilor. Statul în șezut sau în picioare cu o postură proastă prelungită va exagera acest dezechilibru.
Factorii stilului de viață
Munca și activitățile de petrecere a timpului liber sunt adesea vinovate pentru sindromul crucii superioare. Lucrul la calculator, navigarea pe telefon, munca la linia de asamblare și multe alte activități de zi cu zi necesită concentrarea pe ceva aflat în fața corpului, sub cap. Este ușor să vă cocoșați sau să vă înclinați în față atunci când lucrați în această poziție.
Un studiu indian a analizat prevalența sindromului crucii superioare la lucrătorii de la spălătorie care petrec ore în șir într-o poziție cu capul înainte. Ei au observat sindromul crucii superioare la peste un sfert dintre participanții la studiu. Cauza principală identificată a fost o postură proastă prelungită, cu capul în față și în jos, iar umerii rotiți în față. Atunci când este posibil, oamenii ar trebui să depună eforturi pentru a dezvolta obiceiuri posturale sănătoase în timpul muncii și în timpul liber, pentru a evita dezvoltarea sau agravarea simptomelor sindromului crucii superioare.
Exerciții fizice și factori de fitness
Multe cercetări arată că o viață activă și exercițiile fizice contribuie la sănătatea generală, dar este întotdeauna posibil să exagerați. Daneshmandi și colab. au analizat sănătatea posturală a 60 de culturisti și a 30 de persoane neantrenate, investigând apariția sindromului de cruce superioară. Acest studiu a constatat o creștere semnificativă din punct de vedere statistic a simptomelor sindromului crucii superioare la culturisti, probabil legată de antrenamentul frecvent și intens al mușchilor anteriori (din fața corpului), neglijarea mușchilor spatelui mijlociu și superior și întinderea insuficientă.
În plus, deficitele posturale în concordanță cu sindromul crucii superioare au fost prevalente la jucătorii de volei, înotători, gimnaști și aruncători. În timp ce exercițiile fizice și sportul sunt, în general, sănătoase, este esențial să se asigure că nu se neglijează anumite grupe musculare și că mușchii slăbiți sunt antrenați în mod specificnjurie
Unele leziuni pot duce la sindromul crucii superioare. Leziunile traumatice pot modifica semipermanent lungimea mușchilor; tendoanele sau mușchii afectați se vindecă, în general, într-o poziție scurtată, determinând corpul să adopte o postură proastă. Mușchii întinși sau rupți excesiv se pot vindeca mai mult decât ar trebui, exagerând dezechilibrele musculare și ducând la tulburări musculo-scheletice, inclusiv sindromul crucii superioare.
Fiziologia sindromului crucii superioare
Cauza fiziologică a sindromului încrucișat superior este incapacitatea unor mușchi de a-i contracara pe alții, ceea ce duce la un dezechilibru muscular. Fiecare mușchi are un alt mușchi care i se opune; aceasta se numește o pereche agonist-antagonist. Atunci când orice mușchi se flexează (agonistul), antagonistul său se relaxează. Un exemplu simplu de pereche agonist-antagonist există la biceps și triceps. Acești mușchi acționează asupra aceleiași articulații pentru a asigura mișcarea cotului în direcții diferite, unul flexându-se întotdeauna, iar celălalt relaxându-se întotdeauna.
Relația agonist-antagonist este mai complexă la nivelul gâtului și al părții superioare a spatelui. Totuși, conceptul este același: fiecare mușchi sau grup muscular are un alt mușchi sau grup muscular care lucrează împotriva sa, menținându-l în aliniere sănătoasă. Atunci când un agonist este prea puternic sau antagonistul său este prea slab, se pot produce disfuncții articulare. În cazul gâtului și al părții superioare a spatelui, această disfuncție articulară este sindromul crucii superioare.
Dezechilibre musculare
Dezechilibrele în perechile agonist-antagonist ale părții superioare a corpului duc la sindromul crucii superioare. Unele dintre aceste perechi de grupuri musculare din spate, gât, piept și umeri includ:
- Pectoralis major și latissimus dorsi
- Deltoidul anterior și trapezul mijlociu
- Serratus anterior și levator scapula
- Pectoralis major și trapezul inferior
- Rhomboid major și rhomboid minor
Datorită mișcării multidirecționale a umerilor și gâtului, mulți mușchi se încrucișează în direcții diferite, făcând aceste perechi agonist-antagonist destul de complexe.
Mușchi încordați
Mușchii care sunt suprasolicitați sau ținuți într-o poziție scurtată, cum ar fi sindromul crucii superioare, pot deveni tensionați. În mod ironic, în cazul sindromului crucii superioare, cercetătorii au observat că mușchii posteriori prelungiți se pot strânge și ei, complicând și mai mult afecțiunea. Acești mușchi deformați sunt adesea remediați cel mai bine prin exerciții de întindere, întinderea statică fiind cea mai eficientă. Mușchii cei mai frecvent tensionați în sindromul crucii superioare sunt mușchii pectorali, mușchii anteriori ai gâtului, trapezul superior și levatorul scapulei.
Mușchi slabi
Antagoniștii încordați sau prea puternici copleșesc mușchii slăbiți. Acești mușchi trebuie întăriți pentru a preveni apariția simptomelor sindromului crucii superioare. Cei mai comuni mușchi slabi responsabili de sindromul crucii superioare includ flexorii profunzi ai gâtului, serratul anterior, trapezul inferior și romboidul.
Mușchi subactivi
Mușchii se micșorează și își pierd forța dacă nu sunt folosiți suficient. Pentru mulți oameni din viața modernă, mușchii spatelui superior și mijlociu și mușchii posteriori ai umărului nu sunt prea utilizați, ceea ce face ca mușchii din jur să lucreze mai mult pentru a compensa. Utilizarea exercițiilor de activare musculară pentru mușchii subactivi responsabili de sindromul crucii superioare îi va menține puternici și sănătoși, crescând capacitatea de a menține o postură bună.
Corectarea sindromului crucii superioare
Ca majoritatea afecțiunilor sistemului musculo-scheletic, oamenii pot corecta sindromul crucii superioare cu puțină muncă și răbdare. Oricine poate întinde mușchii încordați și înțepeniți pentru a atenua tensiunea și poate întări mușchii slabi sau subactivi. Un program complet de exerciții corective cu întindere și întărire poate remedia dezechilibrele posturale ale sindromului crucii superioare.
Stretching
Inflexibilitatea este o componentă semnificativă a sindromului crucii superioare, astfel încât exercițiile de întindere pot ajuta la ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea flexibilității și corectarea dezechilibrelor musculare. Exercițiile de întindere a pectoralului major, a gâtului anterior, a levatorului scapulei și a trapezului superior pot ameliora în mod eficient tensiunea în josul brațului rigid al "X"
Consolidarea
Mușchii slabi sunt cealaltă componentă majoră a sindromului crucii superioare. Efectuarea de exerciții corective menite să întărească acești mușchi slabi este esențială pentru a asigura menținerea unei posturi bune. Un studiu realizat de Departamentul de terapie fizică de la Universitatea Walailak din Thailanda a arătat îmbunătățiri semnificative ale simptomelor sindromului încrucișat superior după patru săptămâni de exerciții de strângere a omoplaților la domiciliu. Adăugarea exercițiilor de forță pentru romboid, serratus anterior, flexorul gâtului și trapezul inferior la un program de exerciții va aduce acești mușchi întârziați la același nivel, îmbunătățind simptomele sindromului încrucișat superior.
Ajustări ergonomice și modificări ale stilului de viață
Găsirea unei noi cariere sau renunțarea la hobby-urile care duc la sindromul crucii superioare poate să nu fie rezonabilă, dar unele schimbări simple pot face o mare diferență. Reglarea înălțimii scaunului pentru a preveni aplecarea, pauzele frecvente pentru a vă întinde pe întreaga gamă de mișcări și concentrarea asupra unei posturi bune sunt schimbări simple care pot avea un impact masiv.
Tratament profesional
Sindromul crucii superioare poate fi uneori foarte greu de corectat fără ajutor profesional. Tratamentele pentru țesuturile moi, cum ar fi masajul și fizioterapia , pot fi utile pentru ameliorarea tensiunii, iar colaborarea cu un specialist în exerciții fizice poate consolida mușchii slabi, poate îmbunătăți postura întregului corp și poate corecta modelul defectuos de mișcare care cauzează problemele. În cazurile mai severe de sindrom al încrucișării superioare, se recomandă un tratament profesional.
Întrebări frecvente
Cum pot să-mi dau seama dacă am sindromul crucii superioare?
Dacă vă confruntați cu unele sau cu toate simptomele sindromului încrucișat superior, cel mai sigur este să solicitați opinia unui profesionist medical.
Când ar trebui să solicit tratament profesional?
Ar trebui să solicitați sfatul unui profesionist dacă vă confruntați cu dureri de gât, umeri rotunjiți, postura capului în față, dureri de umeri sau mușchi trapezi superiori foarte tensionați. Dacă observați o senzație de furnicături la nivelul gâtului sau în partea superioară a spatelui, dureri de cap frecvente sau mobilitate redusă la nivelul umerilor și al articulațiilor din jur, trebuie să solicitați ajutor cât mai curând posibil.
Sindromul încrucișat superior este același lucru cu postura slabă?
Sindromul crucii superioare este o afecțiune posturală care reprezintă un tip specific de postură deficitară. Postura implică întregul corp, însă sindromul încrucișat superior se referă doar la postura deficitară cauzată de un dezechilibru muscular în "X" - cruce - în partea superioară a corpului.
Cum pot să-mi corectez postura?
O postură proastă nu este o condamnare pe viață. O rutină de întărire și întindere este eficientă pentru îmbunătățirea posturii proaste. Un studiu a prezentat o tehnică de remediere a sindromului de încrucișare superioară, inclusiv înclinarea bărbiei, retragerea umerilor și îndreptarea coloanei toracice superioare. Un program cuprinzător de opt săptămâni a îmbunătățit tensiunea și forța musculară a participanților în comparație cu un grup de control.
Cine este afectat de sindromul crucii superioare?
Sindromul încrucișat superior este frecvent întâlnit la sportivi, studenți, persoane care lucrează la birou și la oricine lucrează într-o poziție proastă pentru perioade lungi de timp. Toată lumea este susceptibilă la sindromul crucii superioare.
Referințe
Sindromul încrucișat superior - Jurnalul Societății australiene de medicină tradițională
Prevalența sindromului crucii superioare la lucrătorii de la spălătorie - PMC
Agonismul și antagonismul mușchilor articulației umărului: O abordare SEMG
Legăturile dintre culturism și sindromul încrucișat superior - Physical Activity Review
