7

Sindromul Crucii Superioare

Ultima actualizare: mai 20, 2023

Featured Image

Table of Contents

Sindromul Upper Cross este o tulburare musculo-scheletală cauzată de dezechilibrele musculare din partea superioară a corpului. Sindromul Upper Cross poate provoca o tensiune musculară extremă, o gamă redusă de mișcări, dureri de gât și de umăr și dureri de cap. Este posibilă corectarea Sindromului Upper Cross prin întindere, întărire, modificări ale stilului de viață și intervenție profesională.

 

Definiția sindromului de cruce superioară

ce este sindromul crucii superioareSindromul crucii superioare, sindromul încrucișat superior sau UCS, este o afecțiune posturală caracterizată printr-o poziție exagerată a capului în față, umeri rotunjiți și o coloană toracică curbată. Poate provoca dureri și disfuncții articulare și poate fi tratată la domiciliu și de către specialiști. Este clasificată, printre alte afecțiuni musculo-scheletice, ca fiind o leziune prin efort repetitiv.

 

Simptomele sindromului de cruce superioară

Sindromul crucii superioare poate avea simptome diferite, în funcție de gravitatea afecțiunii. Umerii rotunjiți sau prelungiți, omoplații proeminenți, mobilitatea redusă și gâtul înclinat pronunțat în față sunt cele mai identificabile simptome ale sindromului crucii superioare. Simptomele mai puțin vizibile includ dureri de gât, dureri de umăr, dureri în partea superioară a spatelui, încordare musculară extremă, în special în mușchii din partea superioară a spatelui și a umerilor, o gamă redusă de mișcare și dureri de cap. Unele sau toate simptomele pot fi prezente, simptomele mai dureroase dezvoltându-se, de obicei, pe perioade îndelungate.

 

Cauzele sindromului de cruce superioară

cauze ale sindromului de cruce superioarăUn dezechilibru muscular în partea superioară a corpului provoacă sindromul crucii superioare. Mușchii slabi sau subactivi din partea mediană a spatelui nu au forța necesară pentru a contracara încordarea musculară și mușchii scurtați din gât și din partea din față a corpului. Dintr-o vedere laterală, mușchii formează o formă de "X", sau o cruce, de la bărbie la umeri și de la trapezul superior la pectorali. Un braț al crucii este excesiv de încordat, iar celălalt este prea slab pentru a contracara încordarea.

 

Factori posturali

Postura proastă cronică este cea mai frecventă cauză a sindromului crucii superioare. Mușchii se adaptează la pozițiile în care sunt folosiți cel mai frecvent, ceea ce înseamnă că perioadele lungi petrecute într-o postură aplecată în față duc la scurtarea mușchilor pieptului și la alungirea și slăbirea mușchilor spatelui mijlociu și ai umerilor. Statul așezat sau în picioare cu o postură proastă prelungită va exagera acest dezechilibru.

 

Factorii stilului de viață

Munca și activitățile de petrecere a timpului liber sunt adesea de vină pentru sindromul crucii superioare. Lucrul la calculator, defilarea pe telefon, munca la linia de asamblare și multe alte activități zilnice necesită concentrarea asupra a ceva în fața corpului, sub cap. Este ușor să te cocoșezi sau să te apleci în față atunci când lucrezi în această poziție. Un studiu indian a analizat prevalența sindromului crucii superioare la lucrătorii din spălătorii care petrec ore întregi într-o poziție cu capul în față. Aceștia au observat sindromul crucii superioare la peste un sfert dintre participanții la studiu. Principala cauză identificată a fost o postură proastă prelungită, cu capul în față și în jos, iar umerii rostogoliți în față. Atunci când este posibil, oamenii ar trebui să se străduiască să dezvolte obiceiuri posturale sănătoase în timp ce lucrează și în timpul liber pentru a evita dezvoltarea sau agravarea simptomelor sindromului crucii superioare.

 

Exercițiu și factori de fitness

Multe cercetări arată că o viață activă și exercițiile fizice contribuie la sănătatea generală, dar este întotdeauna posibil să exagerezi. Daneshmandi et al. au analizat sănătatea posturală a 60 de culturiști și a 30 de persoane neantrenate, investigând apariția sindromului încrucișat superior. Acest studiu a constatat o creștere semnificativă din punct de vedere statistic a simptomelor sindromului încrucișat superior la culturiști, probabil legată de antrenamentul frecvent și intens al mușchilor anteriori (din fața corpului), de neglijarea mușchilor din partea mediană și superioară a spatelui și de o întindere insuficientă.

Mai mult, deficitele posturale compatibile cu sindromul de cruce superioară au fost predominante la jucătorii de volei, înotători, gimnaști și aruncători. În timp ce exercițiile fizice și sportul sunt în general sănătoase, asigurarea faptului că nu se neglijează anumite grupe musculare și că mușchii slăbiți sunt antrenați în mod specific este impesențialăînjurătura

Unele leziuni pot duce la sindromul crucii superioare. Leziunile traumatice pot modifica semipermanent lungimea mușchilor; tendoanele sau mușchii afectați se vindecă în general într-o poziție scurtată, trăgând corpul într-o postură proastă. Mușchii excesiv de întinși sau rupți se pot vindeca mai mult decât ar trebui, exagerând dezechilibrele musculare și ducând la tulburări musculo-scheletice, inclusiv sindromul crucii superioare.

 

Fiziologia sindromului de cruce superioară

fiziologia sindromului de cruce superioarăCauza fiziologică a sindromului încrucișat superior este incapacitatea unor mușchi de a-i contracara pe alții, ceea ce duce la un dezechilibru muscular. Fiecare mușchi are un alt mușchi care i se opune; aceasta se numește pereche agonist-antagonist. Atunci când orice mușchi se flexează (agonistul), antagonistul său se relaxează. Un exemplu simplu de pereche agonist-antagonist există la biceps și triceps. Acești mușchi acționează asupra aceleiași articulații pentru a asigura mișcarea la cot în direcții diferite, unul dintre ei fiind întotdeauna în flexie, iar celălalt în relaxare.

Relația agonist-antagonist este mai complexă la nivelul gâtului și al părții superioare a spatelui. Cu toate acestea, conceptul este același: fiecare mușchi sau grup muscular are un alt mușchi sau grup muscular care lucrează împotriva lui, menținându-l în aliniere sănătoasă. Atunci când un agonist este prea puternic, sau antagonistul său este prea slab, poate duce la disfuncții articulare. În cazul gâtului și al părții superioare a spatelui, această disfuncție articulară este sindromul crucii superioare.

 

Dezechilibre musculare

Dezechilibrele în perechile agonist-antagonist din partea superioară a corpului duc la sindromul crucii superioare. Unele dintre aceste perechi de grupe musculare din spate, gât, piept și umeri includ:

  • Marele pectoral și marele dorsal
  • Deltoidul anterior și trapezul mijlociu
  • Serratus anterior și levator scapula
  • Marele pectoral și trapezul inferior
  • Romboidul major și romboidul minor

Din cauza mișcării multidirecționale a umerilor și a gâtului, mulți mușchi se încrucișează în direcții diferite, ceea ce face ca aceste perechi agonist-antagonist să fie destul de complexe.

 

Mușchi încordați

Mușchii care sunt suprasolicitați sau ținuți într-o poziție scurtată, cum ar fi sindromul crucii superioare, pot deveni încordați. În mod ironic, în cazul sindromului crucii superioare, cercetătorii au observat că și mușchii posteriori alungite se pot încorda, complicând și mai mult afecțiunea. Acești mușchi deformați sunt adesea cel mai bine remediați prin exerciții de întindere, întinderea statică fiind cea mai eficientă. Cei mai frecvent încordați mușchi în sindromul crucii superioare sunt mușchii pectorali, mușchii anteriori ai gâtului, trapezul superior și levatorul scapulei.

 

Mușchi slabi

Antagoniștii încordați sau prea puternici copleșesc mușchii slăbiți. Acești mușchi trebuie întăriți pentru a preveni apariția simptomelor sindromului crucii superioare. Cei mai comuni mușchi slabi responsabili de sindromul crucii superioare includ flexorii profunzi ai gâtului, serratus anterior, trapezul inferior și romboidul.

 

Mușchii subactivi

Mușchii se micșorează și își pierd din putere dacă nu sunt folosiți suficient. Pentru mulți oameni din viața modernă, mușchii spatelui superior și mijlociu și mușchii posteriori ai umărului nu sunt prea utilizați, ceea ce face ca mușchii din jur să lucreze mai mult pentru a compensa. Utilizarea exercițiilor de activare musculară pentru mușchii subactivi responsabili de sindromul crucii superioare îi va menține puternici și sănătoși, sporind capacitatea de a menține o postură bună.

 

Corectarea sindromului de cruce superioară

corectarea sindromului crucii superioareLa fel ca majoritatea afecțiunilor sistemului musculo-scheletic, oamenii pot corecta sindromul crucii superioare cu ceva muncă și răbdare. Oricine poate întinde mușchii încordați și înțepeniți pentru a atenua tensiunea și poate întări mușchii slabi sau subactivi. Un program cuprinzător de exerciții corective cu întinderi și întăriri poate remedia dezechilibrele posturale ale sindromului încrucișat superior.

 

Stretching

Inflexibilitatea este o componentă semnificativă a sindromului crucii superioare, astfel încât exercițiile de întindere pot ajuta la ameliorarea simptomelor și la corectarea dezechilibrelor musculare. Exercițiile de întindere a marelui pectoral, a gâtului anterior, a levatorului scapulei și a trapezului superior pot ușura eficient tensiunea în josul brațului rigid al "X-ului".

 

Consolidarea

Mușchii slabi sunt cealaltă componentă majoră a sindromului crucii superioare. Punerea în aplicare a exercițiilor corective care vizează întărirea acestor mușchi slabi este esențială pentru a asigura menținerea unei bune posturi. Un studiu realizat de Departamentul de kinetoterapie de la Universitatea Walailak, Thailanda, a arătat îmbunătățiri semnificative ale simptomelor sindromului încrucișat superior după patru săptămâni de exerciții de strângere a omoplaților la domiciliu. Adăugarea exercițiilor de forță pentru romboid, serratus anterior, flexorul gâtului și trapezul inferior la un program de exerciții fizice va aduce acești mușchi întârziați la nivel, îmbunătățind simptomele sindromului încrucișat superior.

 

Ajustări ergonomice și modificări ale stilului de viață

Găsirea unei noi cariere sau renunțarea la hobby-urile care duc la sindromul încrucișat superior poate să nu fie rezonabilă, dar câteva schimbări simple pot face o mare diferență. Reglarea înălțimii scaunului pentru a preveni aplecarea, luarea de pauze frecvente pentru a se întinde printr-o gamă completă de mișcări și concentrarea pe o postură bună sunt schimbări simple care pot avea un impact masiv.

 

Tratament profesional

Sindromul încrucișat superior poate fi uneori foarte greu de corectat fără ajutor profesional. Tratamentele pentru țesuturile moi, cum ar fi masajul și kinetoterapia, pot fi utile pentru a atenua tensiunea, iar lucrul cu un specialist în exerciții fizice poate întări mușchii slabi, poate îmbunătăți postura întregului corp și poate corecta modelul de mișcare defectuos care cauzează probleme. În cazurile mai severe de sindromul încrucișat superior, se recomandă căutarea unui tratament profesional.

 

Întrebări frecvente

Cum îmi pot da seama dacă am sindromul încrucișat superior?

Dacă vă confruntați cu unele sau cu toate simptomele sindromului încrucișat superior, cel mai sigur este să solicitați opinia unui medic.

 

Când ar trebui să apelez la un tratament profesional?

Ar trebui să solicitați sfatul unui specialist dacă vă confruntați cu dureri de gât, umeri rotunjiți, postura capului în față, dureri de umăr sau mușchi trapezoidali superiori foarte încordați. Dacă observați o senzație de furnicături în gât sau în partea superioară a spatelui, dureri de cap frecvente sau o mobilitate scăzută la nivelul umerilor și al articulațiilor din jur, ar trebui să căutați ajutor cât mai repede.

 

Este sindromul de sus încrucișat același lucru cu postura proastă?

Sindromul încrucișat superior este o afecțiune posturală care reprezintă un tip specific de postură proastă. Postura implică întregul corp, dar sindromul încrucișat superior se referă doar la o postură proastă cauzată de un dezechilibru muscular în "X" - crucea - în partea superioară a corpului.

 

Cum îmi pot corecta postura?

Postura proastă nu este o condamnare pe viață. O rutină de întărire și de întindere este eficientă pentru a îmbunătăți postura proastă. Un studiu a arătat o tehnică de remediere a sindromului încrucișat superior, care include retragerea bărbiei, retragerea umerilor și îndreptarea coloanei toracice superioare. Un program cuprinzător de opt săptămâni a îmbunătățit tensiunea și forța musculară la participanți în comparație cu un grup de control.

 

Pe cine afectează sindromul încrucișat superior?

Sindromul încrucișat superior este frecvent la sportivi, studenți, persoane care lucrează la birou și oricine lucrează într-o poziție de postură proastă pentru perioade lungi de timp. Toată lumea este susceptibilă la sindromul încrucișat superior.

 

Referințe

Sindromul de sus a traversat - Jurnalul Societății australiene de medicină tradițională

Prevalența sindromului de cruce superioară la lucrătorii din spălătorie - PMC

Agonismul și antagonismul mușchilor articulației umărului: O abordare SEMG

Efectele exercițiilor de stabilizare scapulară asupra posturii și dezechilibrelor musculare la femeile cu sindromul încrucișat superior: Un studiu controlat randomizat - IOS Press

Eficacitatea unui program cuprinzător de exerciții corective și a unei dezantrenări ulterioare asupra alinierii, activării musculare și modelului de mișcare la bărbații cu sindromul încrucișat superior: protocol pentru un studiu controlat randomizat cu grupuri paralele

Legăturile de culturism cu sindromul încrucișat superior - Physical Activity Review

Un program cuprinzător de exerciții corective îmbunătățește alinierea, activarea musculară și modelul de mișcare al bărbaților cu sindromul încrucișat superior: studiu controlat randomizat | Scientific Reports