6

Zespół górnego krzyża

Last Updated: lipca 10, 2024

Featured Image

Table of Contents

Zespół górnego krzyża to schorzenie układu mięśniowo-szkieletowego spowodowane brakiem równowagi mięśniowej w górnej części ciała. Zespół górnego krzyża może powodować skrajne napięcie mięśni, ograniczony zakres ruchu, ból szyi i ramion oraz bóle głowy. Korygowanie zespołu górnego krzyża poprzez rozciąganie, wzmacnianie, zmianę stylu życia i profesjonalną interwencję jest możliwe.

Kluczowe wnioski

  • Definicja: Zespół górnego krzyża (UCS) to schorzenie postawy charakteryzujące się wysuniętą do przodu głową, zaokrąglonymi barkami i wygiętym kręgosłupem piersiowym, często powodujące ból i dysfunkcję stawów.
  • Objawy: Obejmuje ból szyi i ramion, ból górnej części pleców, napięcie mięśni, ograniczony zakres ruchu i bóle głowy.
  • Przyczyny: UCS wynika z braku równowagi mięśniowej, często z powodu złej postawy, nawyków związanych ze stylem życia, nadaktywności mięśni, braku równowagi podczas ćwiczeń lub urazów.
  • Fizjologia: Obejmuje brak równowagi w parach mięśni, takich jak mięsień piersiowy większy i mięsień najszerszy grzbietu, powodując dysfunkcję.
  • Korekta: Rozciąganie, ćwiczenia wzmacniające, ergonomiczne regulacje, prawidłowa postawa i profesjonalne leczenie mogą złagodzić UCS.
  • Profesjonalna pomoc: W przypadku poważnych objawów zaleca się zasięgnięcie profesjonalnej porady.

Definicja zespołu górnego krzyża

Zespół górnego krzyża, zespół górnego krzyża lub UCS, to stan postawy charakteryzujący się przesadną postawą głowy do przodu, zaokrąglonymi ramionami i zakrzywionym kręgosłupem piersiowym. Może powodować ból i dysfunkcję stawów i jest uleczalna w domu i przez specjalistów. Jest on klasyfikowany, wśród innych zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego, jako uraz związany z powtarzającym się wysiłkiem.

Objawy zespołu górnego krzyża

Zespół górnego krzyża może mieć różne objawy w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Zaokrąglone lub wysunięte barki, wystające łopatki, zmniejszona ruchomość i wyraźne wygięcie szyi do przodu to najbardziej rozpoznawalne objawy zespołu skrzyżowania górnego. Mniej widoczne objawy obejmują ból szyi, ból ramion, ból górnej części pleców, skrajne napięcie mięśni, szczególnie w górnej części pleców i mięśni ramion, zmniejszony zakres ruchu i bóle głowy. Mogą występować niektóre lub wszystkie objawy, przy czym bardziej bolesne objawy zwykle rozwijają się przez dłuższy czas.

Przyczyny zespołu górnego krzyża

przyczyny zespołu górnego krzyżaBrak równowagi mięśniowej w górnej części ciała powoduje zespół górnego krzyża. Słabe lub nieaktywne mięśnie środkowej części pleców nie mają siły, aby przeciwdziałać napięciu mięśni i skróceniu mięśni szyi i przedniej części ciała. W widoku z boku mięśnie tworzą kształt litery "X" lub krzyżują się, od podbródka przez ramiona i górny mięsień czworoboczny po mięśnie piersiowe. Jedno ramię krzyża jest nadmiernie napięte, a drugie jest zbyt słabe, aby przeciwdziałać napięciu. 

Czynniki związane z postawą ciała

Przewlekła zła postawa jest najczęstszą przyczyną zespołu górnego krzyża. Mięśnie dostosowują się do pozycji, w których są najczęściej używane, co oznacza, że długie okresy spędzone w zgarbionej pozycji do przodu prowadzą do skrócenia mięśni klatki piersiowej i wydłużenia, osłabienia mięśni środkowej części pleców i ramion. Siedzenie lub stanie z długotrwałą złą postawą wyolbrzymia tę nierównowagę.

Czynniki związane ze stylem życia

Praca i zajęcia rekreacyjne są często przyczyną zespołu górnego krzyża. Praca przy komputerze, przewijanie na telefonie, praca przy linii montażowej i wiele innych codziennych czynności wymaga skupienia się na czymś przed ciałem, poniżej głowy. Podczas pracy w tej pozycji łatwo jest się garbić lub pochylać do przodu.

W indyjskim badaniu przeanalizowano częstość występowania zespołu górnego krzyża u pracowników pralni, którzy spędzają wiele godzin w pozycji z głową pochyloną do przodu. Zaobserwowali oni zespół górnego krzyża u ponad jednej czwartej uczestników badania. Główną zidentyfikowaną przyczyną była długotrwała zła postawa z głową skierowaną do przodu i w dół oraz ramionami podwiniętymi do przodu. Jeśli to możliwe, ludzie powinni pracować nad rozwojem zdrowych nawyków postawy podczas pracy i w czasie wolnym, aby uniknąć rozwoju lub pogorszenia objawów zespołu górnego krzyża.

Czynniki związane z ćwiczeniami i sprawnością fizyczną

Wiele badań pokazuje, że prowadzenie aktywnego trybu życia i ćwiczenia fizyczne przyczyniają się do poprawy ogólnego stanu zdrowia, ale zawsze można przesadzić. Daneshmandi i wsp. przyjrzeli się zdrowiu posturalnemu 60 kulturystów i 30 niewytrenowanych osób, badając występowanie zespołu skrzyżowania górnego. Badanie to wykazało statystycznie istotny wzrost objawów zespołu górnego krzyża u kulturystów, prawdopodobnie związany z częstym i intensywnym treningiem mięśni przednich (przedniej części ciała), zaniedbywaniem mięśni środkowej i górnej części pleców oraz niewystarczającym rozciąganiem.

Co więcej, u siatkarzy, pływaków, gimnastyków i miotaczy występowały deficyty postawy odpowiadające zespołowi górnego krzyża. Podczas gdy ćwiczenia i sport są ogólnie zdrowe, upewnienie się, że nie zaniedbuje się pewnych grup mięśni i że osłabione mięśnie są specjalnie trenowane, jest niezbędne

Niektóre urazy mogą prowadzić do zespołu górnego krzyża. Urazy pourazowe mogą półtrwale zmienić długość mięśni; uszkodzone ścięgna lub mięśnie zazwyczaj goją się w skróconej pozycji, przyciągając ciało do złej postawy. Nadmiernie naciągnięte lub naderwane mięśnie mogą goić się dłużej niż powinny, wyolbrzymiając nierównowagę mięśniową i prowadząc do zaburzeń mięśniowo-szkieletowych, w tym zespołu górnego krzyża.

Fizjologia zespołu górnego krzyża

fizjologia zespołu górnego krzyżaFizjologiczną przyczyną zespołu skrzyżowanych nóg jest niezdolność niektórych mięśni do przeciwdziałania innym, co skutkuje brakiem równowagi mięśniowej. Każdy mięsień ma inny mięsień, który mu się przeciwstawia; nazywa się to parą agonista-antagonista. Kiedy jakikolwiek mięsień napina się (agonista), jego antagonista rozluźnia się. Prostym przykładem pary agonista-antagonista jest biceps i triceps. Mięśnie te działają na ten sam staw, zapewniając ruch w łokciu w różnych kierunkach, przy czym jeden z nich jest zawsze zgięty, a drugi zawsze rozluźniony.

Relacja agonista-antagonista jest bardziej złożona w szyi i górnej części pleców. Mimo to koncepcja jest taka sama: każdy mięsień lub grupa mięśni ma inny mięsień lub grupę mięśni, które działają przeciwko niemu, utrzymując je w zdrowym ustawieniu. Gdy agonista jest zbyt silny lub jego antagonista jest zbyt słaby, może to prowadzić do dysfunkcji stawów. W przypadku szyi i górnej części pleców dysfunkcja tego stawu to zespół górnego krzyża.

Brak równowagi mięśniowej

Brak równowagi w parach agonista-antagonista górnej części ciała prowadzi do zespołu górnego krzyża. Niektóre z tych par grup mięśni pleców, szyi, klatki piersiowej i ramion obejmują:

  • Mięsień piersiowy większy i mięsień najszerszy grzbietu
  • Przedni mięsień naramienny i środkowy mięsień czworoboczny
  • Serratus anterior i dźwigacz łopatki
  • Mięsień piersiowy większy i dolny mięsień czworoboczny
  • Romboidalny większy i romboidalny mniejszy

Ze względu na wielokierunkowy ruch ramion i szyi, wiele mięśni krzyżuje się w różnych kierunkach, co sprawia, że te pary agonista-antagonista są dość złożone.

Napięte mięśnie

Mięśnie, które są przepracowane lub utrzymywane w skróconej pozycji, takie jak zespół górnego krzyża, mogą stać się napięte. Jak na ironię, w przypadku zespołu górnego krzyża naukowcy zaobserwowali, że wydłużone mięśnie tylne również mogą się napinać, co dodatkowo komplikuje stan. Zdeformowanym mięśniom często najlepiej jest zaradzić poprzez ćwiczenia rozciągające, przy czym najskuteczniejsze jest rozciąganie statyczne. Najczęściej napiętymi mięśniami w zespole górnego krzyża są mięśnie piersiowe, przednie mięśnie szyi, górny mięsień czworoboczny i dźwigacz łopatki.

Słabe mięśnie

Napięte lub zbyt silne antagoniści obezwładniają osłabione mięśnie. Mięśnie te wymagają wzmocnienia, aby zapobiec rozwojowi objawów zespołu górnego krzyża. Najczęstszymi słabymi mięśniami odpowiedzialnymi za zespół górnego krzyża są głębokie zginacze szyi, mięsień zębaty przedni, dolny mięsień czworoboczny i mięsień romboidalny.  

Niedoczynność mięśni

Mięśnie kurczą się i tracą siłę, jeśli nie są wystarczająco używane. U wielu osób we współczesnym życiu mięśnie górnej i środkowej części pleców oraz mięśnie tylnej części barków nie są zbyt często używane, przez co otaczające je mięśnie pracują ciężej, aby to zrekompensować. Korzystanie z ćwiczeń aktywujących mięśnie odpowiedzialne za zespół górnego krzyża sprawi, że będą one silne i zdrowe, zwiększając zdolność do utrzymania dobrej postawy.

Korygowanie zespołu górnego krzyża

korygowanie zespołu górnego krzyżaPodobnie jak w przypadku większości schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, ludzie mogą skorygować zespół górnego krzyża przy odrobinie pracy i cierpliwości. Każdy może rozciągać napięte, sztywne mięśnie, aby złagodzić napięcie i wzmocnić słabe lub nieaktywne mięśnie. Kompleksowy program ćwiczeń korekcyjnych z rozciąganiem i wzmacnianiem może zaradzić zaburzeniom równowagi postawy w zespole górnego krzyża.

Rozciąganie

Brak elastyczności jest istotnym elementem zespołu górnego krzyża, więc ćwiczenia rozciągające mogą pomóc złagodzić objawy, poprawić elastyczność i skorygować nierównowagę mięśni. Ćwiczenia rozciągające mięśnia piersiowego większego, przedniej części szyi, dźwigacza łopatki i górnego mięśnia czworobocznego mogą skutecznie zmniejszyć napięcie w sztywnym ramieniu "X"

Wzmocnienie

Słabe mięśnie są drugim głównym składnikiem zespołu górnego krzyża. Wdrożenie ćwiczeń korekcyjnych mających na celu wzmocnienie tych słabych mięśni jest niezbędne do utrzymania prawidłowej postawy. Badanie przeprowadzone przez Department of Physical Therapy na Walailak University w Tajlandii wykazało znaczną poprawę w zakresie objawów zespołu górnego skrzyżowania po czterech tygodniach domowych ćwiczeń ściskania łopatki. Dodanie do programu ćwiczeń mięśni romboidalnych, mięśnia zębatego przedniego, zginaczy szyi i dolnego mięśnia czworobocznego sprawi, że te słabe mięśnie osiągną odpowiedni poziom, poprawiając objawy zespołu górnego skrzyżowania.

Dostosowania ergonomiczne i zmiany stylu życia

Znalezienie nowej kariery lub zaprzestanie hobby, które prowadzi do zespołu skrzyżowanych nóg, może nie być rozsądne, ale kilka prostych zmian może zrobić dużą różnicę. Dostosowanie wysokości krzesła, aby zapobiec garbieniu się, robienie częstych przerw na rozciąganie się w pełnym zakresie ruchu i skupienie się na dobrej postawie to proste zmiany, które mogą mieć ogromny wpływ.

Profesjonalne leczenie

Zespół skrzyżowanych nóg może być czasami bardzo trudny do skorygowania bez profesjonalnej pomocy. Zabiegi na tkankach miękkich, takie jak masaż i fizykoterapia , mogą być pomocne w łagodzeniu napięcia, a praca ze specjalistą od ćwiczeń może wzmocnić słabe mięśnie, poprawić postawę całego ciała i skorygować wadliwy wzorzec ruchu powodujący problemy. W cięższych przypadkach zespołu skrzyżowania górnego zaleca się skorzystanie z profesjonalnego leczenia.

Często zadawane pytania

Jak mogę stwierdzić, czy mam zespół skrzyżowania górnego?

Jeśli doświadczasz niektórych lub wszystkich objawów zespołu skrzyżowania górnego, najbezpieczniej jest zasięgnąć opinii lekarza.

Kiedy powinienem szukać profesjonalnego leczenia?

Powinieneś zasięgnąć profesjonalnej porady, jeśli odczuwasz ból szyi, zaokrąglone ramiona, pochyloną do przodu postawę głowy, ból ramion lub bardzo napięte mięśnie czworoboczne górne. Jeśli zauważysz mrowienie w szyi lub górnej części pleców, częste bóle głowy lub zmniejszoną ruchomość ramion i okolicznych stawów, powinieneś szukać pomocy wcześniej niż później.

Czy zespół skrzyżowanych nóg to to samo, co zła postawa?

Zespół skrzyżowania górnego to specyficzny rodzaj nieprawidłowej postawy ciała. Postawa obejmuje całe ciało, ale zespół skrzyżowanych nóg odnosi się tylko do złej postawy spowodowanej brakiem równowagi mięśniowej w "X" - krzyżu - w górnej części ciała.

Jak mogę poprawić swoją postawę?

Zła postawa nie jest wyrokiem dożywotnim. Rutyna wzmacniająca i rozciągająca jest skuteczna w poprawie złej postawy. W jednym z badań przedstawiono technikę leczenia zespołu skrzyżowania górnego, obejmującą podciągnięcie podbródka, cofnięcie barków i wyprostowanie górnego odcinka piersiowego kręgosłupa. Ośmiotygodniowy kompleksowy program poprawił napięcie i siłę mięśni uczestników w porównaniu z grupą kontrolną.

U kogo występuje zespół skrzyżowania górnego?

Zespół górnego skrzyżowania jest powszechny u sportowców, studentów, pracowników biurowych i każdego, kto pracuje w złej pozycji przez długi czas. Każdy jest podatny na zespół skrzyżowania górnego.

Referencje

Zespół skrzyżowania górnego - Journal of the Australian Traditional-Medicine Society (Czasopismo Australijskiego Towarzystwa Medycyny Tradycyjnej)

Częstość występowania zespołu górnego krzyża u pracowników pralni - PMC

Agonizm i antagonizm mięśni stawu barkowego: Podejście SEMG 

Wpływ ćwiczeń stabilizacji łopatki na postawę i brak równowagi mięśniowej u kobiet z zespołem skrzyżowania górnego: Randomizowane badanie kontrolowane - IOS Press 

Skuteczność kompleksowego programu ćwiczeń korekcyjnych i późniejszego odtrenowania w zakresie ułożenia, aktywacji mięśni i wzorca ruchowego u mężczyzn z zespołem skrzyżowania górnego: protokół randomizowanego badania kontrolowanego z grupą równoległą

Powiązania kulturystyki z zespołem górnego skrzyżowania - Physical Activity Review 

Kompleksowy program ćwiczeń korekcyjnych poprawia ustawienie, aktywację mięśni i wzorzec ruchu mężczyzn z zespołem skrzyżowania górnego: randomizowane badanie kontrolowane | Scientific Reports