กลุ่มอาการครอสบน

Upper Cross Syndrome เป็นความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่เกิดจากความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อในร่างกายส่วนบน Upper Cross Syndrome สามารถทำให้กล้ามเนื้อตึงอย่างรุนแรง ลดช่วงการเคลื่อนไหว ปวดคอและไหล่ และปวดศีรษะ การแก้ไข Upper Cross Syndrome ผ่านการยืดกล้ามเนื้อ การเสริมสร้าง การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และการแทรกแซงจากผู้เชี่ยวชาญเป็นไปได้

ประเด็นสำคัญ

• คำจำกัดความ: Upper Cross Syndrome (UCS) เป็นภาวะท่าทางที่มีลักษณะศีรษะยื่นไปข้างหน้า ไหล่โค้ง และกระดูกสันหลังทรวงอกโค้ง ซึ่งมักทำให้เกิดอาการปวดและการทำงานของข้อต่อผิดปกติ
• อาการ: รวมถึงอาการปวดคอและไหล่ ปวดหลังส่วนบน กล้ามเนื้อตึง ลดช่วงการเคลื่อนไหว และปวดศีรษะ
• สาเหตุ: UCS เกิดจากความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ มักเกิดจากท่าทางที่ไม่ดี นิสัยการใช้ชีวิต กล้ามเนื้อที่ทำงานมากเกินไป ความไม่สมดุลของการออกกำลังกาย หรือการบาดเจ็บ
• สรีรวิทยา: เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลในคู่กล้ามเนื้อ เช่น กล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่และกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง ทำให้เกิดการทำงานผิดปกติ
• การแก้ไข: การยืดกล้ามเนื้อ การออกกำลังกายเสริมสร้าง การปรับตามหลักสรีรศาสตร์ ท่าทางที่เหมาะสม และการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญสามารถบรรเทา UCS ได้
• ความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ: ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญหากมีอาการรุนแรง

คำจำกัดความของ Upper Cross Syndrome

Upper cross syndrome, upper crossed syndrome หรือ UCS เป็นภาวะท่าทางที่มีลักษณะศีรษะยื่นไปข้างหน้า ไหล่โค้ง และกระดูกสันหลังทรวงอกโค้งเกินไป มันสามารถทำให้เกิดอาการปวดและการทำงานของข้อต่อผิดปกติและสามารถรักษาได้ที่บ้านและโดยผู้เชี่ยวชาญ มันถูกจัดประเภทเป็นหนึ่งในความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอื่น ๆ ว่าเป็นการบาดเจ็บจากการใช้งานซ้ำ ๆ

อาการของ Upper Cross Syndrome

Upper cross syndrome สามารถมีอาการต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะ ไหล่โค้งหรือยื่นออกมา ใบไหล่ยื่นออกมา การเคลื่อนไหวลดลง และคอที่โค้งไปข้างหน้าอย่างเด่นชัดเป็นอาการที่สามารถระบุได้มากที่สุดของ upper crossed syndrome อาการที่มองเห็นได้น้อยกว่ารวมถึงอาการปวดคอ ปวดไหล่ ปวดหลังส่วนบน กล้ามเนื้อตึงอย่างรุนแรง โดยเฉพาะในกล้ามเนื้อหลังส่วนบนและไหล่ ช่วงการเคลื่อนไหวลดลง และปวดศีรษะ อาจมีอาการบางอย่างหรือทั้งหมด โดยอาการที่เจ็บปวดมากขึ้นมักพัฒนาขึ้นในช่วงเวลาที่ยาวนาน

สาเหตุของ Upper Cross Syndrome

ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อในร่างกายส่วนบนทำให้เกิด upper cross syndrome กล้ามเนื้อกลางหลังที่อ่อนแอหรือทำงานน้อยเกินไปขาดความแข็งแรงในการต่อต้านความตึงของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อที่สั้นลงในคอและด้านหน้าของร่างกาย จากมุมมองด้านข้าง กล้ามเนื้อจะสร้างรูปทรง "X" หรือกากบาทจากคางไปยังไหล่และกล้ามเนื้อ trapezius ส่วนบนไปยังกล้ามเนื้อหน้าอก หนึ่งแขนของกากบาทตึงเกินไป และอีกแขนหนึ่งอ่อนแอเกินไปที่จะต่อต้านความตึง 

ปัจจัยทางท่าทาง

ท่าทางที่ไม่ดีเรื้อรังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ upper cross syndrome กล้ามเนื้อปรับตัวเข้ากับตำแหน่งที่ใช้งานบ่อยที่สุด หมายความว่าการใช้เวลานานในท่าทางที่โค้งไปข้างหน้าจะนำไปสู่กล้ามเนื้อหน้าอกที่สั้นลงและกล้ามเนื้อกลางหลังและไหล่ที่ยาวขึ้นและอ่อนแอลง การนั่งหรือยืนด้วย ท่าทางที่ไม่ดีเป็นเวลานาน จะทำให้ความไม่สมดุลนี้รุนแรงขึ้น

ปัจจัยทางวิถีชีวิต

กิจกรรมการทำงานและการพักผ่อนมักเป็นสาเหตุของ upper cross syndrome การทำงานบนคอมพิวเตอร์ การเลื่อนดูโทรศัพท์ การทำงานในสายการผลิต และกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ อีกมากมายต้องการการมุ่งเน้นไปที่บางสิ่งที่อยู่ด้านหน้าของร่างกาย ใต้ศีรษะ มันง่ายที่จะโค้งหรือก้มไปข้างหน้าเมื่อทำงานในตำแหน่งนี้

การศึกษาของอินเดียได้ดูที่ความชุกของ upper cross syndrome ในคนงานซักรีดที่ใช้เวลาหลายชั่วโมงในท่าศีรษะยื่นไปข้างหน้า พวกเขาสังเกตเห็น upper cross syndrome ในผู้เข้าร่วมการศึกษากว่าหนึ่งในสี่ สาเหตุหลักที่ระบุคือท่าทางที่ไม่ดีเป็นเวลานานโดยศีรษะยื่นไปข้างหน้าและลง และไหล่หมุนไปข้างหน้า เมื่อเป็นไปได้ ผู้คนควรพยายามพัฒนานิสัยท่าทางที่ดีต่อสุขภาพขณะทำงานและในช่วงเวลาว่างเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาหรือทำให้อาการของ upper cross syndrome แย่ลง

ปัจจัยการออกกำลังกายและฟิตเนส

การวิจัยมากมายแสดงให้เห็นว่าการใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉงและการออกกำลังกายมีส่วนช่วยในสุขภาพโดยรวม แต่ก็เป็นไปได้เสมอที่จะทำมากเกินไป Daneshmandi et al. ได้ดูที่สุขภาพท่าทางของนักเพาะกาย 60 คนและบุคคลที่ไม่ได้ฝึกฝน 30 คน โดยตรวจสอบการเกิด upper crossed syndrome การศึกษานี้พบว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในอาการของ upper crossed syndrome ในหมู่นักเพาะกาย ซึ่งน่าจะเกี่ยวข้องกับการฝึกฝนกล้ามเนื้อด้านหน้า (ด้านหน้าของร่างกาย) บ่อยครั้งและเข้มข้น การละเลยกล้ามเนื้อกลางและหลังส่วนบน และการ ยืดกล้ามเนื้อ ไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ การขาดดุลท่าทางที่สอดคล้องกับ upper cross syndrome ยังพบได้บ่อยในนักวอลเลย์บอล นักว่ายน้ำ นักยิมนาสติก และนักขว้างลูก ในขณะที่การออกกำลังกายและกีฬามักจะดีต่อสุขภาพ การทำให้แน่ใจว่าไม่ละเลยกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มและกล้ามเนื้อที่อ่อนแอได้รับการฝึกฝนโดยเฉพาะเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บบางอย่างอาจนำไปสู่ upper cross syndrome การบาดเจ็บที่รุนแรงสามารถเปลี่ยนความยาวของกล้ามเนื้อได้อย่างกึ่งถาวร เอ็นหรือกล้ามเนื้อที่เสียหายมักจะหายในตำแหน่งที่สั้นลง ดึงร่างกายเข้าสู่ท่าทางที่ไม่ดี กล้ามเนื้อที่ยืดออกมากเกินไปหรือฉีกขาดอาจหายยาวกว่าที่ควร ทำให้ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อรุนแรงขึ้นและนำไปสู่ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก รวมถึง upper cross syndrome

สรีรวิทยาของ Upper Cross Syndrome

สาเหตุทางสรีรวิทยาของ upper crossed syndrome คือความไม่สามารถของกล้ามเนื้อบางส่วนในการต่อต้านกล้ามเนื้ออื่น ๆ ส่งผลให้เกิดความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อทุกมีกล้ามเนื้ออื่นเพื่อต่อต้านมัน; นี่เรียกว่าคู่กล้ามเนื้อ agonist-antagonist เมื่อกล้ามเนื้อใด ๆ หดตัว (agonist) คู่ตรงข้ามของมันจะผ่อนคลาย ตัวอย่างง่าย ๆ ของคู่กล้ามเนื้อ agonist-antagonist คือกล้ามเนื้อ biceps และ triceps กล้ามเนื้อเหล่านี้ทำงานบนข้อต่อเดียวกันเพื่อให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ข้อศอกในทิศทางที่ต่างกัน โดยมีหนึ่งกล้ามเนื้อหดตัวและอีกกล้ามเนื้อผ่อนคลายเสมอ

ความสัมพันธ์ของ agonist-antagonist ซับซ้อนมากขึ้นในคอและหลังส่วนบน แต่แนวคิดยังคงเหมือนเดิม: กล้ามเนื้อหรือกลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มมีกล้ามเนื้อหรือกลุ่มกล้ามเนื้ออื่นเพื่อต่อต้านมัน รักษาให้อยู่ในแนวที่ดีต่อสุขภาพ เมื่อ agonist แข็งแรงเกินไป หรือคู่ตรงข้ามของมันอ่อนแอเกินไป อาจส่งผลให้เกิดการทำงานของข้อต่อผิดปกติ ในกรณีของคอและหลังส่วนบน การทำงานของข้อต่อผิดปกตินี้คือ upper cross syndrome

ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ

ความไม่สมดุลในคู่กล้ามเนื้อ agonist-antagonist ของร่างกายส่วนบนทำให้เกิด upper cross syndrome บางคู่กล้ามเนื้อเหล่านี้ในหลัง คอ หน้าอก และไหล่ ได้แก่:

• กล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่และกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง
• กล้ามเนื้อ deltoid ด้านหน้าและกล้ามเนื้อ trapezius กลาง
• กล้ามเนื้อ serratus anterior และกล้ามเนื้อ levator scapula
• กล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่และกล้ามเนื้อ trapezius ล่าง
• กล้ามเนื้อ rhomboid ใหญ่และกล้ามเนื้อ rhomboid เล็ก

เนื่องจากการเคลื่อนไหวหลายทิศทางของไหล่และคอ กล้ามเนื้อหลายกลุ่มจึงข้ามกันในทิศทางที่ต่างกัน ทำให้คู่กล้ามเนื้อ agonist-antagonist เหล่านี้ซับซ้อนมาก

กล้ามเนื้อตึง

กล้ามเนื้อที่ทำงานมากเกินไปหรือถูกยึดในตำแหน่งที่สั้นลง เช่น upper cross syndrome สามารถตึงได้ อย่างน่าขัน ใน upper cross syndrome นักวิจัยได้สังเกตว่ากล้ามเนื้อด้านหลังที่ยาวขึ้นสามารถตึงได้เช่นกัน ทำให้ภาวะนี้ซับซ้อนยิ่งขึ้น กล้ามเนื้อที่ผิดรูปเหล่านี้มักจะได้รับการแก้ไขที่ดีที่สุดผ่านการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ โดยการยืดกล้ามเนื้อแบบคงที่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุด กล้ามเนื้อที่ตึงบ่อยที่สุดใน upper cross syndrome ได้แก่ กล้ามเนื้อหน้าอก กล้ามเนื้อคอด้านหน้า กล้ามเนื้อ trapezius ส่วนบน และกล้ามเนื้อ levator scapulae

กล้ามเนื้ออ่อนแอ

คู่ตรงข้ามที่ตึงหรือแข็งแรงเกินไปจะเอาชนะกล้ามเนื้อที่อ่อนแอ กล้ามเนื้อเหล่านี้ต้องการการเสริมสร้างเพื่อป้องกันไม่ให้อาการของ upper cross syndrome พัฒนา กล้ามเนื้อที่อ่อนแอที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิด upper cross syndrome ได้แก่ กล้ามเนื้อคอที่ลึก กล้ามเนื้อ serratus anterior กล้ามเนื้อ trapezius ล่าง และกล้ามเนื้อ rhomboid 

กล้ามเนื้อที่ทำงานน้อยเกินไป

กล้ามเนื้อจะหดตัวและสูญเสียความแข็งแรงหากไม่ได้ใช้งานเพียงพอ สำหรับหลายคนในชีวิตสมัยใหม่ กล้ามเนื้อหลังส่วนบนและกลางและกล้ามเนื้อไหล่ด้านหลังไม่ได้ใช้งานมากนัก ทำให้กล้ามเนื้อรอบข้างทำงานหนักขึ้นเพื่อชดเชย การใช้การออกกำลังกายเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อที่ทำงานน้อยเกินไปที่ทำให้เกิด upper cross syndrome จะทำให้พวกมันแข็งแรงและมีสุขภาพดี เพิ่มความสามารถในการรักษาท่าทางที่ดี

การแก้ไข Upper Cross Syndrome

เช่นเดียวกับภาวะของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกส่วนใหญ่ ผู้คนสามารถแก้ไข upper cross syndrome ได้ด้วยการทำงานและความอดทนบ้าง ทุกคนสามารถยืดกล้ามเนื้อที่ตึงและแข็งเพื่อบรรเทาความตึง และพวกเขาสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอหรือทำงานน้อยเกินไป โปรแกรมการออกกำลังกายแก้ไขที่ครอบคลุมด้วยการยืดและเสริมสร้างสามารถแก้ไขความไม่สมดุลของท่าทางของ upper cross syndrome ได้

การยืดกล้ามเนื้อ

ความไม่ยืดหยุ่นเป็นองค์ประกอบสำคัญของ upper cross syndrome ดังนั้นการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อสามารถช่วยบรรเทาอาการ ปรับปรุง ความยืดหยุ่น และแก้ไขความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ คอด้านหน้า กล้ามเนื้อ levator scapulae และกล้ามเนื้อ trapezius ส่วนบนสามารถบรรเทาความตึงลงแขนที่แข็งของ "X" ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การเสริมสร้าง

กล้ามเนื้ออ่อนแอเป็นองค์ประกอบสำคัญอีกประการหนึ่งของ upper cross syndrome การนำการออกกำลังกายแก้ไขที่มุ่งเน้นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอเหล่านั้นเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าท่าทางที่ดีจะถูกรักษาไว้ การศึกษาของภาควิชากายภาพบำบัดที่มหาวิทยาลัยวลัยลักษณ์ ประเทศไทย แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในอาการของ upper crossed syndrome หลังจากสี่สัปดาห์ของการออกกำลังกายบีบใบไหล่ที่บ้าน การเพิ่มการออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อ rhomboid, serratus anterior, คอ flexor และ trapezius ล่างในโปรแกรมการออกกำลังกายจะทำให้กล้ามเนื้อที่ล้าหลังเหล่านี้เทียบเท่ากัน ปรับปรุงอาการของ upper crossed syndrome

การปรับตามหลักสรีรศาสตร์และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การหางานใหม่หรือหยุดงานอดิเรกที่นำไปสู่ upper crossed syndrome อาจไม่สมเหตุสมผล แต่การเปลี่ยนแปลงง่าย ๆ บางอย่างสามารถสร้างความแตกต่างได้มาก การปรับความสูงของเก้าอี้เพื่อป้องกันการก้ม การพักบ่อย ๆ เพื่อยืดกล้ามเนื้อผ่านช่วงการเคลื่อนไหวเต็มที่ และการมุ่งเน้นไปที่ท่าทางที่ดีเป็นการเปลี่ยนแปลงง่าย ๆ ที่สามารถมีผลกระทบอย่างมาก

การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ

บางครั้ง upper crossed syndrome อาจแก้ไขได้ยากมากหากไม่มีความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ การรักษาเนื้อเยื่ออ่อน เช่น การนวดและ กายภาพบำบัด สามารถช่วยบรรเทาความตึง และการทำงานกับผู้เชี่ยวชาญด้านการออกกำลังกายสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอ ปรับปรุงท่าทางของร่างกายทั้งหมด และแก้ไขรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดพลาดที่ทำให้เกิดปัญหา ในกรณีที่รุนแรงกว่าของ upper crossed syndrome ขอแนะนำให้ขอการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ

คำถามที่พบบ่อย

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมี upper crossed syndrome?

หากคุณกำลังประสบกับอาการบางอย่างหรือทั้งหมดของ upper crossed syndrome ทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดคือการขอความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

เมื่อใดที่ฉันควรขอการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ?

คุณควรขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญหากคุณกำลังประสบกับอาการปวดคอ ไหล่โค้ง ท่าศีรษะยื่นไปข้างหน้า อาการปวดไหล่ หรือกล้ามเนื้อ trapezius ส่วนบนที่ตึงมาก หากคุณสังเกตเห็นความรู้สึกเสียวซ่าในคอหรือหลังส่วนบน ปวดศีรษะบ่อยครั้ง หรือการเคลื่อนไหวที่ลดลงที่ไหล่และข้อต่อรอบ ๆ คุณควรขอความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด

Upper crossed syndrome เหมือนกับท่าทางที่ไม่ดีหรือไม่?

Upper crossed syndrome เป็นภาวะท่าทางที่เป็นท่าทางที่ไม่ดีเฉพาะประเภทหนึ่ง ท่าทางเกี่ยวข้องกับร่างกายทั้งหมด แต่ upper crossed syndrome หมายถึงท่าทางที่ไม่ดีที่เกิดจากความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อใน "X" - กากบาท - ในร่างกายส่วนบนเท่านั้น

ฉันจะแก้ไขท่าทางของฉันได้อย่างไร?

ท่าทางที่ไม่ดีไม่ใช่โทษจำคุกตลอดชีวิต การออกกำลังกายเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงท่าทางที่ไม่ดี การศึกษาหนึ่งแสดงเทคนิคการแก้ไข upper crossed syndrome รวมถึงการดึงคาง การหดไหล่ และการยืดกระดูกสันหลังทรวงอกส่วนบน โปรแกรมที่ครอบคลุมแปดสัปดาห์ปรับปรุงความตึงและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในผู้เข้าร่วมเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม

Upper crossed syndrome ส่งผลกระทบต่อใครบ้าง?

Upper crossed syndrome พบได้บ่อยในนักกีฬา นักเรียน คนทำงานที่โต๊ะ และใครก็ตามที่ทำงานในท่าทางที่ไม่ดีเป็นเวลานาน ทุกคนมีความเสี่ยงต่อ upper crossed syndrome

อ้างอิง

Upper Crossed Syndrome - Journal of the Australian Traditional-Medicine Society

Prevalence of Upper Cross Syndrome in Laundry Workers - PMC

Agonism and Antagonism of the Muscles of the Shoulder Joint: An SEMG Approach 

Effects of scapular stabilization exercises on posture and muscle imbalances in women with upper crossed syndrome: A randomized controlled trial - IOS Press 

The effectiveness of a comprehensive corrective exercises program and subsequent detraining on alignment, muscle activation, and movement pattern in men with upper crossed syndrome: protocol for a parallel-group randomized controlled trial

Bodybuilding links to Upper Crossed Syndrome - Physical Activity Review 

Comprehensive corrective exercise program improves alignment, muscle activation, and movement pattern of men with upper crossed syndrome: randomized controlled trial | Scientific Reports