4 min read

Mi a divertikulitis?

Anahana december 28, 2022

A divertikulitis a vastagbelet érintő állapot. A vastagbél az emésztőrendszer szerves része. A vastagbél az emésztőrendszer végéhez közel helyezkedik el, és jelentős szerepet játszik az emésztőrendszerben. A vastagbél felszívja a vizet, az ásványi anyagokat és a tápanyagokat az ételből, és kialakítja a székletet.

Mi a divertikulitis

mi a divertikulitis

A divertikulitiszben szenvedő embereknél divertikulák, a vastagbél falában kialakult kis zsebek alakulnak ki, különösen a vastagbél vagy a vastagbél bal alsó részén. A divertikulák a vastagbélben megnövekedett nyomás miatt alakulnak ki. Ezeket a zsebeket divertikuláknak nevezik, és jellemzően a vastagbél falának gyenge pontjain alakulnak ki. A divertikulák jelenléte nem ritka, és a 60 éves és idősebb lakosság mintegy felénél megtalálható.

A divertikulumok kialakulását két kifejezés írja le: divertikulózis és divertikulitisz. Divertikulózisról akkor beszélünk, ha a vastagbélben lévő divertikulák nem gyulladtak vagy fertőzöttek. Divertikulitisz akkor fordul elő, ha e divertikulák gyulladása vagy fertőzése áll fenn. A divertikulumok e gyulladása és fertőzése okozza a divertikulitisz tüneteit, például a hasi fájdalmat.

Diverticulitis tünetek

Divertikulózis esetén, amikor a divertikulák nem fertőződnek, gyakran nincsenek vagy csak enyhe tünetek jelentkeznek. Divertikulitisz esetén, amikor a divertikulum fertőzött, a leggyakoribb tünet a hasi fájdalom, különösen a has bal alsó részén. Ez a fájdalom az enyhétől a súlyosabb hasi fájdalomig terjedhet. A divertikulitisz egyéb tünetei közé tartozik a hányinger, a láz, a székrekedés, az esetenkénti hasmenés és a végbélvérzés.

Az akut divertikulitisz súlyosabb lehet, és további szövődményeket okozhat. E szövődmények közé tartozik például a hegszövet miatt kialakuló elzáródás a vastagbélben. Fistula kialakulásának kockázata is fennáll, ami orvosi vészhelyzetnek minősül. Egyes esetekben a fertőzött divertikulák megrepedhetnek, ami súlyos szövődmény, és a vastagbél tartalmának a hasüregbe való szivárgásához vezet. Ez a szövődmény azonnali orvosi ellátást és esetleg sürgősségi műtétet igényel.

A divertikuláris betegség diagnózisa

divertikulitis diagnosztizálása

A divertikulitisz diagnózisa olyan jelek és tünetek alapján történik, mint a hasi fájdalom, a fehérvérsejtek emelkedése és a véres széklet. Az orvos fizikális vizsgálatot végezhet a divertikulitisz diagnosztizálásához, beleértve a has tapintását a fájdalom ellenőrzése céljából. Vérvizsgálatot végezhet a fehérvérsejtek számának ellenőrzésére, és székletmintát vehet, hogy kizárjon egy másik diagnózist. Néha képalkotó eljárásokat is alkalmaznak, például CT-vizsgálatot a gyulladt divertikulák azonosítására. Krónikusabb esetekben kolonoszkópiát is végezhetnek, hogy kizárjanak más lehetséges társbetegségeket, például vastagbélrákot.

A divertikulitis okai és kockázati tényezői

A divertikulitisz egyik lehetséges oka a táplálkozással függ össze. A rostban szegény, állati zsírokban és vörös húsokban gazdag étrend a divertikulitisz kockázati tényezője lehet. Az alacsony rosttartalmú étrend krónikus székrekedést okozhat. A székrekedés a divertikulitisz kialakulásának egyik oka lehet. Egyéb életmódok, amelyek fokozott kockázatot jelenthetnek vagy súlyosbíthatják a divertikuláris betegséget, közé tartozik a testmozgás hiánya, az elhízás és a dohányzás. Bizonyos gyógyszerekkel, például szteroidokkal, opioidokkal és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel is összefüggésbe hozták. A csökkent immunrendszer szintén hozzájárulhat a divertikulitis kialakulásához.

Megelőző módszerek

Néhány megelőző módszer segít csökkenteni a divertikulitis kialakulásának kockázatát. Az egyik módszer a több rost beiktatása az étrendjébe, hogy javítsa a bélműködést, különösen, ha székrekedést tapasztal. Néhány olyan étrendi változtatás, amely növeli a rostbevitelt, a több gyümölcs és zöldség fogyasztása, a több teljes kiőrlésű gabona, valamint a több hüvelyes és rostban gazdag gabonaféle fogyasztása. Egyéb megelőző intézkedések közé tartozik a sok víz fogyasztása, a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás kerülése. A napi testmozgásban való részvétel és az elegendő D-vitamin bevitele.

Kezelések a divertikulitiszre

hogyan kell kezelni a divertikulitist

A divertikulitisz kezelési lehetőségei a divertikulitisz súlyosságától függnek. Néhány otthoni kezelés enyhébb divertikulitiszes esetekben enyhítheti a divertikulitisz tüneteit. Néhány otthoni kezelés közé tartozik az alacsony rosttartalmú vagy folyékony diéta átmeneti követése, amíg a tünetek ritkábbá válnak (az orvos ajánlása szerint). Ugyanakkor a probiotikumok és a gyógynövényes kezelések bevezetése segít csökkenteni a gyulladást.

Az orvos szájon át szedhető antibiotikumokat is felírhat, hogy megszabaduljon a fertőzéstől. Fájdalomcsillapító gyógyszerek is felírhatók a fájdalom enyhítésére. Súlyosabb divertikulitisz esetén folyadékot és antibiotikumokat adhatnak infúzión keresztül.

Bonyolultabb vagy súlyosabb divertikulitisz esetén műtétre kerülhet sor. Műtétre kerülhet sor a divertikulitisz ismétlődő epizódjai esetén, ha olyan szövődmények alakulnak ki, mint a bélfal perforációja, elzáródás vagy tályog, vagy ha immunrendszeri rendellenességben szenved. A leggyakoribb műtétek közé tartozik a bélrezekció, amelynek során a fertőzött bél részeit eltávolítják és újra összekötik az egészséges béllel. A bélrezekció súlyosabb esetekben kolosztómiával párosulhat. A kolosztómia során az egészséges bél a hasüregben lévő, sztómának nevezett nyíláshoz csatlakozik, és a salakanyagot egy kolosztómiás zsákba ürítik.

Végső gondolatok a divertikuláris betegségről

divertikulitisz megelőzési módszerei

A divertikuláris betegségek, beleértve a divertikulózist és a divertikulitiszt, sok embernél gyakoriak, különösen az életkor előrehaladtával. Divertikulózis akkor fordul elő, amikor az emésztőrendszerben, különösen a vastagbélben, a vastagbélfal gyenge területein kis zsebek alakulnak ki. Ha ezek a zsebek elfertőződnek, divertikulitisz alakul ki.

Az alacsony rosttartalmú étrend hozzájárulhat a divertikulitis kialakulásához. Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a divertikuláris betegségre való genetikai hajlam, a dohányzás és a csökkent fizikai aktivitás. Az orvos egy vagy több vizsgálatot végezhet a divertikulitisz ellenőrzésére, beleértve a fizikális vizsgálatot, vérvizsgálatot vagy képalkotó vizsgálatokat. A divertikulitisz enyhe lefolyású lehet, és otthon könnyen kezelhető felírt antibiotikumokkal, átmeneti folyékony diétával, probiotikumokkal vagy gyógynövényes szerekkel. Súlyosabb divertikulitisz esetén előfordulhat, hogy az illetőnél szövődmények alakulnak ki. Ezekben az esetekben esetenként műtétre lehet szükség a szövődmények kezelésére.

A divertikulitisz kialakulásának kockázati tényezőivel feltétlenül tisztában kell lenni, és lépéseket kell tenni az egészséges tápcsatorna és vastagbél fenntartása érdekében, hogy megelőzzük a divertikuláris betegségeket.

Divertikulitisz GYIK

Okozhatnak-e bizonyos ételek divertikulitiszt?

Korábban úgy gondolták, hogy a divertikulitiszre hajlamos embereknek kerülniük kell a diófélék fogyasztását, a kukorica pedig divertikulitiszt okozhat, de a kutatások nem támasztják alá ezt az elméletet.
Ha krónikus székrekedést tapasztal, hasznos lehet több rostban gazdag élelmiszert fogyasztani, vagy akár rostpótlást is fontolóra venni az általános bélműködés javítása érdekében.
Ha jelenleg tüneti divertikulitiszben szenved, az orvos javasolhatja, hogy a tünetek elmúlásáig maradjon a folyékony ételeknél, és kerülje a szilárd ételeket.

Volt már divertikulitiszem; hogyan előzhetem meg a jövőbeni rohamokat?

Bár a divertikulitisz fellángolásához genetikai kapcsolatok kapcsolódnak, néhány lépést meg lehet tenni a jövőbeli fellángolások megelőzésére.
Ezek közé tartozik a rostban gazdag étrend vagy rostkiegészítő szedése, a sok víz fogyasztása, az alkoholfogyasztás korlátozása, a dohányzás kerülése és a testsúly egészségesen tartása.

Mikor kell orvoshoz fordulnom, ha úgy gondolom, hogy divertikulitiszem van?

Ha még nem diagnosztizálták divertikulitiszét, és úgy véli, hogy tünetei lehetnek, feltétlenül kérjen időpontot az orvoshoz.
Ha már diagnosztizálták Önnél a divertikulitiszt, akkor néhány enyhe tünet otthon is kezelhető.
Fontos, hogy orvoshoz forduljon az esetleges divertikulitisz-szövődmények kezelése érdekében, ha súlyosbodó tüneteket tapasztal, például erős fájdalmat, hányingert, lázat vagy vérzést.