Diverticulitis is een aandoening die de dikke darm aantast. De dikke darm is een integraal onderdeel van je spijsverteringsstelsel. De dikke darm bevindt zich aan het einde van je spijsverteringskanaal en speelt een belangrijke rol in het spijsverteringsstelsel. De dikke darm absorbeert water, mineralen en voedingsstoffen uit je voedsel en vormt je ontlasting.
Belangrijkste opmerkingen
- Definitie: Diverticulitis, een spijsverterings- en nierziekte, is een ontstekingsaandoening die diverticula in de dikke darm aantast en leidt tot chronische ontsteking.
- Symptomen: Symptomen van diverticulaire ziekte zijn pijn linksonder in de buik, koorts, misselijkheid, chronische symptomen zoals constipatie en ernstige complicaties zoals rectale bloedingen.
- Risicofactoren: Zoals een vezelarm dieet, obesitas, roken, niet-steroïde ontstekingsremmers en chronische diverticulitis.
- Diagnose diverticulitis: Diverticulitis is een ongewone complicatie en wordt gediagnosticeerd door middel van anamnese, lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en beeldvorming zoals CT-scans en colonoscopieën.
- Behandelingen: Inclusief dieetaanpassingen, antibiotica en chirurgie voor ernstige gevallen, met als doel diverticulitis te voorkomen.
Wat is diverticulitis
Mensen met diverticulitis ontwikkelen diverticula, kleine zakjes gevormd in de darmwand van de dikke darm, vooral linksonder in de dikke darm of colon. Diverticula ontstaan door verhoogde druk in de dikke darm. Deze zakken worden diverticula genoemd en ontwikkelen zich meestal in de zwakke plekken van de dikke darmwand. De aanwezigheid van diverticula is niet ongewoon en komt voor bij ongeveer de helft van de bevolking van 60 jaar en ouder.
Er zijn twee termen die de ontwikkeling van diverticula beschrijven: diverticulose en diverticulitis. Er is sprake van diverticulose als de diverticula in de dikke darm niet ontstoken of geïnfecteerd zijn. Diverticulitis treedt op wanneer er sprake is van ontsteking of infectie van deze diverticula. Deze ontsteking en infectie van de diverticula veroorzaken de symptomen van diverticulitis, zoals buikpijn.
Diverticulitis Symptomen
In het geval van diverticulose, waarbij er geen infectie van de diverticula is, zijn er vaak geen of milde symptomen. In het geval van diverticulitis, waarbij er sprake is van een geïnfecteerd divertikel, is het meest voorkomende symptoom buikpijn, met name linksonder in de buik. Deze pijn kan variëren van milde tot hevigere buikpijn. Andere symptomen van diverticulitis zijn misselijkheid, koorts, constipatie, af en toe diarree en rectale bloedingen.
Acute diverticulitis kan ernstiger zijn en extra complicaties veroorzaken. Enkele van deze complicaties zijn het ontstaan van een verstopping in de dikke darm door littekenweefsel. Er bestaat ook een risico op het ontwikkelen van een fistel, wat wordt beschouwd als een medisch noodgeval. In sommige gevallen kunnen geïnfecteerde diverticula scheuren, een ernstige complicatie die ertoe leidt dat de inhoud van de dikke darm in de buikholte lekt. Deze complicatie vereist onmiddellijke medische zorg en mogelijk een spoedoperatie.
Diagnose van diverticulaire ziekte
Diverticulitis wordt gediagnosticeerd op basis van tekenen en symptomen zoals buikpijn, verhoogde witte bloedcellen en bloederige ontlasting. Een arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren om diverticulitis vast te stellen, waaronder het palperen van de buik om te controleren op pijn. Er kan een bloedtest worden uitgevoerd om het aantal witte bloedcellen te controleren en er kunnen ontlastingmonsters worden genomen om een andere diagnose uit te sluiten. Soms worden ook beeldvormingstechnieken gebruikt, zoals een CT-scan om de ontstoken diverticula te identificeren. Een colonoscopie kan worden uitgevoerd in meer chronische gevallen om andere mogelijke co-morbide aandoeningen, zoals darmkanker, uit te sluiten.
Oorzaken en risicofactoren van diverticulitis
Een mogelijke oorzaak van diverticulitis heeft te maken met voeding. Vezelarme diëten en diëten met veel dierlijk vet en rood vlees kunnen een risicofactor zijn voor diverticulitis. Een vezelarm dieet kan chronische constipatie veroorzaken. Constipatie kan een oorzaak zijn van het ontstaan van diverticulitis. Andere levensstijlen die je een verhoogd risico kunnen geven of diverticulaire ziekte kunnen verergeren zijn te weinig beweging, obesitas en roken. Er zijn ook verbanden gevonden met bepaalde medicijnen zoals steroïden, opioïden en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen. Een verminderd immuunsysteem kan ook bijdragen aan het ontwikkelen van diverticulitis.
Preventieve methoden
Sommige preventieve methoden helpen om het risico op diverticulitis te verlagen. Eén methode is om meer vezels in je dieet op te nemen om je darmwerking te verbeteren, vooral als je last hebt van constipatie. Enkele veranderingen in je voedingspatroon die je vezelinname verhogen zijn het eten van meer fruit en groenten, het eten van meer volle granen en het eten van meer peulvruchten en vezelrijke granen. Andere preventieve maatregelen zijn veel water drinken, niet roken en overmatig drinken. Dagelijks bewegen en voldoende vitamine D binnenkrijgen.
Behandelingen voor diverticulitis
De behandelopties voor diverticulitis hangen af van de ernst van de diverticulitis. Sommige thuisbehandelingen kunnen de symptomen van diverticulitis verlichten in milde gevallen van diverticulitis. Sommige thuisbehandelingen omvatten het tijdelijk volgen van een vezelarm of vloeibaar dieet totdat de symptomen minder frequent worden (zoals aanbevolen door de arts). Tegelijkertijd helpen de introductie van probiotica en kruidenbehandelingen om ontstekingen te verminderen.
Een arts kan ook orale antibiotica voorschrijven om van de infectie af te komen. Er kunnen ook pijnstillers worden voorgeschreven om de pijn te verlichten. Bij ernstigere diverticulitis kunnen vloeistof en antibiotica via een infuus worden toegediend.
Bij meer gecompliceerde of ernstige diverticulitis kan een operatie worden uitgevoerd. Bij terugkerende episodes van diverticulitis kan een operatie worden uitgevoerd als je complicaties ontwikkelt zoals perforatie van de darmwand, obstructies of abcessen of als je een aandoening van het immuunsysteem hebt. De meest voorkomende operaties zijn darmresectie, waarbij delen van de geïnfecteerde darm worden verwijderd en weer worden verbonden met de gezonde darm. In ernstigere gevallen kan een darmresectie gepaard gaan met een colostomie. Bij een colostomie wordt de gezonde darm aangesloten op een opening in de buik, een stoma genaamd, waardoor het afval in een colostomiezakje wordt geleegd.
Laatste gedachten over diverticulaire ziekte
Diverticulaire aandoeningen, waaronder diverticulose en diverticulitis, zijn veel voorkomende aandoeningen bij veel mensen, vooral als ze ouder worden. Diverticulose treedt op wanneer er kleine zakjes ontstaan in het spijsverteringskanaal, met name in de dikke darm op zwakke plekken in de wand van de dikke darm. Als deze zakken geïnfecteerd raken, ontwikkelt iemand diverticulitis.
Een vezelarm dieet kan bijdragen aan de ontwikkeling van diverticulitis. Andere risicofactoren zijn genetische aanleg voor diverticulaire ziekte, roken en verminderde lichamelijke activiteit. Een arts kan een of meer tests uitvoeren om te controleren op diverticulitis, waaronder een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek of beeldvormend onderzoek. Diverticulitis kan mild zijn en gemakkelijk thuis behandeld worden met voorgeschreven antibiotica, een tijdelijk vloeibaar dieet en probiotica of kruidenremedies. Bij ernstigere diverticulitis is het mogelijk dat iemand complicaties ontwikkelt. In deze gevallen kan soms een operatie nodig zijn om complicaties te behandelen.
Het is essentieel om je bewust te zijn van de risicofactoren voor het ontwikkelen van diverticulitis en stappen te ondernemen om het spijsverteringskanaal en de dikke darm gezond te houden om diverticulaire aandoeningen te voorkomen.
Diverticulitis FAQ
Kan bepaald voedsel diverticulitis veroorzaken?
- Vroeger werd gedacht dat mensen met aanleg voor diverticulitis het eten van noten moesten vermijden, en dat maïs diverticulitis zou kunnen veroorzaken, maar onderzoek ondersteunt deze theorie niet.
- Als je last hebt van chronische constipatie, kan het nuttig zijn om meer vezelrijk voedsel te eten of zelfs vezelsupplementen te overwegen om de algehele darmfunctie te verbeteren.
- Als je op dit moment last hebt van diverticulitis, kan een arts je aanraden om alleen vloeibaar voedsel te eten en vast voedsel te vermijden totdat de symptomen voorbij zijn.
Ik heb diverticulitis gehad; hoe kan ik toekomstige aanvallen voorkomen?
- Hoewel er genetische verbanden zijn met diverticulitis-opflakkeringen, kunnen er enkele stappen worden genomen om toekomstige opflakkeringen te voorkomen.
- Deze omvatten het eten van een vezelrijk dieet of het nemen van een vezelsupplement, het drinken van veel water, het beperken van alcoholgebruik en het vermijden van roken, en het gezond houden van je gewicht.
Wanneer moet ik naar de dokter als ik denk dat ik diverticulitis heb?
- Als er nog geen diverticulitis bij je is vastgesteld en je denkt dat je symptomen hebt, is het belangrijk om een afspraak te maken met een arts.
- Als bij jou al diverticulitis is vastgesteld, dan kunnen sommige milde symptomen thuis worden behandeld.
- Het is belangrijk om medische hulp te zoeken om mogelijke complicaties van diverticulitis te behandelen als je last hebt van verergerende symptomen zoals hevige pijn, misselijkheid, koorts of bloedingen.
Referenties
Diverticulitis - Symptomen en oorzaken - Mayo Clinic.
Diverticulitis: Symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling, chirurgie
Diverticulose & diverticulitis: Symptomen, behandelingen, preventie
Diverticulaire ziekte en diverticulitis - NHS
Symptomen en oorzaken van diverticulaire ziekte | NIDDK
https://www.physio-pedia.com/Diverticulitis
Diverticulitis - Diagnose en behandeling - Mayo Clinic.
Diverticulaire ziekte en diverticulitis - NHS.
Disclaimer
De inhoud van dit artikel is alleen bedoeld voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld ter vervanging van professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Het wordt altijd aangeraden om een gekwalificeerde zorgverlener te raadplegen voordat je veranderingen aanbrengt met betrekking tot je gezondheid of als je vragen of zorgen hebt over je gezondheid. Anahana is niet aansprakelijk voor fouten, weglatingen of gevolgen die kunnen voortvloeien uit het gebruik van de verstrekte informatie.
