กระดูกสันหลังตีบคือภาวะที่ช่องกระดูกสันหลังแคบลง ส่งผลให้พื้นที่สำหรับไขสันหลังและเส้นประสาทสันหลังลดลง
มีสัญญาณและอาการหลายอย่างของกระดูกสันหลังตีบ เช่น อาการปวด รู้สึกเสียวซ่า และอ่อนแรงที่คอ แขน ขา หรือเท้า อาจเกิดขึ้นในบริเวณส่วนบนของกระดูกสันหลังที่เรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนคอ หรือในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่าง กระดูกสันหลังตีบยังเกี่ยวข้องกับอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกาที่มีต้นกำเนิดจากเส้นประสาท ไซอาติก
มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างสำหรับผู้ที่มีกระดูกสันหลังตีบเพื่อช่วยลดอาการ รวมถึงการออกกำลังกาย กายภาพบำบัด การนวด ยา และการฉีดสเตียรอยด์ ในกรณีอื่น ๆ ผู้คนอาจเข้ารับการผ่าตัดกระดูกสันหลังเพื่อช่วยบรรเทาแรงกดดันที่เกิดขึ้นกับไขสันหลังหรือเส้นประสาท
กระดูกสันหลังตีบเกิดจากช่องกระดูกสันหลังแคบซึ่งลดพื้นที่ผ่านช่องกระดูกสันหลัง ช่องกระดูกสันหลังหรือที่เรียกว่าช่องกระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 33 ชิ้นที่ซ้อนกันอยู่ด้านบนของกันและกัน กระดูกสันหลังสามารถเคลื่อนไหวได้เนื่องจากข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละชิ้น ข้อต่อเหล่านี้เป็นข้อต่อซินโนเวียลที่ปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนเพื่อช่วยให้พวกมันลื่นไถลกัน ระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละชิ้นมีหมอนรองกระดูกซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกสำหรับกระดูกสันหลัง
มีกระดูกสันหลังส่วนคอเจ็ดชิ้น กระดูกสันหลังทรวงอกสิบสองชิ้น และกระดูกสันหลังส่วนเอวห้าชิ้น ตามด้วยกระดูกกระเบนเหน็บและกระดูกก้นกบ หนึ่งในวัตถุประสงค์หลักของช่องกระดูกสันหลังคือการปกป้องไขสันหลัง ไขสันหลังเป็นส่วนขยายของ ระบบประสาทส่วนกลาง ที่เริ่มต้นที่ฐานของก้านสมองและผ่านช่องกระดูกสันหลัง ไขสันหลังทำหน้าที่ส่งข้อความจากสมองไปยังร่างกายและกลับไปยังสมอง
เส้นประสาทไขสันหลัง 31 คู่ ออกจากช่องกระดูกสันหลังทั้งด้านบนหรือด้านล่างของกระดูกสันหลังแต่ละชิ้น รากเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นออกจากไขสันหลังและช่องกระดูกสันหลังผ่านช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง ในกระดูกสันหลังตีบ การแคบของช่องกระดูกสันหลังจะลดพื้นที่สำหรับไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลัง ไขสันหลัง/เส้นประสาทไขสันหลังอาจระคายเคือง ถูกกดทับ หรือถูกบีบ
บางคนที่มีกระดูกสันหลังตีบอาจไม่มีอาการใด ๆ และบางคนอาจมีผลกระทบอย่างมากที่ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน ผู้ที่มีกระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนคอจะมีอาการส่วนใหญ่ในร่างกายส่วนบน คอ แขน และมือ ผู้ที่มีกระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนเอวจะรู้สึกถึงอาการมากขึ้นในก้น ขา หรือเท้า
หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกสันหลังตีบคือโรคข้อเสื่อม ซึ่งเป็นภาวะเสื่อมสภาพ เมื่อเป็นโรคข้อเสื่อม กระดูกอ่อนซึ่งเป็นส่วนปกป้องของข้อต่อจะสึกหรอและกระดูกเริ่มเสียดสีกัน สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวด บางครั้งร่างกายตอบสนองต่อการเสื่อมสภาพนี้โดยการสร้างเดือยกระดูกซึ่งทำให้ช่องว่างในช่องกระดูกสันหลังแคบลงและอาจทำให้เส้นประสาทในกระดูกสันหลังถูกบีบ
กระดูกสันหลังตีบอาจเกิดจาก สปอนดิโลซิส สปอนดิโลซิสคือการเสื่อมสภาพของกระดูกสันหลังที่หมอนรองกระดูกและข้อต่อเสื่อมสภาพ สปอนดิโลลิสธีซิสอาจเป็นสาเหตุของกระดูกสันหลังตีบได้เช่นกัน สปอนดิโลลิสธีซิสคือเมื่อกระดูกสันหลังเลื่อนมาข้างหน้าและอยู่ผิดที่ หมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจทำให้กระดูกสันหลังตีบได้เนื่องจากหมอนรองกระดูกที่โป่งอาจกดดันไขสันหลังหรือรากเส้นประสาท สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ เอ็นหนา กระดูกสันหลังหัก การบาดเจ็บ ถุงน้ำไขสันหลัง หรือเนื้องอก
อาการทั่วไปของกระดูกสันหลังตีบ ได้แก่ อาการปวด ชา รู้สึกเสียวซ่า และอ่อนแรงที่คอ หลัง แขน ขา มือ หรือเท้า ในกระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนคอ มักมีอาการปวดคอ ชา หรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขน มือ ขา/เท้า ในกรณีที่รุนแรงกว่าของกระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนคอ อาจมีปัญหาการทรงตัว การสูญเสียการทำงานและกล้ามเนื้ออ่อนแรงในมือ และการสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
เมื่อมองไปที่กระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนเอว มักมีอาการปวดที่ก้น ต้นขา หรือขาส่วนล่างเมื่อเดิน วิ่ง และยืน อาการปวดนี้มักจะบรรเทาได้ด้วยการงอหลังหรือการนั่ง น้อยครั้งที่กระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจทำให้ขาอ่อนแรงหรือสูญเสียความรู้สึกรอบ ๆ บริเวณฝีเย็บ ทวารหนัก กระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ อาการของกระดูกสันหลังตีบมักจะดำเนินไปและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหากไม่ได้รับการรักษาหรือแทรกแซง
กระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนเอวยังเกี่ยวข้องกับอาการปวดเส้นประสาทไซอาติก กระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนเอวที่เกิดขึ้น (LSS) เป็นสาเหตุทั่วไปของอาการปวดเส้นประสาทไซอาติกในผู้ป่วยวัยกลางคน/ผู้สูงอายุ อาการปวดเส้นประสาทไซอาติกส่งผลให้เกิดอาการปวด/รู้สึกเสียวซ่าในเส้นประสาทไซอาติกซึ่งมีต้นกำเนิดจากกระดูกสันหลังส่วนเอวและวิ่งลงไปเพียงแค่เข่า
การวินิจฉัยกระดูกสันหลังตีบมักขึ้นอยู่กับการประเมินทางคลินิกจากแพทย์หลังจากการตรวจร่างกายและการรวบรวมประวัติทางการแพทย์ กระดูกสันหลังตีบอาจได้รับการวินิจฉัยตามการทดสอบภาพ เช่น MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) หรือ CT สแกน การสแกนเอ็กซ์เรย์อาจสามารถตรวจพบเดือยกระดูกได้เช่นกัน
บางครั้งบุคคลอาจต้องการการแทรกแซงทางศัลยกรรม เช่น การผ่าตัดลดแรงกดดันกระดูกสันหลัง ขั้นตอนการลดแรงกดดันนี้จะเอาเดือยกระดูกหรือการเจริญเติบโตและเนื้อเยื่ออักเสบออกเพื่อเปิดไขสันหลังและรากเส้นประสาท มีตัวเลือกสำหรับวิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งสามารถลดความเสียหายของเนื้อเยื่อและลดความเสี่ยง วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดที่มีขนาดเล็กลงและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ในบางกรณี ศัลยแพทย์อาจทำการผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังหากมีการจัดแนวผิดในกระดูกสันหลังซึ่งทำให้เกิดการกดทับของรากเส้นประสาท การผ่าตัดเหล่านี้อาจมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น เช่น ลิ่มเลือด แพทย์จะช่วยประเมินว่าการผ่าตัดกระดูกสันหลังเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายหรือไม่
การรักษาแบบไม่ผ่าตัดอื่น ๆ เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด ได้แก่ ยาแก้ปวด มียาตามใบสั่งแพทย์ เช่น ยาต้านการอักเสบหรือยาแก้ปวดเพื่อช่วยในการจัดการอาการปวดและอาการ การฉีดสเตียรอยด์หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจช่วยลดอาการบวมและอาการปวดที่เกิดจากกระดูกสันหลังตีบได้เช่นกัน
กระดูกสันหลังตีบเป็นภาวะที่อาจมีอยู่ตั้งแต่เกิด แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในช่องกระดูกสันหลังที่พบในสถานการณ์เช่นโรคข้อเสื่อมหรือภาวะอื่น ๆ เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน การแคบของช่องกระดูกสันหลังทำให้เกิดแรงกดดันต่อไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลัง สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการที่มีตั้งแต่เล็กน้อยมากไปจนถึงรุนแรงมากขึ้น
การรักษาที่แตกต่างกันสามารถช่วยลดอาการและควบคุมอาการปวดได้ ขั้นตอนการผ่าตัดอาจใช้สำหรับบางกรณีที่รุนแรงกว่าของกระดูกสันหลังตีบ การผ่าตัดลดแรงกดดันกระดูกสันหลังช่วยเปิดช่องกระดูกสันหลังและบรรเทาแรงกดดันหรือการระคายเคืองของไขสันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลัง ในกรณีที่ไม่รุนแรง การรักษาแบบไม่ผ่าตัดอาจเป็นที่ต้องการ การรักษาเหล่านี้รวมถึงกายภาพบำบัด การนวดบำบัด ยา เช่น ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือการบำบัดทางเลือก เช่น การฝังเข็ม
กระดูกสันหลังตีบ - อาการและสาเหตุ - Mayo Clinic
กระดูกสันหลังตีบ: มันคืออะไร อาการ สาเหตุ การรักษา & การผ่าตัด
กระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนเอว: พยาธิสรีรวิทยาและหลักการรักษา: การทบทวนเชิงบรรยาย - PMC
อาการปวดเส้นประสาทไซอาติก - StatPearls - NCBI Bookshelf
สปอนดิโลลิสธีซิสในผู้ใหญ่ในหลังส่วนล่าง - OrthoInfo - AAOS
https://www.spineuniverse.com/conditions/spinal-stenosis/alternative-treatments-spinal-stenosis
กระดูกสันหลัง | กายวิภาคและหน้าที่ | Britannica
กระดูกสันหลังตีบ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
กระดูกสันหลังตีบในกระดูกสันหลังส่วนเอว - Physiopedia
https://www.spineuniverse.com/conditions/spinal-stenosis/spinal-stenosis-prevention
https://painandspinespecialists.com/things-to-avoid-with-cervical-spinal-stenosis/
เนื้อหาของบทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้มีเจตนาแทนที่คำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญเสมอไป ขอแนะนำให้ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก่อนทำการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหรือหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับสุขภาพของคุณ Anahana จะไม่รับผิดชอบต่อข้อผิดพลาด การละเว้น หรือผลที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ข้อมูลที่ให้ไว้