Divertikulitis ist eine Erkrankung, die den Dickdarm betrifft. Der Dickdarm ist ein wesentlicher Bestandteil des Verdauungssystems. Der Dickdarm befindet sich am Ende des Verdauungstrakts und spielt eine wichtige Rolle im Verdauungssystem. Der Dickdarm nimmt Wasser, Mineral- und Nährstoffe aus der Nahrung auf und bildet den Stuhl.
Menschen mit Divertikulitis entwickeln Divertikel, kleine Taschen, die sich in der Darmwand des Dickdarms bilden, insbesondere in der unteren linken Seite des Dickdarms oder Kolons. Divertikel bilden sich aufgrund eines erhöhten Drucks im Dickdarm. Diese Taschen werden Divertikel genannt und entstehen typischerweise an den Schwachstellen der Dickdarmwand. Das Vorhandensein von Divertikeln ist nicht ungewöhnlich und kann bei etwa der Hälfte der Bevölkerung über 60 Jahren festgestellt werden.
Zwei Begriffe beschreiben die Entstehung von Divertikeln: Divertikulose und Divertikulitis. Divertikulose liegt vor, wenn die Divertikel im Dickdarm nicht entzündet oder infiziert sind. Eine Divertikulitis liegt vor, wenn diese Divertikel entzündet oder infiziert sind. Diese Entzündung und Infektion der Divertikel verursachen die Symptome der Divertikulitis, wie z. B. Bauchschmerzen.
Bei der Divertikulose, bei der keine Infektion der Divertikel vorliegt, treten häufig keine oder nur leichte Symptome auf. Bei einer Divertikulitis, bei der ein infiziertes Divertikel vorliegt, ist das häufigste Symptom ein Bauchschmerz, insbesondere in der linken Unterbauchhälfte. Diese Schmerzen können von leichten bis hin zu stärkeren Unterleibsschmerzen reichen. Weitere Symptome der Divertikulitis sind Übelkeit, Fieber, Verstopfung, gelegentlicher Durchfall und rektale Blutungen.
Die akute Divertikulitis kann schwerwiegender sein und zusätzliche Komplikationen verursachen. Zu diesen Komplikationen gehört die Entwicklung einer Verstopfung im Dickdarm aufgrund von Narbengewebe. Es besteht auch das Risiko, dass sich eine Fistel bildet, was als medizinischer Notfall gilt. In einigen Fällen können infizierte Divertikel reißen, was eine schwere Komplikation darstellt und dazu führt, dass der Inhalt des Dickdarms in die Bauchhöhle ausläuft. Diese Komplikation erfordert sofortige ärztliche Hilfe und möglicherweise eine Notoperation.
Divertikulitis wird anhand von Anzeichen und Symptomen wie Bauchschmerzen, erhöhten weißen Blutkörperchen und blutigem Stuhlgang diagnostiziert. Ein Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, um eine Divertikulitis zu diagnostizieren, einschließlich des Abtastens des Bauches, um nach Schmerzen zu suchen. Es kann ein Bluttest durchgeführt werden, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu bestimmen, und es können Stuhlproben entnommen werden, um eine andere Diagnose auszuschließen. Manchmal werden auch bildgebende Verfahren eingesetzt, wie z. B. eine Computertomographie, um die entzündeten Divertikel zu identifizieren. In chronischen Fällen kann eine Darmspiegelung durchgeführt werden, um andere mögliche Begleiterkrankungen, wie Darmkrebs, auszuschließen.
Eine mögliche Ursache der Divertikulitis hängt mit der Ernährung zusammen. Eine ballaststoffarme Ernährung mit hohem Anteil an tierischem Fett und rotem Fleisch kann ein Risikofaktor für Divertikulitis sein. Eine ballaststoffarme Ernährung kann zu chronischer Verstopfung führen. Verstopfung kann eine Ursache für die Entwicklung einer Divertikulitis sein. Weitere Lebensgewohnheiten, die ein erhöhtes Risiko für Divertikelkrankheiten darstellen oder diese verschlimmern können, sind Bewegungsmangel, Übergewicht und Rauchen. Es gibt auch Hinweise auf einen Zusammenhang mit bestimmten Medikamenten wie Steroiden, Opioiden und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten. Ein geschwächtes Immunsystem kann ebenfalls zur Entwicklung einer Divertikulitis beitragen.
Einige vorbeugende Maßnahmen tragen dazu bei, das Risiko einer Divertikulitis zu verringern. Eine Methode ist die Aufnahme von mehr Ballaststoffen in Ihre Ernährung, um Ihre Darmtätigkeit zu verbessern, insbesondere wenn Sie unter Verstopfung leiden. Einige Ernährungsumstellungen, die die Aufnahme von Ballaststoffen erhöhen, sind der Verzehr von mehr Obst und Gemüse, mehr Vollkornprodukten und mehr Hülsenfrüchten und ballaststoffreichem Getreide. Weitere vorbeugende Maßnahmen sind das Trinken von viel Wasser, das Vermeiden von Rauchen und übermäßigem Alkoholkonsum. Tägliche sportliche Betätigung und ausreichende Vitamin-D-Zufuhr.
Die Behandlungsmöglichkeiten für Divertikulitis hängen von der Schwere der Divertikulitis ab. Bei leichter Divertikulitis können einige Behandlungen für zu Hause die Symptome der Divertikulitis lindern. Zu den Heimbehandlungen gehört die vorübergehende Einhaltung einer ballaststoffarmen oder flüssigen Diät, bis die Symptome weniger häufig auftreten (wie vom Arzt empfohlen). Gleichzeitig können Probiotika und pflanzliche Behandlungen helfen, die Entzündung zu verringern.
Ein Arzt kann auch orale Antibiotika verschreiben, um die Infektion zu beseitigen. Auch Schmerzmittel können verschrieben werden, um die Schmerzen zu lindern. Bei einer schwereren Divertikulitis können Flüssigkeit und Antibiotika über eine Infusion verabreicht werden.
Bei komplizierteren oder schweren Divertikulitiden kann eine Operation durchgeführt werden. Ein chirurgischer Eingriff kann bei wiederkehrenden Divertikulitis-Episoden durchgeführt werden, wenn Sie Komplikationen wie Perforation der Darmwand, Obstruktionen oder Abszesse entwickeln oder wenn Sie eine Störung des Immunsystems haben. Zu den üblichen Eingriffen gehört die Darmresektion, bei der Teile des infizierten Darms entfernt und mit dem gesunden Darm wieder verbunden werden. In schwereren Fällen kann eine Darmresektion mit einer Kolostomie kombiniert werden. Bei einer Kolostomie wird der gesunde Darm mit einer Öffnung im Bauch, dem so genannten Stoma, verbunden und die Ausscheidungen in einen Kolostomiebeutel entleert.
Divertikelkrankheiten, einschließlich Divertikulose und Divertikulitis, sind häufige Erkrankungen, von denen viele Menschen betroffen sind, insbesondere im Alter. Divertikulose tritt auf, wenn sich kleine Taschen im Verdauungstrakt bilden, insbesondere im Dickdarm in schwachen Bereichen der Dickdarmwand. Wenn sich diese Taschen infizieren, kommt es zu einer Divertikulitis.
Eine ballaststoffarme Ernährung kann zur Entwicklung einer Divertikulitis beitragen. Weitere Risikofaktoren sind eine genetische Veranlagung für Divertikelkrankheiten, Rauchen und mangelnde körperliche Aktivität. Ein Arzt kann einen oder mehrere Tests durchführen, um eine Divertikulitis festzustellen, darunter eine körperliche Untersuchung, Bluttests oder bildgebende Untersuchungen. Eine Divertikulitis kann leicht verlaufen und zu Hause mit verschriebenen Antibiotika, einer vorübergehenden Flüssigdiät und Probiotika oder pflanzlichen Mitteln behandelt werden. Bei einer schwereren Divertikulitis ist es möglich, dass Komplikationen auftreten. In diesen Fällen kann gelegentlich eine Operation erforderlich sein, um die Komplikationen zu behandeln.
Es ist wichtig, die Risikofaktoren für die Entwicklung einer Divertikulitis zu kennen und Maßnahmen zur Gesunderhaltung des Magen-Darm-Trakts und des Dickdarms zu ergreifen, um eine Divertikelerkrankung zu verhindern.
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Symptome und Ursachen der Divertikelkrankheit | NIDDK
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